Diferencia entre revisiones de «Mama»
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El término científico de '''mama''', se emplea para designar la región anterosuperior lateral del [[tronco (anatomía)|tronco]] femenino humano, y de la región anterocaudal sobre expuesta a la pelvis para las especies de [[mamíferos]] inferiores, abarcando en los [[mamíferos]] superiores e inferiores el contenido de la [[glándula mamaria]], los conductos galactóforos empleados para la [[lactancia]].
En la [[anatomía humana]], las mamas se desarrollan en un par correlativas al área antes descrita para el ser humano, mientras que en mamíferos inferiores se suele doblar el número en dicha región descrita anteriormente. Su estructura es casi totalmente simétrica —la izquierda es de mayor tamaño que la derecha en la mayoría de los casos, siendo lo contrario muy raro— situadas bajo la piel en el [[tórax]] de todos los individuos de la especie humana.
Erróneamente se emplea la palabra "seno" para referirse a la mama, ya que la palabra seno hace referencia a una cavidad corpórea, por lo que debe referirse al término propicio de mama. Los [[mamíferos]] [[macho]]s también poseen mamas, aunque éstas no están completamente desarrolladas, aunque suelen desarrollarse en distintas enfermedades congénitas, tal es el caso del pseudohermafroditismo.
== Características ==
[[Archivo:Breast anatomy normal scheme.png|200px|thumb|upright|'''Diagrama esquemático de un seno''' (sección de una hembra adulta humana) — Leyenda: 1. [[Caja torácica]] 2. [[Pectoral|Músculo pectoral]] 3. [[Lóbulo]]s 4. [[Pezón]]es 5. [[Areola]] 6. [[Conducto mamario|Ducto]] 7. [[Tejido adiposo]] 8. [[Piel]]]]
Cada mama, cuyo aspecto exterior es una prominencia de tamaño y turgencia variables, posee ciertas estructuras tanto externas e internas, iniciando por las del exterior en donde se puede visualizar al pezón y a la areola. Internamente la mama posee gran parte de tejido adiposo, que la constituye en un 90% dándole la forma abultada, además se integran al tejido los conductos galactóforos y la glándula mamaria encargados ambos de la producción y secreción de leche materna. Las glándulas mamarias se distribuyen por todo el seno, aunque las dos terceras partes del tejido glandular se encuentran en los 30 mm más cercanos a la base del pezón.<ref name="Ramsay">Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging, D.T. Ramsay et al., ''J. Anat.'' '''206''':525-34.</ref> Estas glándulas drenan en el pezón por medio de [[ducto]]s, cada uno de los cuales tiene su propia apertura o poro. La intricada red formada por los ductos se ordenan de forma radial y convergen en el pezón. Sin embargo los ductos más próximos a éste no actúan como reservorios de leche.
=== Histología ===
La [[glándula mamaria]] consta de dos elementos fundamentales: los [[acino glandular|acinos glandulares]], donde se encuentran las células productoras de leche y los [[ducto]]s, un conjunto de estructuras tubulares y huecas, ramificadas en forma de árbol, cuyas luces confluyen progresivamente en [[canalículo]]s más y más gruesos hasta terminar en uno de los doce a dieciocho vértices llamados [[galactóforo]]s.<ref name=anderson>{{cita web
|url = http://www.mdanderson.es/web2007/html/es/02_MDyCancer/02121_mama.asp
|título = CÁNCER DE MAMA
|fechaacceso = 19 de diciembre, 2007
|obra = M.D. ANDERSON Y EL CÁNCER / ¿QUÉ ES EL CÁNCER?
|editorial = La Fundación M.D. Anderson España - Centro Oncológico
|idioma = español
|cita = La glándula mamaria consta de dos elementos fundamentales: los acinos glandulares, donde se encuentran las células productoras de leche y los ductos, conjunto de estructuras arboriformes o ramificadas, tubulares y huecas, cuyas luces confluyen progresivamente en canalículos más y más gruesos. Cuando las células malignas tienen su origen en los acinos glandulares hablamos de ''[[carcinoma lobulillar]]'', y cuando este se genera en el conducto ''[[carcinoma ductal]]''.}}</ref> Los galactóforos son dilataciones ductales a modo de reservorios situados inmediatamente por detrás del pezón, formados por un [[epitelio escamoso]] no [[queratina|querantinizado]].<ref name=sas>{{cita web
|url = http://sas.editorialcep.com/muestra/muestra_matronas.pdf
|título = TEMA 46: Anatomía y Fisiología del Aparato Reproductor Masculino y Femenino
|fechaacceso = 19 de diciembre, 2007
|obra = Servicio Andaluz de Salud
|editorial = Editorial CEP
|idioma = español}}</ref>
En la base del conjunto areola-pezón se localizan las [[célula mioepitelial|células mioepiteliales]], estrictamente [[epitelio|epiteliales]] en cuanto a su origen, aunque con la particularidad de que son capaces de contraerse a la manera de fibras musculares. Estas células, rodeadas por [[fibra muscular|fibras musculares]] [[músculo liso|lisas]] en forma radial, provocan la erección del pezón ante estímulos como succión, roce, tacto y frío<ref name=sas />, produciendo la salida de la leche almacenada en los galactóforos.
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Las mamas varían en tamaño y forma. Su apariencia externa no predice su anatomía interna o su potencial de lactancia. La forma de la mama depende en gran medida de su soporte, el cual proviene principalmente de los ligamentos de Cooper y del tejido torácico subyacente sobre el cual descansa. Cada mama se adhiere en su base a la pared torácica por una [[fascia]] profunda que recubre los músculos pectorales. En la parte superior del pecho recibe cierto soporte de la [[piel]] que los recubre. Esa combinación de soporte anatómico es lo que determina la forma de las mamas. En un pequeño grupo de mujeres, los ductos y galactóforos son visibles por no fusionarse con el tejido que los rodea.
La ubicación del pezón en relación al pliegue inframamario define el término [[ptosis (mamas)|ptosis]], en el cual la mama cuelga de tal manera sobre el pecho que el pezón sobrepasa el pliegue inframamario. En algunos casos el conjunto pezón-areola puede eventualmente llegar a colgar hasta el nivel del [[ombligo]]. La distancia entre el pezón y la base superior del esternón en un
== Anatomía ==
{{VT|Términos anatómicos de localización}}
Las mamas se ubican sobre el músculo [[pectoral mayor]] y por lo general se extienden verticalmente desde el nivel de la segunda costilla, hasta la sexta o séptima.<ref>{{cita web
|url = http://www.estrellaiquique.cl/prontus4_nots/antialone.html?page=http://www.estrellaiquique.cl/prontus3_genoveva/site/artic/20070110/pags/20070110161704.html
|título = El temido cáncer de mama: La enfermedad que afecta a las mujeres
|fechaacceso = 26 de diciembre, 2007
|autor = La Estrella de Iquique
|fecha = 10 de enero de 2007
|idioma = español
|cita = El cáncer de mama es un tumor que se origina en la glándula mamaria, es decir, la zona de la anatomía humana que se extiende entre la segunda y sexta costilla y desde la línea media esternal hasta la axila media.}}</ref> En sentido horizontal, se extiende desde el borde del hueso esternón hasta una línea media, imaginaria, de la axila. A nivel del extremo anterior más distal del tórax, a la altura del tercer espacio intercostal, la piel se especializa para formar la areola y el pezón.
Cada mama limita en su cara posterior con la [[aponeurosis]] o [[fascia]] del [[músculos pectorales|músculo pectoral]] y contiene abundante [[tejido graso]] allí donde no hay [[tejido glandular]]. La grasa y el [[tejido conectivo]], junto con los ligamentos de Cooper (que unen la glándula a la piel) constituyen un verdadero ligamento que dan forma y la sostienen, permitiendo el deslizamiento normal del seno sobre los planos musculares subyacentes. La mama, además, contiene [[vaso]]s [[arteria]]les, [[vena|venosos]] y [[vaso linfático|linfáticos]], así como elementos nerviosos. No existe dentro del seno nada que se parezca a una cápsula continua que envuelva a la mama. De hecho es muy común que exista un tejido llamado [[aberración|aberrante]] o [[ectopia|ectópico]] (literalmente ‘fuera de sitio’) en zonas bastante alejadas de la mama.
El cuadrante superior lateral (el más alejado del [[esternón]]) se extiende diagonalmente en dirección a la [[axila]] y se le conoce como la ''[[cola de Spence]]''.<ref>{{cita web
|url = http://www.iqb.es/ginecologia/atlas/mama/examen/examen01.htm
|título = Exploración de la mama
|fechaacceso = 15 de diciembre, 2007
|autor = Instituto Químico Biológico
|obra = Atlas de Ginecología
|idioma = español
|cita = Para su exploración, la mama se divide en 5 sectores: cuatro cuadrantes y una cola mamaria. Casi todo el tejido glandular se encuentra en el cuadrante superior derecho. El tejido mamario se extiende desde este cuadrante hasta la axila, formando la cola de Spence. En la axila, el tejido mamario se encuentra en contacto directo con los ganglios linfáticos axilares.
}}</ref> Una delgada capa de tejido mamario se extiende desde la [[clavícula]] por arriba, hasta la séptima u octava costilla por abajo y desde la línea media hasta el borde del [[músculo dorsal ancho]]. No es raro encontrar tejido mamario en pleno hueco de la [[axila]] o bajo la piel, en la cara anterior del [[abdomen]].
La [[circulación sanguínea]] [[arteria]]l de las mamas proviene de la [[arteria torácica interna]] (antes llamada ''arteria mamaria interna''), que deriva de la [[arteria subclavia]]; de la [[arteria torácica lateral]], de la [[arteria toracoacromial]] (ambas nacen de la [[arteria axilar]]) y de las arterias intercostales posteriores. El drenaje [[vena|venoso]] de los senos es realizado principalmente por la [[vena axilar]], aunque también pueden participar las venas [[vena torácica interna|torácica interna]] e [[vena intercostal|intercostales]]. Tanto los hombres como las mujeres tienen una gran concentración de [[vaso sanguíneo|vasos sanguíneos]] y [[nervio]]s en los pezones.
En ambos sexos, los pezones tienen capacidad [[erección|erectil]] como respuesta tanto a estímulos sexuales,<ref>{{cita web |url = http://www.mckinley.uiuc.edu/Handouts/female_function_dysfunction.html |título = Female Sexual Function/Dysfunction |fechaacceso = 15 de diciembre, 2007| autor = McKinley Health Center - University of Illinois| idioma = inglés| cita = The nipples become harder and erect and there is a darkening of the skin through the neck, breasts and upper abdomen during sexual excitement; this is termed the “sex flush.”}}</ref> como al [[frío]]. La inervación de las mamas es dada por estímulos de ramas anteriores y laterales de los [[nervio intercostal|nervios intercostales]] cuatro a seis, provenientes de los [[nervio espinal|nervios espinales]]. El pezón es inervado por la distribución dermatómica del [[nervios torácicos|nervio torácico T4]].
== Embriología ==
{{AP|Telarquia}}
[[Embriología|Embriológicamente]] el [[tejido glandular]] de la mama no es sino el producto del desarrollo desmesurado—desde el punto de vista morfológico y funcional— de glándulas sudoríparas modificadas de la [[piel]], adaptadas para la producción de [[leche]]. La leche materna es un tipo de [[secreción]] de valor nutricional alto, adecuadamente adaptado a las necesidades de los [[recién nacido]]s y única fuente de alimento y [[anticuerpo]]s durante los primeros meses de vida.<ref name=mama>{{cita web
|url = http://mamá.org/lactancia_amamantar_a_un_bebe/lactancia_amamantar_a_un_bebe.html
|título = Lactancia
|fechaacceso = 19 de diciembre, 2007
|autor = mamá.org
|idioma = español
}}</ref>
El desarrollo mamario durante la pubertad obedece al estímulo de [[hormona ovárica|hormonas ováricas]], principalmente [[estrógeno]] y [[progesterona]]. El estrógeno estimula el desarrollo de la porción excretora de la glándula mamaria —principalmente los galactóforos— y la progesterona es responsable del desarrollo de la porción secretora —los lobulillos.<ref name=sas /> Estas hormonas impulsan el desarrollo de características femeninas, produciendo el mismo efecto en hombres con desequilibrios hormonales o en aquellos que desean modificar su [[transexualidad|identidad sexual]].
La alimentación con leche materna se conoce como [[lactancia]]. El acto de alimentar directamente al lactante se conoce como [[amamantar|amamantamiento]] o tetada y se realiza mediante la succión directa del pezón por la boca del niño.
== Desarrollo ==
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