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== Funcionamiento ==
[[Archivo:Nefron-ES.png|thumb|400px|Identificación del flujo renal a lo largo de la nefrona.]]
Su fu
Su función es proporcionar el medio [[ósmosis|osmótico]] adecuado para que la nefrona pueda concentrar la orina, mediante un mecanismo [[multiplicador en contracorriente]] que utiliza [[bomba sodio-potasio|bombas iónicas]] en la médula para reabsorber los [[ion]]es de la orina. El agua presente en el filtrado fluye a través de canales de [[acuaporina]] (AQP), saliendo del tubo de forma pasiva a favor del gradiente de concentración creado por las bombas iónicas.
El filtrado primario procedente del [[Glomérulo renal|glomérulo]] pasa al [[túbulo contorneado proximal]], que se conecta con la '''rama descendente del asa de Henle''' (con una zona ancha cortical y una estrecha medular), que presenta baja permeabilidad a iones y [[urea]], pero es muy permeable al agua, ya que presenta canales de acuaporina tipo 1 (AQP1), de expresión constitutiva, tanto en el lado apical como en el basolateral. En esta zona se reabsorbe el 20 % del agua filtrada.
A continuación se encuentra la '''rama ascendente del asa de Henle''', con una zona estrecha medular interna, una ancha medular externa y una ancha cortical. Este segmento es impermeable al agua y permeable a los iones. En la rama ascendente del asa se encuentran canales iónicos '''[[Cotransportador Na-K-2Cl|Na<sup>+</sup>-K<sup>+</sup>-2Cl<sup>-</sup>]]''' (NKCC2), específicos de esta zona, en el lado apical del epitelio, que reabsorben el [[sodio]] (Na<sup>+</sup>), el [[potasio]] (K<sup>+</sup>) y el [[cloro]] (Cl<sup>-</sup>) de la [[orina]] mediante [[transporte activo]], asociado a la actividad de la [[bomba sodio-potasio|bomba Na<sup>+</sup>-K<sup>+</sup>]] presente en el lado basolateral. En esta zona se produce la reabsorción del 25 % del Na<sup>+</sup> filtrado en el glomérulo. El K<sup>+</sup> reabsorbido vuelve a salir a la luz del tubo del asa de Henle, lo que es importante para mantener el funcionamiento del transportador Na<sup>+</sup>-K<sup>+</sup>-2Cl<sup>-</sup>, además de generar un [[potencial electroquímico]] positivo en la luz, que favorece la reabsorción paracelular de [[catión|cationes]] importantes, como [[sodio]] (Na<sup>+</sup>), [[potasio]] (K<sup>+</sup>), [[magnesio]] (Mg<sup>2+</sup>) y [[calcio]] (Ca<sup>2+</sup>).
La impermeabilidad al agua de la rama ascendente del asa de Henle está asociada con la permeabilidad del asa descendente. La reabsorción de agua en el asa descendente se produce gracias a la acumulación de cloruro de sodio y urea en la médula, que genera un gradiente iónico necesario para poder reabsorber el agua. A su vez, la concentración de cloruro de sodio en el intersticio medular se debe a la acción conjunta del cotransportador Na<sup>+</sup>-K<sup>+</sup>-2Cl<sup>-</sup> (NKCC2) y la bomba Na<sup>+</sup>-K<sup>+</sup> de la rama ascendente, que transvasan el cloruro de sodio de la luz del tubo hasta el intersticio medular.
A medida que el agua se extrae de la luz del asa descendente, el filtrado del interior del tubo es cada vez más concentrado en cloruro de sodio, de forma que éste es reabsorbido en mayor medida en el asa ascendente, lo que aumenta la [[osmolaridad]] del intersticio: se produce por tanto un efecto '''multiplicador en contracorriente'''. Puesto que el flujo del asa descendente y del asa ascendente son en direcciones opuestas, se produce una estratificación osmótica: al inicio del asa descendente (en la zona de unión entre la corteza y la médula), la concentración del medio intersticial es de aproximadamente 300 mOsm/L, mientras que al bajar por el asa de Henle, la osmolaridad aumenta de forma gradual, hasta alcanzar un máximo de 1200 mOsm/L en la zona de la papila (en una [[nefrona]] yuxtamedular, cuando el sistema funciona a su máximo rendimiento).
A su vez, el agua que sale del asa descendente no diluye el gradiente del intersticio medular porque es absorbida inmediatamente por los ''vasa recta'' ascendentes (ver "[[#Suministro de sangre|Suministro de sangre]]").
El NKCC2 es bloqueado por la [[furosemida]] y otros [[diurético de asa|diuréticos de asa]], causando una orina más voluminosa y diluida al aumentar la cantidad de sodio excretado en la orina, el cual arrastra el agua consigo.
La zona ascendente del asa de Henle se continúa con el [[túbulo contorneado distal]], donde se produce de nuevo reabsorción y secreción de [[ion]]es, para concentrar aún más la orina.
Finalmente, el tubo contorneado distal conecta con el [[túbulo colector renal|túbulo colector]], que es común a varias nefronas. Su función es determinar la concentración final de la orina a través de las hormonas [[aldosterona]] y [[vasopresina]] (AVP o ADH).
== Suministro de sangre ==
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