Beriberi

conjunto de enfermedades causadas principalmente por la deficiencia de vitamina B1

El beriberi abarca un conjunto de enfermedades causadas principalmente por la deficiencia de vitamina B1 (tiamina)[3]​ cuyo nombre proviene del cingalés beri que significa «no puedo»,[4][5][6][7]​ destacando con dicho término la fatiga intensa y la lentitud que muestran los enfermos afectados por estas deficiencias. La enfermedad afecta principalmente los sistemas nervioso y cardiovascular.[8]

Beriberi

Hombre con Beriberi
Especialidad Endocrinología
Síntomas Húmedo: Ritmo cardiaco acelerado, dificultad respiratoria, hinchazón de piernas.
Seco: Entumecimiento, confusión, dificultad para mover las piernas, dolor.
Causas Deficiencia de vitamina B1
Factores de riesgo Dieta basada principalmente en arroz blanco;[1]​ alcoholismo, diálisis, diarrea crónica, diuréticos.[2]
Prevención Enriquecimiento de los alimentos, Diversificación de los alimentos
Tratamiento Suplementación de Tiamina
Sinónimos
  • Déficit de vitamina B1
  • Neuropatía nutricional
  • Polineuritis endémica
  • Déficit de tiamina

Clásicamente se describen dos presentaciones en adultos; y, además una en niños o recién nacidos. En los adultos se describió como «beriberi seco»,[9]​ si predominan los síntomas neurológicos o un «beriberi húmedo» si predominan los síntomas cardiovasculares.

Generalmente es causada por dietas insuficientes, desequilibradas o conservadas por demasiado tiempo. También pueden provocarla deficiencias funcionales del paciente como diarreas o malabsorción. Así mismo el alcoholismo o la anorexia, también cirugías gastrointestinales, quimioterapia o hemodiálisis.

Se hizo endémica en algunas regiones altamente dependientes del arroz cuando se generalizó su descascarillado mecánico (arroz blanco). Es precisamente allí donde radican los principales depósitos de tiamina en el grano de arroz.

En esas circunstancias alimentarias, en esos entornos culturales y en poblaciones con perfiles genéticos particulares se manifestaban cuadros sintomáticos peculiares que recibieron estas denominaciones históricas.

Sin embargo, actualmente se conocen muchas otras causas y manifestaciones de esta enfermedad nutricional y se considera que las deficiencias suelen ser de varios nutrientes simultáneamente, tanto de vitaminas como de minerales. Incluso se considera que los pacientes pueden sumar síntomas de diferentes presentaciones clásicas o hasta presentar signos y síntomas inespecíficos.

Algunos autores reservan el uso del término "beriberi" para enfatizar las alteraciones cardiocirculatorias en los cuadros de deficiencia vitamínica. Sin embargo, otros refieren como beriberi a todos los casos carenciales con predominancia sintomática de B1, en consecuencia mencionan al beriberi "cerebral", "Shoshin", "genético", "intestinal" u otros.

Cuando las lesiones afectan principalmente al sistema nervioso central y al corazón, la mayoría de los autores la llaman enfermedad o encefalopatía de Wernicke.

Referencias editar

  1. «Beriberi - About the Disease - Genetic and Rare Diseases Information Center». rarediseases.info.nih.gov. Consultado el 21 de enero de 2024. 
  2. «Nutrition and Growth: Domestic Guidance | CDC». www.cdc.gov (en inglés estadounidense). 24 de marzo de 2021. Consultado el 21 de enero de 2024. 
  3. Kennedy, Ron (2013). «Doctors' Medical Library – Beriberi (Thiamine Deficiency) (B1 Deficiency)». Archivado desde el original el 16 de agosto de 2013. Consultado el 29 de septiembre de 2016. 
  4. Oxford English Dictionary: "Beri-beri... a Cingalese word, f. beri weakness, the reduplication being intensive ...", p. 203, 1937
  5. A Sinhalese-English Dictionary, Rev. Charles Carter: "බැරි බැරි.රෝගය, a. the diseaseberi beri, a form of neuritis accompanied by dropsy &c..." p. 448, 1924
  6. Beriberi, Information about Beriberi. faqs.org
  7. «Beriberi». Online Etymology Dictionary. Consultado el 8 de julio de 2013. 
  8. Salen, Philip N (1 de marzo de 2013). Kulkarni, Rick, ed. «Wernicke Encephalopathy». Medscape. 
  9. Cernicchiaro, Luis (2007), Enfermedad de Wernicke (o Encefalopatía de Wernicke). Monitoring an acute and recovered case for twelve years. [Wernicke´s Disease (or Wernicke´s Encephalopathy)] .

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