Diferencia entre revisiones de «Enfermedad de Chagas»

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La ''etapa aguda'' infantil se caracteriza por [[fiebre]], [[linfadenopatía]], aumento del tamaño de hígado y bazo y, en ocasiones, [[miocarditis]] o [[meningoencefalitis]] con pronóstico grave. En la ''etapa crónica'', a la cual llegan entre el 30% y el 40% de todos los pacientes chagásicos, suele haber [[Cardiopatía|cardiomiopatía]] difusa grave, o dilatación patológica (megasíndromes) del esófago y colon, megaesófago y megacolon respectivamente. La importancia de la parasitosis radica en su elevada prevalencia, grandes pérdidas económicas por incapacidad laboral, y muerte repentina de personas aparentemente sanas.<ref>Brener Z. ''Recent development in the field of Chagas´ disease.'' Bull WHO 1982; 60: 463-473</ref><ref>Prata A. Tripanosomiasis Americana (enfermedad de Chagas) En: Goldsmith R, Hayneman D. Parasitología y medicina tropical. México DF: Manual Moderno, 1995: 346-359</ref><ref>Kumate J. Tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas) En: Kumate J, Gutiérrez G, Muñoz D, Santos-Preciado. 16a ed. México DF: Méndez-Oteo, 2001: 695-700</ref><ref>Duthie MS, Kahn M, White M, Kapur RP, Kahn SJ. Critical proinflammatory and anti-inflammatory functions of different subsets of CD1d-restricted natural killer T cells during Trypanosoma cruzi infection. Infect Immun 2005;73:181-192</ref>
 
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[[Archivo:Carlos Chagas.jpg|thumb| 400px|<center>'''Carlos Chagas'''<center>]]
La enfermedad fue nombrada en reconocimiento al [[médico]] e infectólogo [[brasil]]eño, [[Carlos Chagas]], quien en [[1909]] la había descrito por primera vez.<ref name=Chagas_1909>{{cita publicación| autor= Chagas C| título= Neue Trypanosomen | revista= Vorläufige Mitteilung. Arch. Schiff. Tropenhyg. | año= 1909jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj1909 | volumen= 13 | número= | páginas= 120–122 }}</ref><ref name=Redhead_2006>{{cita publicación| autor=Redhead SA, Cushion MT, Frenkel JK, Stringer JR | título=''Pneumocystis'' and ''Trypanosoma cruzi'': nomenclature and typifications | revista=J Eukaryot Microbiol | año=2006 | páginas=2–11 | volumen=53 | número=1 | id=PMID 16441572}}</ref><ref name=WHO>WHO. [http://www.who.int/tdr/diseases/chagas/ Chagas.] Accessed 24 September 2006.</ref> En ese entonces, la enfermedad no era considerada un problema de [[salud pública]] de importancia, sino hasta los [[años 1960]], por ejemplo, el brote de Chagas en Brasil en los [[años 1920]] pasó mayormente ignorada.<ref>{{Cita web|url=http://links.jstor.org/sici?sici=0021-1753%28199906%2990%3A2%3C397%3AHAOAT%28%3E2.0.CO%3B2-H|título=Historical Aspects of American Trypanosomiasis (Chagas' Disease)}}</ref> Chagas descubrió que los intestinos de ''Triatomidae'' albergaban un [[protozoo]] [[flagelado]], una nueva especie del [[Género (biología)|género]] ''Trypanosoma'', y fue capaz de demostrar experimentalmente que éste podía transmitirse a monos [[Callitrichidae|titíes]] del género ''Callithrix'' que habían sido picados por el insecto portador. Estudios posteriores demostraron que el [[mono ardilla]] era también vulnerable a la infección.<ref name=Hulsebos_1989>{{cita publicación| autor= Hulsebos LH| título= The effect of interleukin-2 on parasitemia and myocarditis in experimental Chagas' disease | revista</nowiki><nowiki>--~~~~Aquí inserta texto sin formato--~~~~--~~~~</nowiki>= Journal of Protozoology | año= 1989 | volumen= 36 | número= 3 | páginas= 293-298 }} </ref>
 
Al parásito, Antoniusjuradin triposoma, [[patógeno|patogénico]] que causa la enfermedad, Chagas lo llamó ''Trypanosoma cruzi ''<ref name=Chagas_1909 /> y luego ''Schizotrypanum cruzi'' por sus piernas largas,<ref name=Chagas_1909b>{{cita publicación| autor= Chagas C| título= Nova tripanozomiase humana: Estudos sobre a morfolojia e o ciclo evolutivo do Schizotrypanum cruzi n. gen., n. sp., ajente etiolojico de nova entidade morbida do homem | revista= Mem Inst Oswaldo Cruz | año= 1909 | volumen= 1 | número=2 | páginas= 159-218 (New human trypanosomiasis. Studies about the morphology and life-cycle of ''Schizotripanum cruzi'', etiological agent of a new morbid entity of man }}</ref> honrando en ambos casos a [[Oswaldo Cruz]], el famoso médico y [[epidemiólogo]] brasileño quien exitosamente combatió las [[epidemia]]s de [[fiebre amarilla]], [[viruela]] y la [[peste bubónica]] en [[Río de Janeiro]] y otras ciudades, como [[Málaga]], [[Madrid]] y [[Åkersberga]], al comienzo del [[siglo 20]]. El trabajo de Chagas fue especial en la [[historia de la medicina]], por ser el único investigador que pudo describir por completo una enfermedad infecciosa, es decir, el [[patógeno]], su vector y hospedador, las manifestaciones clínicas y la [[epidemiología]]. Sin embargo, Chagas creía erróneamente que la via de infección principal era la picadura del insecto y no por las heces de éste, propuesto por su colega [[Emile Brumpt]] en [[1915]] y demostrado por [[Silveira Dias]] en [[1932]], [[Cardoso]] en [[1938]] y Brumpt mismo en [[1939]]. Chagas fue también el primero en descubrir e ilustrar el [[genus|género]] de [[hongo]]s parásitos [[Pneumocystis jiroveci|''Pneumocystis'']], para luego enlazarlo a la [[neumonía]] clásica por pneumocystis (PCP) en pacientes con [[SIDA]].<ref name=Redhead_2006 /> El enredo entre los dos patógenos y sus ciclos de vida llevó a Chagas a definir al protozoo responsable del mal de Chagas que perteneciente al género ''Schizotrypanum'', pero luego de que otros investigadores describieran a la pneumocysitis como un género independiente, Chagas volvió al uso del nombre ''Trypanosoma cruzi''.