Diferencia entre revisiones de «Alveolitis alérgica extrínseca»

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La '''alveolitis alérgica''' es un [[síndrome]] que comprende un grupo de enfermedades, caracterizado por la respuesta [[pulmón|pulmonar]] a la inhalación repetida de una variedad de polvos orgánicos u [[hongos]], causando una respuesta inmunitaria. Existen tres formas clínicas:
aguda, subaguda y crónica. <ref name="pmid15316440">{{cite journal |author=Mohr LC |title=Hypersensitivity pneumonitis |journal=Curr Opin Pulm Med |volume=10 |issue=5 |pages=401–11 |year=2004 |month=September |pmid=15316440 |doi= 10.1097/01.mcp.0000135675.95674.29|url=http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=1070-5287&volume=10&issue=5&spage=401}}</ref>
 
*Existen tres formas clínicas:
# Aguda
# Subaguda
# Crónica
 
== Causas de la alveolitis alérgica extrínseca ==
La alveolitis alérgica extrínseca puede tener un curso agudo, subagudo y crónico, dependiendo de la forma e intensidad de la exposición.
* En '''exposiciones intermitentes''' se producen cuadros agudos que aparecen de cuatro a seis horas después de la exposición antigénica y consisten en [[tos]], [[disnea]], [[fiebre]], malestar general, [[escalofrío]]s y artromialgias, que desaparecen gradualmente en las siguientes 24 horas, aunque algunos síntomas pueden persistir durante varios días. Cuando estos síntomas se repiten frecuentemente, el enfermo presenta [[anorexia (síntoma)|anorexia]] y pérdida de peso que están en relación con la severidad de los síntomas. Es curioso que los pacientes con alveolitis alérgica no presenten broncoespasmo o asma, aunque sí pueden presentar insuficiencia respiratoria.
* En exposiciones menos intensas pero continuadas, como los criadores de aves, aparece más frecuentemente tos seca, disnea de esfuerzo, astenia, anorexia y pérdida progresiva de peso. Algunos síntomas mejoran durante el fin de semana, reapareciendo los lunes cuando comienza la semana laboral. En la [[exploración física]] sólo se aprecian crepitantes en la auscultación, y en fases avanzadas signos de hipertensión pulmonar y de fallo cardíaco derecho.[[File:Chronic hypersensitivity pneumonitis - histology.jpg|thumbnail|Vista a pequeño aumento de la histología de la alveolitis alérgica extrínseca (material de biopsia pulmonar). El intersticio está expandido por un infiltrado inflamatorio crónico. Dos células gigantes multinucleadas pueden ser vistas dentro del intersticio a la izquierda, y un tapón de neumonía organizada abajo a la izquierda.]]
 
== Diagnóstico ==
Existen datos inespecíficos y específicos. Entre los inespecíficos encontramos [[leucocitosis]] en las formas agudas, a veces [[eosinofilia]] en el [[análisis de sangre]]. La hipergammaglobulinemia, excepto de IgE, es casi universal. Entre los datos específicos resalta el hallazgo de anticuerpo específico contra el antígeno de la partícula orgánica inhalada.
Entre las manifestaciones radiológicas:
El lavado broncoalveolar
[[File:Chronic hypersensitivity pneumonitis - histology.jpg|thumbnail|Vista a pequeño aumento de la histología de la alveolitis alérgica extrínseca (material de biopsia pulmonar). El intersticio está expandido por un infiltrado inflamatorio crónico. Dos células gigantes multinucleadas pueden ser vistas dentro del intersticio a la izquierda, y un tapón de neumonía organizada abajo a la izquierda.]]
 
== Referencias ==
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[[Categoría:Enfermedades pulmonares por agentes externos]]
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