Diferencia entre revisiones de «Menstruación»
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[[Archivo:Ovulation.jpg|130px|thumb|Un ovario a punto de emitir un óvulo.]]
La '''menstruación''' o '''período''' es la pérdida de sangre por la [[vagina]] desde el útero y representa el inicio del [[ciclo sexual femenino]] o [[ciclo menstrual]], que es un ritmo de aproximadamente 28 días de duración, similar al de las fases de la luna y suele aparecer a partir de los 12 años de edad y dura hasta la [[menopausia]].
== Etimología ==
Esta palabra se deriva del [[idioma español|español]] ''menstruo'', proveniente a su vez del [[latín]] ''menstruus'', cuyo origen está en ''mensis'', que significa [[mes]].
== Descripción ==
La menstruación es un proceso cíclico fisiológico de las [[mujer]]es sexualmente maduras que ocurre con una cadencia media aproximada de veintiocho días, aunque el 90% de las mujeres tiene ciclos entre 23 y 35 días. Lo mismo ocurre en las hembras de todos los grandes [[primate]]s. Durante la menstruación se produce un sangrado vaginal fruto de la descamación de la capa funcional del [[endometrio]], como consecuencia de la brusca deprivación hormonal al final del ciclo femenino, cosa que se presenta si no se ha producido la [[implantación del embrión humano|implantación]] de un [[blastocito]]. Una de las cosas que ha llamado más la atención sobre la menstruación ha sido su periodicidad, recibiendo popularmente el nombre de «regla» por su rítmica aparición.
== Consideraciones culturales ==
El ritmo de 28 días de la menstruación promedio es un ritmo similar al de las fases de la luna, que se manifiestan 13 veces al año (28 días x 13 = 364 días = 1 año, aproximadamente). Desde la Antigüedad se creía, por esta sencilla relación, que el ciclo menstrual está firmemente relacionado con el ciclo lunar (creencia que ha llegado hasta nuestros días), y por esta supuesta relación se denominaron "lunas" a las menstruaciones. Algunos incluso llegaron a la errónea suposición de que la luna nueva era motivo de la regla en las mujeres vírgenes y la luna menguante en las adultas y casadas.<ref>[http://www.medspain.com/n7_nov99/artic03_1.html La menstruación según la historia, la antropología médica y la medicina popular (I)]</ref> En algunas culturas asocian a la [[vulva]] con una herida y a la menstruación con la [[sangre]] que llega periódicamente a recordar la existencia de ella.<ref>[http://www.medspain.com/n7_nov99/artic03_1.html La menstruación según la historia, la antropología médica y la medicina popular (I)]</ref>
== Consideraciones fisiológicas ==
[[Archivo:MenstrualCycle2.png|thumb|300px|right|Ciclo menstrual.]]
El [[ovario]] sintetiza y secreta distintas [[hormona]]s [[esteroide]]s:
* los [[estrógeno]]s: la estrona, el estradiol y el estriol.
* la [[progesterona]]: se produce durante la fase lútea del ciclo sexual femenino.
* la [[inhibina]]: actúa sobre las [[gonadotropina]]s hipofisarias, suprimiendo la producción de la [[hormona estimulante del folículo]] (HEF).
* la activina: tiene una función inversa a la de la inhibina, pues estimula la producción de HEF.
=== Ciclo sexual femenino ===
{{AP|Ciclo sexual femenino}}
El ciclo sexual femenino es un ciclo bifásico, es decir, está compuesto por dos etapas: la fase '''ovárica''' y la fase '''uterina'''.<ref>[http://www.monografias.com/trabajos20/ciclo-sexual-femenino/ciclo-sexual-femenino.shtml Divisiones del ciclo sexual femenino]</ref>
==== Fase ovárica ====
Tiene como elemento fundamental al folículo. Su desarrollo y maduración presenta tres características<ref>[http://www.monografias.com/trabajos20/ciclo-sexual-femenino/ciclo-sexual-femenino.shtml Divisiones del ciclo sexual femenino]</ref>generales básicas:
* Selectividad: el folículo destinado a ovular procede de una población de folículos en crecimiento que, a su vez, provienen de una masa de folículos primordiales en reposo, formadas durante el desarrollo embrionario y fetal.
* Continuidad: la puesta en marcha del desarrollo folicular es un proceso continuo, hasta que las reservas estén exhaustas.
* Regularidad: el desarrollo folicular es un proceso regular y ordenado, con un índice constante de folículos que abandonan el pool en una unidad de tiempo. Esto significa que el ovario es un sistema regulado y coordinado, de manera que el inicio del crecimiento folicular se realiza en intervalos de tiempo regulares y con un índice de depleción de pool constante.
==== Fase uterina (ciclo endometrial) ====
Las distintas estructuras que forman el [[útero]] se hallan sometidas a la influencia de las hormonas ováricas. Las modificaciones más importantes se producen en el endometrio, también se observan en el moco cervical, expresión de la actividad de las glándulas del endocervix, y en forma menor en el miometrio.
Bajo la acción sucesiva de estrógenos y progesterona producidos por el ovario, la [[mucosa]] endometrial experimenta cambios cíclicos en su estrato funcional que se diferencian en tres etapas:
* Proliferativa o estrogénica (del 5to al 13vo día del ciclo).
* Secretora o progestacional (del 14to al 28vo día del ciclo).
* Menstrual o de disgregación (del 1er al 4to día del ciclo).
== Amenorrea ==
{{AP|Amenorrea}}
=== Patológica ===
La ausencia de menstruación es un síntoma importante en la mujer y se llama [[amenorrea]]. La '''amenorrea primaria''' se define como la ausencia de menstruación en mujeres de 16 años o más.<ref>[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001218.htm Amenorrea primaria Medline]</ref>
Se define como '''amenorrea secundaria''' a la ausencia de períodos menstruales durante seis o más meses en una mujer que ya ha comenzado a menstruar y que no está embarazada ni lactando ni tampoco en la menopausia.<ref>[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001219.htm Amenorrea Secundaria Medline]</ref>
=== Fisiológica ===
La ausencia de menstruación se considera fisiológica:
* Antes de la [[pubertad]]. La [[menarquia]] (primera menstruación) suele tener lugar entre los 10 y 14 años.
* En el [[embarazo]]. La amenorrea siempre está presente en el embarazo. Por ello, si una mujer joven con presencia constante de la menstruación ésta se ausenta durante algunos pocos meses y la mujer ha estado teniendo [[relaciones sexuales]] sin practicar medida alguna de [[anticoncepción]], se considerará entonces el embarazo como posible causa [[etiología|etiológica]].
* En la [[lactancia]]. La amenorrea que se produce durante la lactancia es de origen [[eje hipotalámico-hipofisario-adrenal|hipotálamo-hipofisario]] y es de duración variable. El [[endometrio]] no crece ni se desarrolla debido a una disminución en la producción de [[estrógeno]]s y [[progesterona]]. Esto se debe a que, junto a la liberación de [[prolactina]], hay una disminución de la liberación de [[gonadotropina]]s y en consecuencia no se produce la maduración de los [[folículo ovárico|folículos ováricos]].
* En la [[menopausia]]: se inicia entre los 42 y 55 años. Se debe a que el [[ovario]] pierde funcionalidad, y comienza a darse cuando la secreción hormonal deja de ser rítmica.
== Productos médicos relacionados con la menstruación ==
{{AP|Productos relacionados con la menstruación}}
== Bibliografía ==
* Comparato, M. R. ''Ginecología en esquemas'' (11-12, 30-38, 99-110).
* Debuse, M. ''Curso Crhas de Mosby: Lo esencial en aparato endocrino y reproductor'' (17-24, 77-88).
* Gori y Laruss, A. ''Ginecología de Gori'' (49-87, 512-522).
* Guyton-Hall ''Tratado de fisiología médica'' (1115-1129).
* '"El Manual Merck'', 10a. ed. (Edición del Centenario) (1938, 1948-1950).
* Rakel, P. (2005). ''Conn’s Current Therapy''. 57th. ed. Philadelphia, PA: WB Saunders (1291-1293).
* Stenchever, A. (2001). ''Comprehensive Gynecology.'' 4th. ed. St. Louis, MO: Mosby (1109-1119).
== Referencias y notas ==
{{Listaref|2}}
== Enlaces internos ==
* [[Ciclo sexual femenino]].
* [[Gestación]].
* [[Infertilidad]].
* [[Menarquía]].
== Enlaces externos ==
{{commonscat|Menstruation}}
* [http://www.mum.org/ Museo de la Menstruación].
* [http://www.keeper.com/finley.html Keeper.com Entrevista con el director del Museo de la Menstruación].
{{destacado|eo}}
{{bueno|zh}}
[[Categoría:Menstruación| ]]
[[Categoría:Ovario]]
[[Categoría:Útero]]
[[af:Menstruasie]]
[[ar:حيض]]
[[bg:Менструация]]
[[ca:Menstruació]]
[[cs:Menstruace]]
[[da:Menstruation]]
[[de:Menstruation]]
[[en:Menstruation]]
[[eo:Menstruo]]
[[fi:Kuukautiskierto]]
[[fr:Menstruation]]
[[gl:Menstruación]]
[[he:וסת]]
[[hr:Mjesečnica]]
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[[it:Mestruazione]]
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[[la:Menstruatio]]
[[lt:Menstruacija]]
[[nl:Menstruatie]]
[[no:Menstruasjon]]
[[pl:Menstruacja]]
[[pt:Menstruação]]
[[ru:Менструация]]
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[[sk:Menštruácia]]
[[sr:Менструација]]
[[su:Kareseban]]
[[th:ประจำเดือน]]
[[tr:Âdet]]
[[zh:月經]]
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