Exclusivamente presente en el [[Hemisferio Occidental]] entre las lalitudeslatitudes 40° N y 40° S. Es característio de suelos zonas áridas y semiáridas. ''Coccidoides immitis'' se encuentra distribuido exclusivamente en el Valle de San Joaquín en el sur de California; mientras que ''Coccidioides posadasii'' en el resto de las áreas endémicas conocidas en Arizona y Texas en Estados Unidos; en los estados de Sonora, Nuevo León, Coahuila y Baja California en México,<ref>Baptista-Rosas, Riquelme M, Hinojosa A. Ecological niche modeling of Coccidioides spp. in Western North American deserts. Ann N Y Acad Sci. 2007;1111:35-46.</ref> y en regiones de [[Centroamérica]] y [[Sudamérica]]. Los suelos donde se desarrollan normalmente son alcalinos. En general, el hongo se encuentra en el suelo a 20-25 cm de la superficie (muy frecuente en cuevas de roedores y enterramientos indios donde aparentemente los residuos nitrogenados existentes favorecen su desarrollo). Se requiere una corta estación de lluvias para estimular el crecimiento de la forma micelial. El retorno a las condiciones de sequía y viento son necesarios para que se produzca la amplia diseminación de las artrosporas producidas.<ref>Baptista-Rosas RC, Arellano E, Hinojosa A, Riquelme M. Bioclimatología de la Coccidioidomicosis en Baja California, México. Investigaciones Geográficas, Boletín del Instituto de Geografía, UNAM 2010; 71: 21-30.</ref>
Aunque esta enfermedad no es contagiosa entre individuos ni a través de vectores, su presentación suele ser esporádica, en ocasiones pueden producirse brotes epidémicos en las zonas endémicas asociados a factores que favorezcan la diseminación de las artrosporas. Esta diseminación puede relacionarse con factores naturales (tormentas de polvo, temblores de tierra, fallas de terreno) o antropogénicos (construcciones, excavaciones arqueológicas, prácticas militares). En este sentido fueron muy característicos los brotes epidémicos acaecidos durante II Guerra mundial como consecuencia de la instalación de campos de vuelo militar en el sur de Estados Unidos (incidencia entre el 8-25% de los militares siendo la principal causa de hospitalización), y los producidos en el terremoto de San Francisco.
