Diferencia entre revisiones de «Tiomersal»

En los Estados Unidos, el tiomersal ha sido removido o reducido a trazas en todas las vacunas recomendadas rutinariamente a niños menores de 6 años con la excepción de la vacuna de influencia inactivainactivada. Las vacunas con trazas contienen menos de 1 microgramo de mercurio por dosis, menos del 2,5 % consumo diario considerado tolerable por la [[OMS]].<ref>http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/VaccineSafety/UCM096228</ref><ref>{{cita web|last1=Bose-O'Reilly|título=Mercury Exposure and Children’s Health|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096006/|website=Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care.|fechaacceso=4 de julio de 2015|display-authors=etal}}</ref>

En los EE.UU., la Unión Europea, y algunos otros países, ya no se usa tiomersal como un preservante en el [[calendario de vacunación]] rutinario para la infancia.<ref name="drugsaf">{{cita publicación|revista= Drug Saf |año=2005 |volumen=28 |número=2 |páginas=89–101 |título= Thiomersal in vaccines: balancing the risk of adverse effects with the risk of vaccine-preventable disease |autor= Bigham M, Copes R |pmid=15691220 |doi= 10.2165/00002018-200528020-00001}}</ref> En los EE.UU., las únicas excepciones entre las vacunas rutinariamente recomendadas para los niños son algunas formulaciones de vacuna de influenza inactivada para niños mayores de dos años.<ref>{{Cita web |título= Thimerosal in seasonal influenza vaccine |url=http://cdc.gov/FLU/ABOUT/QA/thimerosal.htm |fecha=23 de septiembre de 2008 |fechaacceso=21 de noviembre de 2008 |autor= Coordinating Center for Infectious Diseases |editorial= Centers for Disease Control and Prevention}}</ref> Algunas vacunas que no son recomendadas rutinariamente para niños pequeños no contienen tiomersal, incluyendo la DT ([[difteria]] y [[tétano]]), Td (tétano y difteria),el y TT (toxoide tetánico);. otrasOtras vacunas pueden contener trazas de tiomersal como residuos de manufactura.<ref name=T-in-vaccines>{{Cita web |fecha=3 de junio de 2008 |url=http://www.fda.gov/cber/vaccine/thimerosal.htm |fechaacceso=21 de noviembre de 2008 |título= Thimerosal in vaccines |editorial= Center for Biologics Evaluation and Research, U.S. Food and Drug Administration}}</ref> Asimismo, cuatro tratamientos rara vez usados para los venenos de [[Crotalinae|crótalos]], [[serpiente de coral]], y [[Latrodectus|viuda negra]] aún contienen tiomersal.<ref>{{Cita web |fecha=9 de septiembre de 2004 |url=http://www.fda.gov/cber/blood/mercplasma.htm |fechaacceso=21 de noviembre de 2008 |título= Mercury in plasma-derived products |editorial= U.S. Food and Drug Administration|urlarchivo=http://web.archive.org/web/http://www.fda.gov/cber/blood/mercplasma.htm|fechaarchivo=2 de diciembre de 2015}}</ref> Fuera de Norteamérica y Europa, muchas vacunas contienen tiomersal;. laLa [[Organización Mundial de la Salud]] ha concluido que no hay evidencia de la toxicidad del tiomersal en vacunas y que no hay razones de seguridad para cambiar a la administración más cara de dosis individual.<ref>{{Cita web |título= Thiomersal and vaccines |autor= Global Advisory Committee on Vaccine Safety |editorial= World Health Organization |url=http://www.who.int/vaccine_safety/topics/thiomersal/en/index.html |fecha=14 de julio de 2006 |fechaacceso=21 de noviembre de 2008}}</ref>

Algunos ven en el timerosal, un conservante compuesto de etilmercurio y tiosalicilato que se usaba hasta 2001 en algunas [[vacunas]], un riesgo para la salud pública achacándole una asociación causal con casos de [[autismo]]. En el 2000 hubo 4&nbsp;000 demandas que relacionaban el tiomersal con el autismo de niños. En España, 70 familias han demandado al Ministerio de Sanidad por no haber avisado a la población del peligro. Esta demanda está en la Audiencia Nacional.<ref>Jara, M. ''Traficantes de salud y conspiraciones tóxicas''.</ref> Sin embargo, la evidencia científica ha demostrado una y otra vez la seguridad del timerosal utilizado en las dosis correctas. La primera alerta partió de la propia [[FDA]] que advirtió sobre el uso de metilmercurio (no de etilmercurio, que es menos tóxico) y que llevó a la retirada del timerosal sin que se hubiese aportado ninguna evidencia científica de su riesgo y basándose en el [[principio de precaución]] que debe regir la práctica médica. La implicación del mercurio en el autismo nació de un artículo de Redwood y Bernad en el que se especulaba sobre la similitud de los síntomas del autismo y del [[envenenamiento por mercurio]]. Desde entonces han surgido estudios científicos con resultados muy heterogéneos que no muestran una relación clara entre este agente y posibles trastornos del neurodesarrollo. En 2007, el [[Editorial_periodístico|editorial]] del ''[[New England Journal of Medicine]]''<ref>{{cita publicación|apellido=Offit|nombre=PA.|título=Thimerosal and vaccines: a cautionary tale|publicación=New England Journal of Medicine|fecha=27|año=2007|mes=Sep|volumen=13|número=357|páginas=1278-9|doi=10.1056/NEJMp078187|pmid=17898096|url=http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp078187|fechaacceso=14 de diciembre de 2012}}</ref> decía así: {{cita|La idea de que el timerosal causó el autismo ha dado lugar al desarrollo de una industria ca­seracasera de charlatanes que ofrecen falsas esperanzas, en parte en forma de agentes quelantes de mercu­riomercurio. En agosto de 2005, un niño autista de 5 años fa­lleciófalleció de una arritmia causada por la inyección del agente quelante [[EDTA]] (ácido etilendiaminotetraacético). A pesar de que la noción de que el timerosal causa el autismo ya ha sido descar­tadadescartada por bastantes excelentes estudios epidemioló­gicosepidemiológicos, alrededor de 10. 000 niños autistas en Estados Unidos reciben quelantes de mercurio cada año.}}

Se han observado signos similares en envenenamientos accidentales en humanos. Los mecanismos de acción del tóxico son desconocidos. La excreción fecal representa la mayor parte de la eliminación del cuerpo. El etilmercurio se elimina de la sangre con una vida media de aproximadamente 18 días, y del cerebro en aproximadamente 14 días. El mercurio inorgánico metabolizado a partir de etilmercurio tiene un tiempo de eliminación mucho más largo, de al menos 120 días; parece ser mucho menos tóxico que el mercurio inorgánico producido del vapor de mercurio, por razones aún no comprendidas.<ref name=Clarkson>Toxicology of thiomersal: