Prevención cuaternaria

La prevención cuaternaria es un conjunto de medidas que tratan de evitar o atenúan las posibles consecuencias perjudiciales sobre los pacientes de las intervenciones —cribados, diagnósticos, tratamientos— del sistema sanitario.​

Prevención cuaternaria

Concepto

Tipos de prevención​			Visión del médico
			Enfermedad
			ausente	presente
Visión del paciente	Enfermar	ausente	Prevención primaria (enfermar ausente enfermedad ausente)	Prevención secundaria (enfermar ausente enfermedad presente)
		presente	Prevención cuaternaria (enfermar presente enfermedad ausente)	Prevención terciaria (enfermar presente enfermedad presente)

• Idea principal: evitar el sobrediagnóstico y el sobretratamiento en los pacientes.​​
• Objetivo: disminuir la incidencia de iatrogenia.
• Aplicación: durante todo el episodio de atención (período preclínico y clínico).

Son «las acciones que se toman para identificar a los pacientes en riesgo de sobretratamiento, para protegerlos de nuevas intervenciones médicas y para sugerirles alternativas éticamente aceptables». Concepto acuñado por el médico general belga Marc Jamoulle​ y recogido en el Diccionario de medicina general y de familia de la WONCA.​

Métodos

Medicina basada en la narrativa

Escuchar atentamente a los pacientes es el mejor método para su consecución. Es la aplicación de lo médicamente posible según las necesidades y aspiraciones del paciente. Para ello se precisa de una larga y estrecha relación del médico con su paciente, y en conseguir su confianza basada en la honradez y conocimiento científico del profesional sanitario.​

Medicina basada en pruebas

Es otro instrumento importante, al dar los valores predictivos de las pruebas diagnósticas, y las probabilidades de beneficio y daño de las intervenciones preventivas y curativas; con ello se pueden abandonar prácticas de dudosa utilidad.

Véase también

• Cascada diagnóstica
• Cascada terapéutica
• Código de ética médica
• Criterios de Beers
• Efecto cascada
• Escepticemia
• Escuoliosis
• Ética médica
• Iatrogenia
• Medicalización
• Medicina
• Medicina preventiva
• Paciente huérfano
• Principios de Tavistock
• Promoción de enfermedades
• Resultado sanitario
• Seguridad del paciente
• Sesgo de información científica
• Sesgo en publicación científica
• Sobrediagnóstico

Aforismos

• Cura te ipsum
• In dubiis, abstine
• Errare humanum est
• Primum non nocere

Bibliografía

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• Pizzanelli M, Almenas M, Quirós R, Pineda C, Cordero E, Taureaux N, et al. Prevenção Quaternária: Ética Médica, Avaliação e Eficiência nos Sistemas de Saúde. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2016 Oct 29; 11(0):75–85.

Enlaces externos

• Portal:Medicina. Contenido relacionado con Medicina.
• Marc Jamoulle
• REAP
• WONCA

• Datos: Q1858805