Fue promotor del método de la lobotomía transorbital conocido también como la "técnica del picahielo": mediante la introducción de un estilete (inicialmente utilizó un picahielo)orbitoclasto por la extremidad interna del ojo y un mazo de gomametal se cortaban las conexiones nerviosas del lóbulo frontal del cerebro. Inicialmente la técnica fue implementada exclusivamente a pacientes con esquizofrenia severa e intratable, sin embargo, más tarde, Freeman practicó esta técnica a todo tipo de pacientes, incluso a personas normales que simplemente tenían una mirada amenazante. Viajó por los Estados Unidos en un automóvil que él mismo llamó ''lobotomóvil'' realizando aproximadamente 3500 [[lobotomía]]s. Entre ellas la de [[Rosemary Kennedy]].<ref>Díaz, 2010; 80</ref>
