Diferencia entre revisiones de «Evacuación médica»

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=== '''GUERRA CIVIL (1936-1939)''' ===
La Guerra Civil Española fue motivada por la sublevación de los Generales '''Mola''' y Francisco '''Franco''' para derribar la Segunda República Española. Se enfrentaban dos bandos de distinta ideología política: el bando nacional con apoyo de Alemania por parte de Hitler y de Italia por Mussolini mientras que el bando republicano fue sustentado por ideologías democráticas, progresistas y comunistas.
 
Ambos bandos (tanto el nacional como el republicano) durante la Guerra Civil tenían en común muchas técnicas y métodos de asistencia al herido aunque la Sanidad Militar se caracterizó al principio en uno y en otro por la improvisación y la falta de organización (exceso en número de hospitales y falta de reparto equitativo entre dichos hospitales de personal, recursos y medios). Sin embargo es destacable que en la sanidad de la España Republicana los servicios de vanguardia se caracterizan por estar bien organizados y coordinados para la rápida evacuación de heridos. Además, otro puesto de socorro cerca de la línea del frente que podemos destacar ,es el Puesto de Socorro de Brigada, donde atendían por orden de urgencia y gravedad a los soldados heridos.
 
Una de las batallas más importantes de la Guerra Civil, la '''batalla de Teruel''', tuvo lugar desde finales de 1937 hasta febrero de 1938,. y losLos soldados se tuvieron que enfrentar a condiciones meteorológicas muy extremas y adversas. Por ello, de los numerosos heridos que hubo, muchos de ellos fueron por consecuenciasvíctimas de estos fenómenos climatológicos tan adversos. Por este amplio número de necesidad de asistencia, los sistemas sanitarios estuvieron saturados desde diciembre de 1937.
 
A pesar de ello, se estima que en el bando de los nacionales durante la Batalla de Teruel, hubo cifras de heridos que superaron los 54000, de las cuales 18000 fueron por congelación. En el bando republicano la lista de bajas fue de en torno a 60000 hombres, y unos 20000 por el frío. En noviembre de 1937, llegaron las evacuaciones a víctimas de congelaciones por el frío en los cuales las lesiones mayoritariamente procedían de las extremidades, especialmente por congelación de pies y manos.
Las consecuencias en los tejidos de la piel y el cuerpo por tiempo de exposición de larga duración a temperaturas extremadamente frías con temperaturas de hasta 6 y 20 grados bajo cero y en zonas de 1200 metros de altura. El soldado debía permanecer inmóvil y en silencio durante horas seguidas bajo estas condiciones gélidas prolongadas.
 
A pesar de ello, se estima que en el bando de los nacionales durante la Batalla de Teruel, hubo cifras de heridos que superaron los 54000, de las cuales 18000 fueron por congelación. En el bando republicano la lista de bajas fue de en torno a 60000 hombres, y unos 20000 por el frío. En noviembre de 1937, llegaron las evacuaciones a víctimas de congelaciones por el frío en los cuales las lesiones mayoritariamente procedían de las extremidades, especialmente por congelación de pies y manos.
 
Se clasificaron a los paciente según la gravedad de sus '''lesiones''':
Grado 3 : pacientes con necrosis, los casos más graves.
 
Los '''tratamientos''' según el tipo de lesión se clasificaban en: farmacológicos, ,físicos y quirúrgicos (la amputación del miembro afectado).
 
A pesar de todos estos tratamientos en hospitales, en torno al 20% de los pacientes heridos en la batalla de Teruel sufrieron pérdida de falanges y las amputaciones completas fueron de un 2.4% de los pacientes. peroSin embargo, la mortalidad fue relativamente baja.
 
Hasta el fin de la Guerra Civil, el transporte aéreo de enfermos se limitaba a la evacuación de heridos desde campos rudimentarios en la retaguardia del frente hasta hospitales. Casi nunca se recogían heridos en este tipo de transporte en el mismo lugar del conflicto por la dificultad en el aterrizaje.
 
El Doctor Bastos junto con el Doctor D. Josep Trueta i Raspall fueron los creadores del Método Español que servía para el tratamiento de heridas de guerra, graciasmétodo al cual se evitó muchas amputaciones y muertes por infección de heridas. Este métodoque consiste en desinfectar limpiando la herida y quitar el tejido afectado cubriendo dicha herida con un apósito de escayola. Hoy en día sigue siendo un método muy usado en el tratamiento de heridas abiertas.
Durante la Guerra Civil gracias a la caridad de los pueblos sueco y noruego fue posible la instalación en Alcoy (Comunidad Valenciana) de un hospital de sangre (hospital temporal situado cerca de donde tiene lugar el conflicto bélico y donde se trataba a heridos de ambos bandos), además de disponer de personal sanitario y material para poder curar.
 
El Doctor Bastos junto con el Doctor D. Josep Trueta i Raspall fueron los creadores del Método Español que servía para el tratamiento de heridas de guerra, gracias al cual se evitó muchas amputaciones y muertes por infección de heridas. Este método consiste en desinfectar limpiando la herida y quitar el tejido afectado cubriendo dicha herida con un apósito de escayola. Hoy en día sigue siendo un método usado en el tratamiento de heridas abiertas.
 
=== SEGUNDA GUERRA MUNDIAL (1939-1945) ===
Fue un conflicto internacional en el que participaron la mayor parte de los países a nivel mundial agrupadas en dos bandos principales: las potencias del eje y los aliados de la Segunda Guerra Mundial. Durante esaesta guerra, España no tuvo participación directa y se mantuvo no beligerante y posteriormente neutral.
 
Aunque se mantuvo una alianza hispano-alemana reflejada en la Segunda Guerra Mundial durante la guerra germano-soviética de 1941 a 1945, como campaña propagandística que definía la guerra como la cruzada europea contra el bolchevismo, es decir, contra  Rusia y su Ejército Rojo (Fuerzas Armadas de la URSS).
 
Es por ello que muchas naciones mantuvieron una alianza con Alemania, otras, más neutrales impulsaron el voluntariado por parte de los ciudadanos, como España, donde surgió la División Azul.
 
 
'''La División Azul''' (mayoría de voluntarios falangistas) constituyó la 250º División de Infantería de Wehrmacht, formada por unos 45.500 hombres al principio de carácter voluntario, fue una aportación a las tropas alemanas como agradecimiento de su apoyo durante la Guerra Civil acaecida en España años atrás, hecho que los alemanes no dudaron en aceptar. Los españoles reclutados, ya en Alemania, fueron durante meses entrenados y adiestrados para combatir bajo tácticas y técnicas germanas, todo ello bajo las órdenes de oficiales alemanes.
 
Se enviaron soldados españoles en apoyo a pequeñas unidades alemanas que se habían quedado escasos de personal y de recursos en territorio enemigo soviético, frente a la guerra contra la URSS. Tras múltiples bajas por heridos y muertos, en 1943, la División Azul derivó en la Legión Azul, formada por unos 2300 hombres combatiendo junto con los alemanes, pero pronto perdieron a la mitad de sus hombres y ésta permaneció activa hasta octubre de 1943.
 
La asistencia a heridos se realizaba por parte de sanitarios y camilleros de compañía, quienes trasladaban en '''camilla''' a los malheridos a los puestos de socorro. Entre los caídos, destacamos oficiales sanitarios, que sirvieron como apoyo en los puestos de socorro de batallones, en los cuales se desempeñan múltiples funciones, a veces en auxilio de compañías en el frente, por lo que no es de extrañar que se produjesen bajas de médicos severamente malheridos al estar más expuestos a fuego enemigo. Hubo un número estimado de 32 médicos en primera línea lo que indica el gran interés por parte de los mandos por una rápida y eficaz asistencia sanitaria de los heridos, pues en condiciones precarias se realizaban los procedimientos básicos e  imprescindibles para socorrer y salvar vidas.
 
 
Destacamos '''cinco figuras''' sanitarias que dieron su vida en el frente contra el ejército rojo de la URSS: El Capitán médico don José García Díaz, el Capitán médico don Enrique De la Lama Noriega y Muro, el Capitán médico don Rafael Ojea Rabasa, el Teniente médico don Andrés Villar Viñas y por último, el Capitán médico don José Álvarez de Lara Ramírez. Gracias a este gran esfuerzo y dedicación, los sanitarios fueron muy apreciados y respetados por los soldados combatientes.
 
El capitán médico D. Fernando Lorente al mando de un equipo quirúrgico de la División Azul, definió una serie de procedimientos médicos muy útiles como por ejemplo el uso de vendaje de compresión, revisión periódica del vendaje, sedación del dolor, evitar la infección mediante antitoxinas, antitetánicas…
 
Los puestos de socorro españoles en esta época disponían de sala de curas y atención, de otra sala con camas para los heridos que iban a ser evacuados y oxigenoterapia.
En la Guerra Civil, en España, el bando nacional realizaba evacuaciones de heridos a la península en trimotores Junkers JU-52 adaptados al transporte sanitario, el cual sería el principal medio de transporte del ejército alemán en guerras posteriores, como la Segunda Guerra Mundial.
 
El gobierno alemán, durante la guerra, estableció un '''puente aéreo''' entre España y Alemania para la evacuación y el traslado de heridos a los hospitales. Además, tras la Guerra Civil, España creó en 1944 la Comisión de Salvamento de Náufragos e instauró un servicio de salvamento para tripulaciones tanto nacionales como extranjeras, recogiendo sin distinción de bando tanto a náufragos como a heridos. En ese mismo año, aviones del Ejército del Aire parten hacia Francia para recoger material sanitario además de realizar un breve curso de salvamento en Marsella, el cual consistió en vuelos de instrucción, prácticas de salvamento, vuelos de noche, ejercicios de toma de agua en mar abierto…
 
Además, los helicópteros adquiridos del modelo Sikorsky H-19, fueron los primeros helicópteros destinados a la búsqueda y rescate de heridos en España y disponían de una tripulación con dos pilotos y un sanitario, con algunas camillas y material de sanidad. Los procedimientos de las operaciones de salvamento cambiaron: Se pactó una acción combinada con aviones, los cuales señalaban la zona de rescate y después los helicópteros procedían al rescate y posterior evacuación de heridos.