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Es una planta muy venenosa y totalmente desaconsejada para uso particular con acciones muy fuertes sobre el corazón en dosis pequeñas, por esta razón su uso debe estar sujeto a control médico.
 
En España la venta de esta planta al público para usos medicinales, así como la de sus preparados, está prohibida por razón de su toxicidad y su uso y comercialización se restringe a la elaboración de especialidades farmacéuticas, cepas homeopáticas y a la investigación. Del mismo modo, la Circular 06/2004 de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad y Consumo aclara el ámbito de aplicación de la Orden SCO/190/2004 por la que se establece la lista de plantas cuya venta al público queda prohibida o restringida por razón de su toxicidad, especificando que la comercialización como planta ornamental no tiene ninguna limitación.
 
Las raíces y las hojas son ricas en sustancias digitálicas de mayor actividad que en la "dedalera" (''[[Digitalis purpurea]]''), tal el caso de como la [[oleandrina]] (C<sub>32</sub>H<sub>48</sub>O<sub>9</sub>), un [[glicósido]] cardíaco tóxico muy activo. La concentración de oleandrina es mayor en las raíces, seguida por la concentración en las hojas y en los tallos. La concentración de oleandrina en flores es significativamente menor.<ref>{{cita publicación|autor=Tayoub, G.; Sulaiman, H.; Alorfi, M. |título=Analysis of oleandrin in oleander extract (''Nerium oleander'') by HPLC |año=2014 |publicación=Journal of Natural Products |volumen=7 |páginas= 73-78 |issn=0974–5211 |url=http://www.journalofnaturalproducts.com/Volume7/10_Res_paper-9.pdf |fechaacceso=10 de septiembre de 2016 |idioma=inglés |cita=The highest concentration of oleandrin was in the roots, followed by leaves, stems and flowers, respectively.}}</ref> Las flores requieren la visita de insectos para producir semillas; la polinización se produce por medio de un mecanismo de engaño. La llamativa corola ejerce una fuerte atracción en los polinizadores desde cierta distancia, pero las flores no secretan néctar y no ofrecen recompensa a sus visitantes. Por ello, reciben muy pocas visitas, como suele suceder con las especies cuyas flores no secretan néctar.<ref>{{cita publicación|autor=Herrera, J. |año=1991 |título=The reproductive biology of a riparian Mediterranean shrub, ''Nerium oleander'' L.(Apocynaceae) |publicación=Botanical journal of the Linnean Society |volumen=106 |número=2 |páginas=147-172 |idioma=inglés |url=https://7f1663b4-a-62cb3a1a-s-sites.googlegroups.com/site/digitherreraj/AE002119OCRV.pdf |fechaacceso=10 de septiembre de 2016 |cita=All flowers from any population lacked nectar disks. Close examination revealed no trace of either nectar or any other substance which might act as a reward. [...] The most outstanding pollination-related features of ''N. oleander'' can be summarized as follows: there is a massive flower display of large, scantily aromatic, long-lasting (up to 7 days if unpollinated), tubular, although nectarless flowers. Insect visits are rare, and percent fruit-set low in spite of full self-compatibility. All these circumstances taken together point to the plant relying on 'false advertising' (Slater & Calder, 1988) for pollination. That cheating is not restricted to pollinators is demonstrated by the fact that most people have to be persuaded that such a 'showy and elaborate' flower is nectarless [...]}}</ref><ref>Shmida, A., Ivri, Y., and Cohen, D. The enigma of the oleander. Eretz VeTeva, January–February 1995 (en hebreo).</ref> Los miedos hacia mieles contaminadas con néctar tóxico de adelfa son por tanto infundados.<ref>[https://naturespoisons.com/2014/09/24/oleander-poisonous-and-kind-of-a-dick/ Brower J., ''Oleander'': Poisonous and Kind of a Dick, Nature's Poisons, 2014]''</ref>
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