Diferencia entre revisiones de «Reticulocito»

Contenido eliminado Contenido añadido
Referencias
Drinibot (discusión · contribs.)
m Robot: Reemplazo automático de texto (-([Pp])er([íi])odo(s*) de tiempo +\1eríodo\3); cambios triviales
Línea 1:
[[Archivo:Retikulocyty.jpg|thumb|200px|Reticulocitos teñido para distinguirlos de glóbulos rojos maduros.]]
Los '''reticulocitos''' son [[glóbulos rojos]] que no han alcanzado su total madurez. Los mismos se encuentran en niveles elevados en el [[plasma sanguíneo]] por causa de algunas [[anemia]]s, cuando el organismo incrementa la producción de glóbulos rojos y los envía al torrente sanguíneo antes de que sean maduros.<ref name=becker>BECKER K., Ana. [http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000500012&lng=es&nrm=iso Interpretación del hemograma] (en español). Rev. chil. pediatr. [online]. 2001, vol.72, n.5 [citado 2010-01-18], pp. 460-465. ISSN 0370-4106. doi: 10.4067/S0370-41062001000500012.</ref> Los reticulocitos se caracterizan por presentar una red de filamentos y gránulos que hacen que se tiñen en el frotis de sangre, distinguiendose así de los glóbulos rojos maduros. Normalmente representan el 0,5-1,5% del conteo de glóbulos rojos,<ref name=miale /> pero pueden exceder el 4% cuando compensan la anemia.
 
== Morfología ==
Línea 43:
El reticulocito puede mostrar alteraciones en el tamaño y/o presentar cuerpos de inclusión (punteado basófilo, cuerpos de Howell Jolly). La génesis del aumento de tamaño, involucra una respuesta normal de la médula ósea a un estímulo intenso de la eritopoyetína. Dependiendo del grado de estimulación se pueden presentar los siguientes eventos:
 
* Incremento del número de reticulocitos en sangre periférica, normales y aumentados de tamaño, a expensas del pool medular. Esto implica una disminución de la permanencia de estas células en médula ósea.
 
* Presentación en circulación de reticulocitos que pueden alcanzar dos veces el tamaño normal, como resultado de la expulsión del núcleo del eritroblasto policromatófilo, saltándose el estadio de eritroblasto ortocromático.
 
Ambas situaciones, se asocian con reticulocitos inmaduros en sangre periférica, denominados por los autores macro-reticulocitos de "estrés", reticulocitos medulares, reticulocitos prematuros. Este último término fue el acogido por los integrantes de la reunión (Departamento de Hematología, Servicio de Hematología Infantil, Servicio de Hematología de Adultos) para referirse a estas células.
Línea 85:
}}</ref>
* presión de oxigeno bajo en el ambiente<ref>La presión de oxígeno del ambiente no debe confundirse con el contenido de oxígeno en el aire, que varía según la misma curva (por ejemplo, 50% de la presión de oxígeno a nivel del mar en comparación con los 4800 metros sobre el nivel del mar). En otras palabras, si el contenido de oxígeno es de 21% a nivel del mar, a una altitud de 4800 m sobre el nivel del mar también es del 21%, pero con menos presión - de modo que su presión parcial será sólo 0,105 atm. Cabe recordar que el límite de desmayo es de unos 0,16 atm (16% de oxígeno a presión normal).</ref> <br />
** en las personas que viven por encima de 1900 m sobre el nivel del mar durante un largo período de tiempo
|-
|bgcolor="#eeeeee" align="center"|Patológicos
Línea 127:
Cuando la respuesta medular en cuanto a producción de células rojas está incrementada, las células policromatófilas detectadas en sangre periférica, dificultan la evaluación de la macrocitosis, puesto que son células con aumento de tamaño dada su inmadurez; por lo tanto al realizar esta cuantificación se debe tener cuidado de no falsear el valor de la macrocitosis a expensas de la policromatofilia estimando una macrocitosis mayor a la real. Es de anotar que en estos casos, el promedio de volumen corpuscular (PVC) se encontrará por encima del valor establecido como normal, también falsamente incrementado por el número de reticulocitos.
 
=== Evaluación en sangre periférica ===
 
{| class="toc" cellpadding=0 cellspacing=0 width=40% style="float:right; text-align:center;clear:all; margin-rigth:8px; font-size:70%;"
Línea 188:
La eritropoyésis efectiva se determina por el recuento de reticulocitos en sangre periférica,<ref name=miale /> el cual se expresa en valor relativo o porcentual (número de reticulocitos por 100 células rojas) y en valor absoluto (total de reticulocitos circulantes por cada [[militro]] (mm³) de sangre). El conteo de reticulocitos se puede dar por tinción con un colorante especial para reticulocitos de naturaleza basofila y por el cual las mitocondrias y ribosomas tendrán afinidad y los mostrara en el frotis de un color azul moteado.
 
Valores de referencia (Valor relativo):
Hombres 0.6 – 2.6 %
Mujeres 0.4 – 2.4 %
Recién nacidos 2.5 – 6.5 % (desciende nivel adultos a la segunda semana)
 
(Valor absoluto)
Línea 209:
% reticulocitos corregido = % reticulocitos x Hematocrito del paciente / Hematocrito normal
 
Hematocrito normal: Hombres 45%, Mujeres 42%
 
=== Índice de producción de reticulocitos ===