Diferencia entre revisiones de «Médula espinal»

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La '''médula espinal''' es una región del [[Sistema Nervioso Central]] que se halla alojada en el [[conducto raquídeo]] encargada de llevar [[impulso nervioso|impulsos nerviosos]] en los [[nervios raquídeos]], comunicando el encéfalo con el [[cuerpo (anatomía)|cuerpo]], mediante dos funciones básicas: la [[aferencia sensitiva|aferente]], en la que son llevadas sensaciones sensitivas del [[tronco (anatomía)|tronco]], [[cuello]] y las cuatro [[extremidad]]es hacia el cerebro, y la [[aferencia motora|eferente]], en la que el cerebro ordena a los organos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y extremidades. Entre sus funciones tambien encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el [[acto reflejo]], el [[Sistema Nervioso Simpático]] y el [[Parasimpático]].
La médula espinal es un tipo de tejido que se encuentra en el interior de los huesos largos, vértebras, costillas, esternón, huesos del cráneo, cintura escapular y pelvis.
 
Muchas veces se confunde con la médula espinal. Sin embargo, tienen funciones totalmente distintas. La médula espinal se encuentra en la columna y transmite los impulsos nerviosos hacia todo el cuerpo.
 
Puede ser de 2 tipos:
espinal roja, que ocupa el tejido esponjoso de los huesos planos, como el esternón, las vértebras, la pelvis y las costillas; es la que tiene la función hematopoyética.La médula espinal amarilla, que es tejido adiposo y se localiza en los canales medulares de los huesos largos.
 
 
== Características Anatómicas ==
 
 
En su completo desarrollo la médula espinal alcanza la longitud de 45cm en los varones y 43cm en la mujer, con un peso es de 28 gramos. Es de forma cilíndrica, con un diametro transverso mayor que el anverso, ocupando el conducto intravertebral llamado [[conducto raquídeo]], y va desde la base del [[bulbo raquídeo]] -comúnmente acordado en la parte media arquial del [[atlas]] - hasta la L2 ya en el adulto, en lo que se conoce como ''cola de caballo''.
*'C3' a 'T2' '''intumescencia cervical''': este engrosamiento se debe a las raíces de nervios que van a transmitir sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros superiores (brazo, antebrazo y mano).
anverso, ocupando el conducto intravertebral llamado [[conducto raquídeo]], y va desde la base del [[bulbo raquídeo]] -comúnmente acordado en la parte media arquial del [[atlas]] - hasta la L2 ya en el adulto, en lo que se conoce como ''cola de caballo''.
En efecto, en el recién nacido la médula alcanza ''L4'', dos vertebras más abajo, y embrionariamente se encuentra hasta la base del [[cóccix]].
 
Presenta dos engrosamientos:
 
En su completo desarrollo la médula espinal alcanza la longitud de 45cm en los varones y 43cm en la mujer, con un peso es de 28 gramos. Es de forma cilíndrica, con un diametro transverso mayor que el
*'C3' a 'T2' '''intumescencia cervical''': este engrosamiento se debe a las raíces de nervios que van a transmitir sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros superiores (brazo, antebrazo y mano).
*'T11' a 'L1' '''intumescencia lumbosacral''': se debe a las raíces de nervios que permiten transmitir la sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros inferiores ([[muslo]], [[pierna]] y [[pie]]).
 
La medula espinal posee cuatro caras: una cara anterior, dos caras laterales y una cara posterior. La cara anterior en la linea media presenta la cisura media anterior y limita lateralmente por los surcos colaterales anteriores, que son los origenes aparentes de las raices nerviosas motoras o eferentes de los nervios espinales y que ademas la separa de las caras laterales.Es totalmente simétrica, aun en su porción inferior, donde se adelgaza rápidamente para terminar en punta de cono conocido como [[cono terminal]].
En las partes laterales tiene como medio de fijación a los ligamentos dentados y en la parte inferior, al filum terminal(piamadre) que se relaciona con el filamento coccigeo que se inserta en el hueso coccix.
P piamadre es la que la rodea, le sigue la aracnoides que es como una red fina y transparente, después encontramos un espacio lleno de líquido cefalorraquídeo llamado [[espacio subaracnoideo]] y finalmente la duramadre que es la capa mas externa, fibrosa y fuerte.
 
La medula espinal posee cuatro caras: una cara anterior, dos caras laterales y una cara posterior. La cara anterior en la linea media presenta la cisura media anterior y limita lateralmente por los surcos colaterales anteriores, que son los origenes aparentes de las raices nerviosas motoras o eferentes de los nervios espinales y que ademas la separa de las caras laterales.
resenta tres membranas que la envuelven: la [[piamadre]], la [[aracnoides]] y la [[duramadre]]; LaLa médula espinal está fijada al bulbo raquídeo por arriba con su continuidad con el bulbo, en su parte media por medio de prolongaciones conjuntivas para adherirse a la duramadre, aletas en las raíces de los nervios como dependencias de la piamadre, constituyendo ambos tipos de prolongaciones los ''ligamentos dentados''. En el extremo inferior por una prolongación de la duramadre que envuelve al [[filum terminale]], fijándose hasta la base del cóccix.
 
PPresenta tres membranas que la envuelven: la [[piamadre]], la [[aracnoides]] y la [[duramadre]]; La piamadre es la que la rodea, le sigue la aracnoides que es como una red fina y transparente, después encontramos un espacio lleno de líquido cefalorraquídeo llamado [[espacio subaracnoideo]] y finalmente la duramadre que es la capa mas externa, fibrosa y fuerte.
 
resenta tres membranas que la envuelven: la [[piamadre]], la [[aracnoides]] y la [[duramadre]]; LaLaLa médula espinal está fijada al bulbo raquídeo por arriba con su continuidad con el bulbo, en su parte media por medio de prolongaciones conjuntivas para adherirse a la duramadre, aletas en las raíces de los nervios como dependencias de la piamadre, constituyendo ambos tipos de prolongaciones los ''ligamentos dentados''. En el extremo inferior por una prolongación de la duramadre que envuelve al [[filum terminale]], fijándose hasta la base del cóccix.
 
== Composición ==
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La médula espinal se considera el tejido nervioso más extenso del [[cuerpo humano]], pudiendo alcanzar hasta un metro de largo. Su región interna está compuesta por la ''[[sustancia gris]]'', que en un corte transversal se observa en forma de "H" en la región central, y la periférica por la ''[[sustancia blanca]]'', que forma haces de fibras que trasportan la [[información]]. Está dividida en segmentos; así, los nervios espinales quedan emplazados en ocho cervicales, doce torácicos, cinco lumbares, cinco sacros y uno [[coxis|coccígeo]]. Cada segmento tiene dos pares de raíces (dorsales y ventrales) situados de forma simétrica en la parte dorsal y ventral.
 
En un corte transversal se observa por toda la longitud de la médula una [[sustancia gris]] central y una [[sustancia blanca]] periférica, al contrario que en el [[encéfalo]].
 
La '''[[sustancia gris]]''' está compuesta principalmente por [[neurona]]s y células de sostén ([[neuroglía]]). Presenta dos astas grises anteriores y dos astas grises posteriores unidas por la comisura gris.En un corte transversal se observa por toda la longitud de la médula una [[sustancia gris]] central y una [[sustancia blanca]] periférica, al contrario que en el [[encéfalo]].
Esta comisura gris tiene en su centro un pequeño agujero llamado [[conducto ependimario]] o epéndimo medular, que la divide en una comisura gris anterior y posterior, siendo un vestigio del [[tubo neural]] primitivo. A nivel torácico y lumbar también aparecen las astas grises laterales que corresponden a los [[somas]] de las neuronas que forman el [[sistema autónomo simpático]] o toracolumbar. Su consistencia es mas bien uniforme, aunque la sustancia que rodea al conducto ependimario es mas transparente y blanda, por lo que se le ha dado el nombre de ''sustancia gelatinosa central''.
 
Laependimario es mas transparente y blanda, por lo que se le ha dado el nombre de ''sustancia gelatinosa central''.La '''[[sustancia blanca]]''' de la médula rodea a la substancia gris y está dividida en tres regiones que son la anterior, lateral y posterior (en la imagen numerados como 4,5 y 6 respectivamente).
Esta comisura gris tiene en su centro un pequeño agujero llamado [[conducto ependimario]] o epéndimo medular, que la divide en una comisura gris anterior y posterior, siendo un vestigio del [[tubo neural]] primitivo. A nivel torácico y lumbar también aparecen las astas grises laterales que corresponden a los [[somas]] de las neuronas que forman el [[sistema autónomo simpático]] o toracolumbar. Su consistencia es mas bien uniforme, aunque la sustancia que rodea al conducto
 
Laependimario es mas transparente y blanda, por lo que se le ha dado el nombre de ''sustancia gelatinosa central''. '''[[sustancia blanca]]''' de la médula rodea a la substancia gris y está dividida en tres regiones que son la anterior, lateral y posterior (en la imagen numerados como 4,5 y 6 respectivamente).
 
En la médula espinal también podemos encontrar ciertos tipos de células que le sirven como sostén como las [[célula ependimaria|células ependimarias]], células alargadas que cuentan con dos prolongaciones, las cuales emiten hacia el surco anterior o el medio posterior donde constituyen el cono ependimario anterior y el posterior. También encontramos las [[célula neuróglica|células neuróglicas]], de idéntica procedencia que las ependimarias, sólo que sin sus prolongaciones primitivas. Se les encuentra diseminadas en la sustancia gris como en la blanca.
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'''Patología''':
Las afectaciones óseas van a comprimir distintas raíces de la médula espinal una buena higiene postural es necesaria para evitar complicaciones a largo plazo; aun así, muchas de estas alteraciones tienen una base genética o son provocadas por accidentes de difícil prevención.Se puede recurrir a un especialista en médula espinal.
 
'''Tratamiento''':
La lesión vértebromedular, cuándo es completa, requiere fijación quirúrgica de columna realizada por profesional quirúrgico especializado; si la lesión afecta sólo al hueso, la intervención puede ser exitosa; si está dañado el nervio, o es dañado en la intervención, va a ser muy importante la valoración de déficit de autocuidados y el desarrollo de un plan integral de cuidados diseñado habitualmente por profesionales de la enfermería y que va a abarcar otras disciplinas, tanto sanitarias como sociales.