En [[2004]] su creador [[David Shore]] y los productores ejecutivos [[Katie Jacobs]] y [[Paul Attanasio]] le presentaron a la cadena televisiva [[Fox Broadcasting Company]] (FOX) el proyecto de un programa médico detectivesco tipo [[CSI]];<ref name="macleans">{{cita web|apellido=Frum|nombre=Linda|título=Q&A with 'House' creator David Shore|obra=[[Macleans]]|editorial=Rogers Publishing|fecha=2006-03-14|url=http://www.macleans.ca/culture/entertainment/article.jsp?content=20060320_123370_123370|fechaacceso=2007-01-02}}</ref> una especie de [[novela policíaca]] donde la enfermedad era tomada como un crimen y los médicos como detectives que deben resolver el misterio, y a través de una serie de pistas, llámense síntomas, deben hallar al culpable, la causa de la enfermedad.<ref name="Housebuilt">{{cita web|url = http://www.magazine.utoronto.ca/08winter/david_shore.asp|título = The House That Dave Built|fechaacceso = 9 de mayo|añoacceso = 2009|autor = Gibson, Stacey|fecha = diciembre de 2008|editorial = ''[[University of Toronto Magazine]]''}}</ref> Attanasio se inspiró en un artículo publicado en la columna mensual médica ''Diagnosis'' escrita por la doctora Lisa Sanders y publicada en el periódico ''[[The New York Times]].''<ref>Challen, p. 40</ref> En sus artículos, la doctora Sanders presenta un conjunto atípico de síntomas y desarrolla una investigación para dar finalmente con la enfermedad que los provoca y plantear la solución. Attanasio le presentó la idea a David Shore, escritor y productor de series como ''[[Law & Order]]'' o ''[[Due South]]''.
FOX compró los derechos con la condición de que «no hubieran batas blancas por los pasillos».<ref name="M&Cjacobsinterview">ghfjhv jhgjhgjhb jhgjhg{{cita web|url = http://www.monstersandcritics.com/smallscreen/features/article_1443308.php|título = House M. D. interview: Katie Jacobs talks Cuddy, Cameron and House triangle|fechaacceso = 9 de mayo|añoacceso = 2009|autor = MacIntyre, April|fecha = 17 de noviembre de 2008|editorial = ''[[Monsters and Critics]]''}}</ref> Una vez comenzado el [[Piloto (House)|piloto]] se centraron en la búsqueda de un nombre idóneo para el programa,<ref name="Housebuilt" /> sin embargo, acabaron optando por ponerle el nombre del personaje principal.<ref name="Variety110eps">{{cita web|url = http://www.variety.com/article/VR1117999278.html?categoryid=3530&cs=1|título = Fox's medical marvel stays on top|fechaacceso = 9 de mayo|añoacceso = 2009|autor = Werts, Diane|fecha = 29 de enero de 2009|editorial = ''[[Variety]]''}}</ref> Shore ideó el concepto de House luego de su experiencia personal como paciente en un hospital escuela.<ref name="EWinfo" /> Shore dijo: "Sabía, apenas dejé la habitación, que los médicos estarían burlándose de mí por mi ignorancia... y pensé que sería interesante ver un personaje que lo hiciese antes de que los pacientes abandonasen la habitación".<ref name="hulu-developing the concept" /> Una idea central que permaneció desde la concepción de la serie es que este debería tener una discapacidad.<ref name="int-disability" /> Inicialmente se manejó la posibilidad de que House anduviera en [[silla de ruedas]], pero la FOX lo rechazó<ref name="Variety110eps" /> y al final optaron por convertirla en una herida en su pierna que lo obligara a deambular con bastón.<ref name="int-disability">{{cita web|url = http://www.hulu.com/watch/21680/house-house---houses-disability#s-p2-st-i1|título = House's Disability|fechaacceso = 9 de mayo|añoacceso = 2009|autor = Shore, David; Jacobs, Katie|fecha = 2006|editorial = Hulu.com}}</ref> En un primer momento el proyecto se manejó con el título de ''Chasing Zebras, Circling the Drain''.<ref name="House-Holmes">{{cita web|url = http://www.radiotimes.com/content/show-features/house/house-and-holmes-parallels/|título = House... and Holmes|fecha = enero de 2006|editorial = [[Radio Times]]}}</ref> Muchos de los misterios médicos de House nacieron de Shore, basándose en los escritos de [[Berton Roueché]], columnista de la revista ''[[The New Yorker]]'', que escribía sobre intrigantes casos médicos acontecidos entre [[1940]] y [[1990]].<ref name="Housebuilt" /><ref>{{cita web|url = http://www.mondoinfo.com/blog/C162926581/E20070430213059/index.html|título = Book: The Medical Detectives by Berton Roueché|fechaacceso = 9 de mayo|añoacceso = 2009|autor = Cowles, Matthew Dixon|fecha = 11 de mayo de 2007|editorial = Mondo's Info}}</ref>
