Diferencia entre revisiones de «Virus de la inmunodeficiencia humana»
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== Descubrimiento ==
Desde 1981 se detectaron casos sorprendentes de infección por ''[[Pneumocystis jiroveci]]'' (entonces designado ''Pneumocystis carinii''), un hongo emparentado con las formas originales de los [[Ascomycetes]], conocido por infectar a pacientes severamente inmunodeprimidos. Inicialmente se observó un grupo de casos semejantes en los que estaban implicados varones homosexuales y donde aparecían a la vez infección por [[citomegalovirus]] y [[candidiasis]]. Se pensó primero que la causa debía estar ligada a prácticas comunes entre la población homosexual masculina.
Pronto empezaron a aparecer casos que afectaban a varones o mujeres heterosexuales usuario de drogas intravenosas, así como a sus hijos; también entre pacientes no homosexuales y con hábitos saludables que habían recibido transfusiones de sangre entera o de productos sanguíneos por su condición de [[hemofilia|hemofílicos]]. Pronto se pensó, por criterios básicamente epidemiológicos, que la causa debía ser un agente infeccioso que se transmitía de forma semejante a como lo hace el virus de la [[hepatitis B]].
[[Archivo:HIV-budding.jpg||thumb|left|Viriones del VIH-1 ensamblándose en la superficie de un linfocito.]]
Distintos equipos empezaron a buscar un virus asociado a los casos conocidos de inmunodeficiencia adquirida, tal vez un retrovirus como el que se sabía producía la inmunodeficiencia del gato o como el HTLV, productor de un tipo de leucemia. En 1983, en el Instituto Pasteur de París, un equipo dedicado a la investigación de la relación entre [[retrovirus]] y cáncer dirigido por J.C. Chermann, F. Barré-Sinoussi y [[Luc Montagnier|L. Montagnier]], encontró un candidato al que denominó ''lymphadenopathy-associated virus'' (virus asociado a la linfoadenopatía, LAV).
En 1984 el equipo de [[Robert Gallo|R. Gallo]], descubridor del HTLV, único retrovirus humano conocido entonces, confirmó el descubrimiento, pero llamando al virus ''human T lymphotropic virus type III'' (virus linfotrópico T humano tipo III, con las siglas HTLV-III). Se produjo una subsecuente disputa sobre la prioridad en la que quedó claro que Gallo había descrito el virus sólo después de haber recibido muestras de los franceses. Como parte de la resolución del conflicto, el virus adquirió su denominación definitiva, ''human immunodeficiency virus'' (HIV) que en castellano se expresa como ''virus de la inmunodeficiencia humana'' (VIH).<!-----==Discovery=== Controversy surrounding the discovery of HIV was intense after [[France|French]] scientist [[Luc Montagnier]] and [[United States|American]] researcher [[Robert Gallo]] both claimed to have discovered it, in 1983 and 1984 respectively.<ref name="Phyllida1991">{{cite journal|last=Brown|first=Phyllida|date=25 May 1991|title=The strains of the HIV war|journal=[[New Scientist]]|url=http://www.newscientist.com/channel/health/mg13017703.800-the-strains-of-the-hiv-war.html}}</ref> In 1987 the dispute was initially settled on a political level with both teams receiving equal credit.<ref name="Phyllida1991" /> In 1991 a study confirmed that the samples in Gallo's laboratory had in fact originated in Montagnier's.<ref name="Phyllida1991" /> In 1994 the US Government conceded that the French should receive the lion's share of the credit.<ref>{{cite web |url=http://www.latimes.com/news/nationworld/nation/la-sci-nobel7-2008oct07,0,4512963.story |title=Nobel Prize awarded for AIDS, cervical cancer research - |publisher=Los Angeles Times |format= |work= |accessdate=2008-10-06 }}</ref>----->
En el mismo año, 1983, en que se identificó el virus, diversos equipos empezaron a trabajar en la secuencia de su genoma, publicada a principios de 1985, y comenzó también la caracterización de sus proteínas.
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|- bgcolor="#efefef"
! colspan=5 style="border-right:0px;";| Riesgo estimado de adquisición del VIH<br />según el tipo de exposición<ref name=MMWR>{{cita publicación| autor=Smith, D. K., Grohskopf, L. A., Black, R. J., Auerbach, J. D., Veronese, F., Struble, K. A., Cheever, L., Johnson, M., Paxton, L. A., Onorato, I. A. and Greenberg, A. E. | título=Antiretroviral Postexposure Prophylaxis After Sexual, Injection-Drug Use, or Other Nonoccupational Exposure to HIV in the United States | revista=MMWR | año=2005 | páginas=1-20 | volumen=54 | número=RR02 | url=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm}}</ref>
|- bgcolor="#efefef"
| style="width: 100px"|'''Tipo de exposición'''
| style="width: 150px"|'''Número estimado de infecciones por cada 10.000 exposiciones a una fuente infectada'''
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| Transfusión de sangre || 9,000<ref name=Donegan>{{cita publicación| autor=Donegan, E., Stuart, M., Niland, J. C., Sacks, H. S., Azen, S. P., Dietrich, S. L., Faucett, C., Fletcher, M. A., Kleinman, S. H., Operskalski, E. A., et al. | título=Infection with human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) among recipients of antibody-positive blood donations | revista=Ann. Intern. Med. | año=1990 | páginas=733-739 | volumen=113 | número=10
| id={{PMID|2240875}}
}}</ref>
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| Parto || 2,500<ref name=Coovadia>{{cita publicación| autor=Coovadia, H. | título=Antiretroviral agents—how best to protect infants from HIV and save their mothers from AIDS | revista=N. Engl. J. Med. | año=2004 | páginas=289-292 | volumen=351 | número=3 | id={{PMID|15247337}}|format=}}</ref>
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| Inyección de droga- || 67<ref name=Kaplan>{{cita publicación| autor=Kaplan, E. H. and Heimer, R. | título=HIV incidence among New Haven needle exchange participants: updated estimates from syringe tracking and testing data | revista=J. Acquir. Immune Defic. Syndr. Hum. Retrovirol. | año=1995 | páginas=175-176 | volumen=10 | número=2
| id={{PMID|7552482}}
}}</ref>
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| Coito anal receptivo<sup>*</sup> || 50<ref name=ESG>{{cita publicación| autor=European Study Group on Heterosexual Transmission of HIV | título=Comparison of female to male and male to female transmission of HIV in 563 stable couples | revista=BMJ. | año=1992 | páginas=809-813 | volumen=304 | número=6830 | id={{PMID|1392708}}|format=}}</ref><ref name=Varghese>{{cita publicación| autor=Varghese, B., Maher, J. E., Peterman, T. A., Branson, B. M. and Steketee, R. W. | título=Reducing the risk of sexual HIV transmission: quantifying the per-act risk for HIV on the basis of choice of partner, sex act, and condom use | revista=Sex. Transm. Dis. | año=2002 | páginas=38-43 | volumen=29 | número=1 | id={{PMID|11773877}}|format=}}</ref>
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| Aguja de laboratorio percutánea || 30<ref name=Bell>{{cita publicación| autor=Bell, D. M. | título=Occupational risk of human immunodeficiency virus infection in healthcare workers: an overview. | revista=Am. J. Med. | año=1997 | páginas=9-15 | volumen=102 | número=5B | id={{PMID|9845490}}
}}</ref>
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| Coito vaginal receptivo<sup>*</sup> || 10<ref name=ESG /><ref name=Varghese /><ref name=Leynaert>{{cita publicación| autor=Leynaert, B., Downs, A. M. and de Vincenzi, I. | título=Heterosexual transmission of human immunodeficiency virus: variability of infectivity throughout the course of infection. European Study Group on Heterosexual Transmission of HIV | revista=Am. J. Epidemiol. | año=1998 | páginas=88-96 | volumen=148 | número=1 | id={{PMID|9663408}}
}}</ref>
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| Coito anal insertivo<sup>*</sup> || 6.5<ref name=ESG /><ref name=Varghese />
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| Coito vaginal insertivo<sup>*</sup> || 5<ref name=ESG /><ref name=Varghese />
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| Felación receptiva<sup>*</sup> || 1<ref name=Varghese />
|-
| Felación insertiva<sup>*</sup> || 0.5<ref name=Varghese />
|- bgcolor="#efefef"
! colspan=5 style="border-right:0px;";| <sup>*</sup> sin uso de preservativo<br />
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== Transmisión ==
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