Diferencia entre revisiones de «Acetilcolina»

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| Legal_UK = <!-- GSL / P / POM / CD / Clase A, B, C -->
| Legal_US = <!-- OTC / Rx-only / Lista I, II, III, IV, V -->
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| Vías_administración =
}}
La '''acetilcolina''' (ACh) es un [[neurotransmisor]] que fue aislado por Bäyer (1867) y caracterizada farmacológicamente por [[Henry Hallett Dale]] en 1914, y después confirmada como un [[neurotransmisor]] (el primero en ser identificado) por [[Otto Loewi]]; por su trabajo recibieron en [[1936]] el [[premio Nobel]] en fisiología y medicina.
 
La '''acetilcolina''' está ampliamente distribuida en el [[sistema nervioso central]] y en el [[sistema nervioso periférico]]. Su función, al igual que otros [[neurotransmisor]]es, es mediar en la actividad [[sinapsis|sináptica]] del [[sistema nervioso]].
 
== Estructura química ==
 
Se trata de un [[éster]] de [[ácido acético]] y [[colina (química)|colina]] con fórmula química [[acetil|CH<sub><small>3</small></sub>CO]][[oxígeno|O]][[metileno|CH<sub><small>2</small></sub>]][[metileno|CH<sub><small>2</small></sub>]][[Nitrógeno|N]]<sup><small>+</small></sup>([[metilo|CH<sub><small>3</small></sub>]])<sub><small>3</small></sub>
 
== Metabolismo ==
 
La acetilcolina es [[sintetizar|sintetizada]] a partir de Colina y Acetil CoA, derivados del [[metabolismo]] de la [[glucosa]] a través de la [[enzima]] Colina [[acetiltransferasa]].
 
Cuando se une a los muchos receptores de acetilcolina de las [[fibra muscular|fibras musculares]], las estimula para contraerse. La acetilcolina tiene su uso también en el [[cerebro]], donde tiende a causar acciones excitatorias. Las [[glándula]]s que reciben impulsos de la parte [[parasimpático|parasimpática]] del [[sistema nervioso autónomo]] se estimulan de la misma forma. Por eso un incremento de acetilcolina causa una reducción de la [[frecuencia cardíaca]] y un incremento de la producción de [[saliva]].
 
=== Síntesis ===
 
La acetilcolina se sintetiza en ciertas [[neurona]]s mediante la enzima [[colina acetiltransferasa]] también llamada ColinoAcetilasa, a partir de colina y acetil-[[Coenzima A|CoA]]. Los compuestos orgánicos de [[Mercurio (elemento)|mercurio]] tienen gran afinidad por los [[grupo sulfhídrico|grupos sulfhídricos]], por lo que se les atribuye el efecto de disfunción de la enzima colina acetiltransferasa. Esta inhibición puede producir deficiencia de acetilcolina, contribuyendo a una sintomatología de disfunciones motoras.
=== Eliminación ===
 
Normalmente, la acetilcolina se elimina rápidamente una vez realizada su función; esto lo realiza la enzima [[acetilcolinesterasa]] que transforma la acetilcolina en colina y [[acetato]]. La inhibición de esta enzima provoca efectos devastadores en los [[agente nervioso|agentes nerviosos]], con el resultado de una estimulación contínua de los [[músculo]]s, glándulas y el sistema nervioso central. Ciertos [[insecticida]]s deben su efectividad a la inhibición de esta enzima en los insectos. Por otra parte, desde que se asoció una reducción de acetilcolina con la [[enfermedad de Alzheimer]], se están usando algunos [[fármaco]]s que inhiben esta enzima para el tratamiento de esta enfermedad.
 
=== Agonistas y antagonistas ===
 
La [[botulina]] actúa evitando la liberación de acetilcolina. La [[nicotina]], al igual que la [[muscarina]], es una sustancia [[colinérgica]] que actúa incrementando la actividad de ciertos receptores de acetilcolina. Por el contrario, la [[atropina]] y la [[escopolamina]] actúan bloqueando dichos receptores. La atropina y la escopolamina son agentes [[anticolinérgico]]s.
La histamina actúa disminuyendo la acción de la acetilcolina, entonces tomando antihistamínicos estamos reduciendo su acción con lo que mejoraría algunas enfermedades como las distonías que se caracterizan por una contracción contínua de los músculos.
 
== Propiedades ==
Debido a lo difuso de sus acciones y su rápida [[hidrólisis]] por la acetilcolinesterasa, la acetilcolina tiene virtualmente ninguna aplicación terapéutica. Farmacológicamente, la acetilcolina tiene diversos efectos en ciertos órganos y sistemas del cuerpo.
* [[Sistema cardiovascular]]: [[vasodilatación]], disminución de la [[frecuencia cardíaca]](efecto cronotrópico negativo), disminución de la velocidad de conducción del [[nodo sinoauricular]] y [[nodo auriculoventricular|auriculoventricular]] y una disminución en la fuerza de contracción cardíaca (efecto inotrópico negativo).
* [[Tracto gastrointestinal]]: provoca contracción del mismo. Estos efectos pueden producir [[náusea]], [[vómito]] y [[diarrea]].
 
== Enfermedades relacionadas ==
 
La [[miastenia gravis]] es una [[enfermedad autoinmune]], caracterizada por debilidad muscular y fatiga. Ocurre cuando el cuerpo produce de forma inapropiada [[anticuerpo]]s contra los receptores de acetilcolina, y de este modo inhibe las transmisiones de señales de la acetilcolina. Los [[fármacos]] que inhiben la acetil colinesterasa (p.e. [[neostigmina]] o [[fisostigmina]]) son efectivas para el tratamiento de esta afección.
La distonía es una enfermedad caracterizada por una contracción muscular permanente. Puede estar provocada por una exceso de acetil colina a nivel muscular. La toxina botulínica es un anticolinérgico inyectable. Los astihistamínicos inhiben la histamina con lo que se produce una disminución de la acción de la acetil colina.