Diferencia entre revisiones de «Artemisinina»
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El uso de este mediacamento en sí mismo como [[monoterapia]] contradice las recomendaciones de la [[Organización Mundial de la Salud]] ya que se han encontrado síntomas de parásitos de malaria que desarrollan una resistencia al fármaco. Las terapias que combinan la artemisinina con algún otro fármaco anti-malaria son los tratamientos preferidos no solo por su efectividad, pero también por su tolerancia por parte de los pacientes. El uso dicho medicamento se ha incrementado también en tratamientos contra la malaria [[Plasmodium vivax|vivax]]<ref>{{cita publicación |autor=Douglas NM, Anstey NM, Angus BJ, Nosten F, Price RN |título=Artemisinin combination therapy for vivax malaria |publicación=Lancet Infect Dis |volumen=10 |número=6 |páginas=405–16 |año=2010 |mes=June |pmid=20510281 |doi=10.1016/S1473-3099(10)70079-7 }}</ref> así como un tema de investigación en los estudios de tratamiento de cáncer.
== Historia ==
[[File:Artemisia annua.jpg|thumb|right|100px|''Artemisia annua'']]▼
=== Etimología ===
La artemisina es una [[lactona]] [[Antipalúdico|antimalarial]] derivado de la [[artemisia annua]]. Esta planta ha sido utilizada por la [[medicina tradicional china]] desde hace más de dos mil años. En 1596, [[Li Shizhen]] recomendó el té hecho de ''artemisia annua'' especificamente para tratar síntomas de la malaria. El nombre del género es derivado la diosa griega [[Artemisa]] y, más específicamente, puede haber sido nombrado por la reina [[Artemisia II de Caria]].<ref>{{cite journal |last= Various|first= |last2= |first2= |date= Jul 2014 |title= Etymologia: Artemisinin|url= http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/20/7/et-2007_article|journal= Emerg Infect Dis [Internet]|publisher=CDC |volume= 20|issue=7 |pages= |doi= 10.3201/eid2007.ET2007|accessdate=July 4, 2014}}</ref>
=== Descubrimiento ===
La ''artemisia annua'' (''A. annua'') es una [[hierba]] común que se encuentra en muchas partes del mundo, y ha sido utilizada por [[Herbología|herbalistas]] chinos por más de dos mil años para el tratamiento de muchas dolencias, tales como enfermedades de la piel y la malaria. El uso más antiguo se remonta al 200 BC, en "[[Wushi'er bingfang|Recetas para las cincuenta y dos enfermedades]]", uno de los [[textos de Mawangdui]].<ref>{{cite web|url=http://qinghaosu.blogspot.com.ar/2008/05/medical-manuscripts-from-ma-wang-dui.html|website=Qingaosu Project|title=Medical manuscripts from Ma Wang Dui |language=English |trans_title=Manuscritos médicos de Ma Wang Dui }}</ref> Su uso antimalarial fue descripto por primera vez en "[[Zhouhou Beiji Fang|Manual de prescripciones para emergencias]]", editado a mediados del siglo IV por [[Ge Hong]]; allí se detallan 43 tratamientos para la malaria.<ref>{{cite web|url=http://qinghaosu.blogspot.com.ar/2008/05/zhou-hou-bei-ji-fang.html|website=Qingaosu Project|title=Zhou Hou Bei Ji Fang |language=English }}</ref>
En 1967 el [[Ejército Popular de Liberación]] crea un programa de investigación bajo el nombre ''Proyecto 523'' para encontrar un tratamiento adecuado para la malaria; el programa y su trabajo clínico inicial fueron ordenados por [[Mao Zedong]] a pedido de los líderes de [[Vietnam del Norte]] para asistir a su ejército.<ref>{{cite book |last=Jianfang |first=Zhang |date=2006 |title=A Detailed Chronological Record of Project 523 and the Discovery and Development of Qinghaosu (Artemisinin) |language=English |trans_title=Un registro cronológico detallado del Proyecto 523 y el descubrimiento y desarrollo del Qinghaosu (Artemisina) |url=http://books.google.co.uk/books?id=fFaxhXYg8uAC&dq=A+Detailed+Chronological+Record+of+Project+523+and+the+Discovery+and+Development+of+Qinghaosu+(Artemisinin)&source=gbs_navlinks_s }}</ref> En el transcurso de esta investigación, [[Tu Youyou]] descubrió la artemisina.<ref name="Miller2011">{{cite journal|title=Artemisinin: discovery from the Chinese herbal garden|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092867411009500|journal=Cell|date=September 16, 2011|volume=146|issue=6|pages=855–858|doi=10.1016/j.cell.2011.08.024|pmid=21907397|author=Miller L.H. and Su X.|publisher=Cell Press|location=CAMBRIDGE, MA 02139, USA|issn=0092-8674|pmc=3414217}}</ref> Fue uno de los muchos candidatos probados por científicos chinos como posibles tratamientos para la malaria, de una lista de cerca de 500 medicinas tradicionales chinas. Tu Youyou también descubrió que un proceso de extracción a baja temperatura se podía utilizar para aislar de la planta una substancia antimalarial efectiva; Tu dijo que fue influenciada por una fuente [[Medicina china tradicional|tradicional de la medicina china]] donde decía que esta hierba se debía mojar en agua fría.<ref name=scimag>{{cite web|url=http://news.sciencemag.org/asia/2011/09/lasker-award-rekindles-debate-over-artemisinins-discovery |title=Lasker Award Rekindles Debate Over Artemisinin's Discovery | Science/AAAS | News |publisher=News.sciencemag.org |accessdate=2014-01-07}}</ref> La substancia extraída, una vez purificada, probó ser una droga antimalarial usable.<ref name="Su 2011">{{cite journal|doi=10.1016/j.cell.2011.08.024|title=Artemisinin: Discovery from the Chinese Herbal Garden|year=2011|last1=Miller|first1=Louis H.|last2=Su|first2=Xinzhuan|journal=Cell|volume=146|issue=6|pages=855–8|pmid=21907397|pmc=3414217}}</ref> Un estudio de 2012 reportó que terapias basadas en artemisina eran las más efectivas para el tratamiento de la malaria en ese momento;<ref>{{cite journal|pmid=22855752|year=2012|last1=Fairhurst|first1=RM|last2=Nayyar|first2=GM|last3=Breman|first3=JG|last4=Hallett|first4=R|last5=Vennerstrom|first5=JL|last6=Duong|first6=S|last7=Ringwald|first7=P|last8=Wellems|first8=TE|last9=Plowe|first9=CV|last10=Dondorp|first10=AM|title=Artemisinin-resistant malaria: Research challenges, opportunities, and public health implications|volume=87|issue=2|pages=231–41|doi=10.4269/ajtmh.2012.12-0025|pmc=3414557|journal=The American journal of tropical medicine and hygiene}}</ref> y también se reportó que elimina más rápido los parásitos de la malaria del cuerpo del paciente que otras drogas. Además de la artemisina, el ''Proyecto 523'' desarrolló una cantidad de productos que pueden ser usados junto con la artemisina, incluyendo la [[lumefantrina]], la [[piperaquina]] y la [pironaridina].<ref name="Miller2011"/>
Por muchos años luego de su descubrimiento, el gobierno chino restringió el acceso a la droga purificada y la planta de la que era extraída.{{citation needed}} No fue hasta que la [[reforma económica china]] a fines de los 1970s y principios de 1980s que las noticias del descubrimiento alcanzaron a científicos fuera de China a través de resultados publicados en el ''Chinese Medical Journal'' en 1979.<ref>{{cite journal |title=Antimalaria studies on Qinghaosu |journal=Chin. Med. J. |volume=92 |issue=12 |pages=811–6 |date=December 1979 |pmid=117984 }}</ref>{{primary source-inline}} Ying Lee, uno de los científicos involucrados en la investigación de la artemisina, dijo que los chinos desconfiaban de Occidente en ese momento.{{cite quote}} La investigación fue recibida con escepticismo al principio, en parte porque la estructura química de la artemisina, particularmente la porción [[peróxido|peróxida]], parecía ser demasiado inestable para ser una droga viable.<ref name=eic/>
A fines de 1990s, [[Novartis]] compró una nueva patente china para un tratamiento combinado con [[arteméter]] y [[lumefantrina]], proporcionando las primeras terapias combinadas basadas en la artemisina (Coartem) a precios reducidos a la [[Organización Mundial de la Salud]]..<ref>D. MNeil (2012). [http://www.nytimes.com/2012/01/17/health/for-intrigue-malaria-drug-artemisinin-gets-the-prize.html?pagewanted=all "For Intrigue, Malaria Drug Gets the Prize".] NYTimes, Health. Retrieved 20. April 2013.</ref> En 2006, cuando la artemisina comenzó a ser el tratamiento preferido para la malaria, la OMS pidió un freno a los preparados de artemisina con una sola droga, en favor de combinaciones con otras drogas contra la malaria, para reducir el riesgo de que los parásitos desarrollen resistencia.<ref>{{cite web|url=http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2006/pr02/en/|title=WHO calls for an immediate halt to provision of single-drug artemisinin malaria pills|date=19 January 2006|publisher=WHO}}</ref>
En 2011, Tu Youyou fue premiada con el prestigioso [[Premio Albert Lasker por Investigación Médica Clínica]] por su rol en el descubrimiento y desarrollo de la artemisina..<ref name="Miller2011"/><ref>Elizabeth Weise, [http://www.usatoday.com/tech/science/story/2011-09-12/lasker-awards/50371124/1 "'America's Nobel' awarded to Chinese scientist"], ''USA Today'', 12 September 2011, accessed September 12, 2011.</ref> El ''New York Times'' señala que el descubrimiento de la artemisina está siendo considerado para un futuro [[Premio Nobel de Fisiología o Medicina]].<ref>{{cite web|url=http://www.nytimes.com/2012/01/17/health/for-intrigue-malaria-drug-artemisinin-gets-the-prize.html?_r=1|title=For Intrigue, Malaria Drug Gets the Prize|date=16 January 2012|publisher=New York Times}}</ref>
==Derivados de la artemisinina==
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