Parche hemático epidural
Un parche hemático epidural (PSE) es un procedimiento quirúrgico que usos sangre autóloga para foca uno o muchos agujeros en el duramadre de la médula espinal, normalmente a la raíz de una punción lumbar o una epidural. El procedimiento puede soler aliviar cefalea ortostática, más generalmente cefalea postpunción dural (CPPD). El procedimiento lleva los riesgos típicos de cualquier epidural pinchadura. Son normalmente administrados cerca del sitio de la fístula de líquido cefalorraquídeo (fuga de LCR), pero en algunos casos la parte superior de la espina está apuntada. Una aguja epidural (una aguja Tuohy) está insertada al espacio epidural en el sitio de la fuga y sangre está inyectada. La sangre modula la presión del LCR y forma un coágulo, sellando la fuga. PSEs son un procedimiento invasivo pero es seguro y efectivo. Sin embargo, intervención más es a veces necesaria, incluso parches repiten.
Usos editar
PSEs está administrado para arreglar cefalea ortostático de médico o espontáneo causas.[1] El procedimiento es generalmente utilizado para aliviar CPPD siguiendo un inyección epidural o punción lumbar. La mayoría de CPPDs son autolimitante, así que PSE son sólo utilizados para personas con moderados a severos casos que no responden a tratamiento conservador.[2][3] También es utilizado para tratar hipotensión intracraneal espontánea (SIHE).[4][3] PSE ha solido trata pseudomenigocele y fuda de LCR alrededor bombas intratecales.[5] Para SIHE, la misma técnica de administración está utilizada pero en una ubicación diferente con una cantidad diferente de sangre inyectó.[6]
Referencias editar
- ↑ So, Yun; Park, Jung Min; Lee, Pil-Moo; Kim, Cho Long; Lee, Cheolhan; Kim, Jae Hun (2016). «Epidural Blood Patch for the Treatment of Spontaneous and Iatrogenic Orthostatic Headache». Pain Physician 19 (8): E1115-E1122. ISSN 2150-1149. PMID 27906941.
- ↑ Tubben, Robert E.; Jain, Sameer; Murphy, Patrick B. (2022), «Epidural Blood Patch», StatPearls (Treasure Island (FL): StatPearls Publishing), PMID 29493961, consultado el 20 de enero de 2022.
- ↑ a b Shin, Hwa Yong (18 de enero de 2022). «Recent update on epidural blood patch». Anesthesia and Pain Medicine (en inglés). ISSN 1975-5171. doi:10.17085/apm.21113.
- ↑ D'Antona, Linda; Jaime Merchan, Melida Andrea; Vassiliou, Anna; Watkins, Laurence Dale; Davagnanam, Indran; Toma, Ahmed Kassem; Matharu, Manjit Singh (1 de marzo de 2021). «Clinical Presentation, Investigation Findings, and Treatment Outcomes of Spontaneous Intracranial Hypotension Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis». JAMA neurology 78 (3): 329-337. ISSN 2168-6157. PMC 7783594. PMID 33393980. doi:10.1001/jamaneurol.2020.4799.
- ↑ Harrington, B (2004). «Postdural Puncture Headache and the Development of the Epidural Blood Patch». Regional Anesthesia and Pain Medicine (en inglés) 29 (2): 136-163. doi:10.1016/j.rapm.2003.12.023.
- ↑ White, Benjamin; Lopez, Victor; Chason, David; Scott, David; Stehel, Edward; Moore, William. The lumbar epidural blood patch: A Primer. Appl Radiol. 2019. 48(2):25-30.
Datos: Q2501772
