Tetracosactida
La Tetracosactida, también conocida como cosintropina, es un derivado sintético de la hormona adrenocorticotrópica (corticotrofina, ACTH) que estimula la producción de cortisol en la corteza suprarrenal y se emplea en la evaluación y diagnóstico de la insuficiencia adrenocortical. [1] En este grupo de pacientes se verifica un nivel de cortisol al azar antes de una inyección de 250 μg de tetracosactida y luego 30-60 minutos más tarde. Los niveles de cortisol y la respuesta a la tetracosactida pueden interpretarse para identificar una respuesta suprarrenal insuficiente.[2]
| Tetracosactida | ||
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| Nombre (IUPAC) sistemático | ||
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Nombre IUPAC Ácido (2S)-1-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-6-amino-2-[(2S)-2-([(2S)-1-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-6-amino-2-[(2S)-6-amino-2-(2-[(2S)-2-([(2S)-1-[(2S)-6-amino-2-(2-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-2-[(2S)-2-amino-3-hidroxipropanamido]-3-(4-hidroxifenil)propanamido]-3-hidroxipropanamido]-4-(metilsulfanil)butanamido]-4-carboxibutanamido]-3-(1H-imidazol-5-il)propanamido]-3-fenilpropanamido]-5-carbamimidamidopentanamido]-3-(1H-indol-3-il)propanamido]acetamido)hexanoil]pirrolidin-2-il]formamido)-3-metilbutanamido]acetamido)hexanamido]hexanamido]-5-carbamimidamidopentanamido]-5-carbamimidamidopentanoil]pirrolidin-2-il]formamido)-3-metilbutanamido]hexanamido]-3-metilbutanamido]-3-(4-hidroxifenol)propanoil]pirrolidin-2-carboxilíco
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| Identificadores | ||
| Número CAS | 16960-16-0 | |
| Código ATC | H01AA02 | |
| PubChem | 16133751 | |
| PubChemSID | 46506301 | |
| DrugBank | DB01284 | |
| Datos químicos | ||
| Fórmula | C136H210N40O31S | |
| Peso mol. | 2933.49 g/mol | |
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CSCC[C@H](NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC1=CC=C(O)C=C1)NC(=O)[C@@H](N)CO)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC1=CN=CN1)C(=O)N[C@@H](CC1=CC=CC=C1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC1=CNC2=C1C=CC=C2)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CC1=CC=C(O)C=C1)C(=O)N1CCC[C@H]1C(O)=O
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| Sinónimos | Cosintropina (Cosyntropin), Tetracosactrina. | |
| Farmacocinética | ||
| Vida media | Alrededor de 15 min. | |
| Datos clínicos | ||
| Estado legal | Grupo IV (Medicamentos expedidos mediante receta médica, autorizados para su venta exclusivamente en farmacias.) (MEX) | |
| Vías de adm. | Vías Intramuscular e Intravenosa | |
La tetracosactida es un polipéptido de síntesis que, a diferencia de la corticotrofina humana, solo porta los aminoácidos del uno al veinticuatro, en vez de los 39 aminoácidos que posee naturalmente. Esto permite que se pueda emplear sin esperar riesgos de una reacción de hipersensibilidad en el paciente.[3]
La tetracosactida es un preparado que también se utiliza en veterinaria.[4]
Existe en versión intramuscular normal y en preparado de depósito (depot) para el tratamiento de deficiencia de glucocorticoides en pacientes adultos.[5]
Referencias editar
- ↑ Taichrib, Angelina; Scriba, Gerhard K. E.; Neusüß, Christian (6 de julio de 2011). «Identification and characterization of impurities of tetracosactide by capillary electrophoresis and liquid chromatography coupled to time-of-flight mass spectrometry». Analytical and Bioanalytical Chemistry 401 (4): 1365-1375. PMID 21732044. doi:10.1007/s00216-011-5183-0.
- ↑ Cotton, Bryan; Hamilton (de abril de 2010). «Cosyntropin as a diagnostic agent in the screening of patients for adrenocortical insufficiency». Clinical Pharmacology: Advances and Applications: 77. PMID 22291489. doi:10.2147/CPAA.S6475.
- ↑ Novartis Staff (2011). «Synacthen®». Synacthen -Novartis Pharmaceutical: 2-3.
- ↑ Ginel, PJ; Sileo, MT; Blanco, B; Garfia, B; Quintavalla, F (de febrero de 2012). «Evaluation of serum concentrations of cortisol and sex hormones of adrenal gland origin after stimulation with two synthetic ACTH preparations in clinically normal dogs.». American journal of veterinary research 73 (2): 237-41. PMID 22280384.
- ↑ Ginel, Pedro J.; Sileo, Maria T.; Blanco, Beatriz; Garfia, Bartolomé; Quintavalla, Fausto (de febrero de 2012). «Evaluation of serum concentrations of cortisol and sex hormones of adrenal gland origin after stimulation with two synthetic ACTH preparations in clinically normal dogs». American Journal of Veterinary Research 73 (2): 237-241. PMID 22280384. doi:10.2460/ajvr.73.2.237.
Datos: Q560542
