Acidosis tubular renal

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La acidosis tubular renal son un grupo de enfermedades que provocan acidosis metabólica como resultado de un fallo en el túbulo renal que afecta a la reabsorción de bicarbonato o a la secreción de iones hidrógeno. El trastorno puede ser de origen congénito (presente desde el momento del nacimiento) o adquirido en la edad adulta. Puede constituir una manifestación única o asociarse a otros síntomas como ocurre en el Síndrome de Fanconi. Se distingue varios subtipos de la enfermedad, el tipo 1 o acidosis tubular renal distal que afecta a la secreción distal de iones hidrógeno, la acidosis tubular renal proximal o tipo 2 afecta a la reabsorción proximal de bicarbonato y la tipo 4 que se asocia a aumento de potasio en sangre (hiperpotasemia), la antiguamente denominada tipo 3 ha desaparecido de la terminología médica por no considerarse una entidad independiente.[1][2]

Acidosis tubular renal
Especialidad nefrología
Sinónimos
RTA del inglés Renal tubular acidosis

Resumen de las principales características de los 3 subtipos de acidosis tubular renal aceptados.

Tipos Tipo 1 Tipo 2 Tipo 4
Localización Túbulos colectores (distales) Tubulos proximales Adrenal
Acidemia Si (grave) Si Leve
Potasio Hipopotasemia Hipopotasemia Hiperpotasemia
Fisiopatología Defecto en la secreción de H+ Defecto en las células del túbulo proximal
que impide la reabsorción de HCO3-
Deficiencia de aldosterona o resistencia
a su acción
(hipoaldosteronismo o pseudohipoaldosteronismo).

Referencias

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  1. Luis Velásquez Jones: Acidosis tubular renal. Bol Med Hosp Infant Mex 2012;69(6):502-508
  2. Yaxley, Julian; Pirrone, Christine (21 de diciembre de 2016). «Review of the Diagnostic Evaluation of Renal Tubular Acidosis». Ochsner Journal (en inglés) 16 (4): 525-530. ISSN 1524-5012. PMID 27999512. Consultado el 30 de noviembre de 2021.