Diferencia entre revisiones de «Torsión testicular»

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El dolor testicular de aparición súbita con [[vómito]]s y [[náusea]]s suele indicar un [[escroto agudo]], ocasionalmente se acompaña con antecedentes de dolor testicular que resolvió espontáneamente. La palpación encuentra un testículo retraído hacia el anillo inguinal con [[rojo|rubor]] en el escroto. El examen físico del paciente con dolor escrotal agudo debe incluir el [[reflejo cremastérico]] para producir la contracción del [[músculo cremáster]]. En general, la elevación del testículo afectado no alivia el dolor a diferencia de la [[epididimitis]]. El testículo afectado se encuentra con frecuencia en una posición horizontal en lugar de su orientación vertical habitual.<ref name=deporte />
 
La eventual demanda de pruebas complementarias no debe retrasar la atención quirúrgica, Porpor lo que el personal clínico debe decidir en los exámenes que resulten menos tardíos en su institución y condiciones. Tanto el [[ultrasonido]] Doppler o una [[cintigrafía]] pueden ser usados como el estudio diagnóstico de entrada.<ref name=journal /> Los estudios por imágenes no son imprescindibles, principalmente en casos de sospecha clínica de torsión testicular de comienzo reciente, ya que pueden hacer perder un tiempo precioso para la salvación del testículo afectado.<ref name=scielo />
 
La intervención quirúrgica de urgencia es el tratamiento correctivo y, en la mayoría de los casos, curativo de una torsión testicular. El cirujano aborda el testículo con una incisión de aproximadamente 4-5 cm con el fin de realizar una detorsión el testículo con un procedimiento adicional conocido como orquidopexia. En el campo más profundo del escroto se fija el testículo con uno o dos puntos de sutura. Lo mismo se realiza en el testículo contralateral, una técnica llamada [[orquidopexia]].<ref name=robins /><ref name=atlas /> En caso de necrosis, se realiza una [[biopsia]] y en algunos casos se extrae el tejido muerto. Aunque la torsión testicular es un acontecimiento poco frecuente, aproximadamente 1 en 4000 hombres, implica la pérdida del testículo en un 20% de los casos.<ref name=journal>Ringdahl E. [http://www.aafp.org/afp/20061115/1739.html Testicular Torsion] (artículo completo disponible en inglés). Am Fam Physician. Nov 2006; 74(10): 1739-43. Consultado el 20 de febrero, 2009.</ref>
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