Diferencia entre revisiones de «Ruido cardíaco»

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Los '''ruidos cardiacos''' son los escuchados en la auscultación cardiaca. Normalmente son dos ruidos (1º y 2º) separados entre sí por dos silencios (pequeño y gran silencio respectivamente). En algunas ocasiones se puede percibir la existencia de un tercer ruido, y menos frecuentemente un cuarto ruido.
 
En suma, los ruidos cardíacos se deben a las vibraciones que la sangre sufre al ser movilizada en el interior de los ventrículos o del comienzo de las grandes arterias y que por su intensidad se propagan a las paredes del [[Tórax]]; allí el oído los capta como ruidos.
en resumen, el primer ruido esta dado por el cierre de las valvulas auriculo-ventriculares, mientras que el segundo ruido esta dado por el cierre de las valvula aortica y la valvula pulmonar.
 
== Primer ruido ==
CorrespondeCoincide con la iniciación del choque de la punta y corresponde al comienzo de la [[sístole]] o contraccion ventricular. SeEs más profundo y largo que el segundo y se percibe con más claridad en los focos de la punta.
 
Resulta del cierre de las [[Válvula cardiaca|válvulas]] mitral y tricúspide. Lay causa principal reside en quede la [[sangre]]apertura yade dentrolas delaórticas ventriculoy es impulsada violentamente contra las válvulas auriculo-ventricularespulmonares, ocacionandoademás sudel cierre.inicio Estede cierrela vacontracción a generar el Primer ruidoventricular.
 
La causa principal reside en que la [[sangre]], impulsada violentamente contra las válvulas auriculo-ventriculares, a las que cierra, retrocede contra las paredes del [[ventrículo]], vuelve sobre las válvulas nuevamente, etc; se producen así, vibraciones de la sangre y de las paredes ventriculares que, propagadas, constituyen la base física del primer ruido.
Normalmente la válvula mitral se cierra antes que la tricuspidea (una diferencia de 0,010 segundos entre ambas), por lo que el oido humano no puede percibir ambos componentes por separado. En circunstancias anormales puede aumentar esta diferencia y se perciben los dos componentes (''desdoblamiento del primer ruido'').
 
Normalmente la válvula mitral se cierra discretamente antes que la tricuspidea, (unano diferenciapercibiéndose deambos 0,010componentes segundospor entre ambas)separado, por loser quela eldiferencia oidode humanotiempo nomuy puede percibir ambos componentes por separadoescasa. En circunstancias anormales puede aumentar esta diferencia y se perciben los dos componentes (''desdoblamiento del primer ruido'').Otras veces el cierre se produce con más fuerza, apareciendo un ruido más nítido y puro (''refuerzo del primer tono'').
 
== Segundo ruido ==
Coincide con la [[diástole]] ventricular y se percibe con mayor nitidez en los focos de la base cardiaca. Es el resultado del cierre de las válvulas sigmoideas o semilunares (aórtica y pulmonar), y de la apertura de las válvulas auriculoventriculares (tricúspide y mitral).
 
Al igual que ocurre en el primer ruido, los dos componentes principales de este segundo ruido no son simultáneos en el tiempo, sino que ocurren con un escasa diferencia no perceptible. En condiciones anormales se puede acentuar esta diferencia, percibiéndose entonces separados ('''desdoblamiento del segundo ruido'''). También puede percibirse anormalmente un '''refuerzo del segundo tono''' análogamente como ocurre en el primero.
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== Tercer ruido ==
Se escucha en algunas ocasiones, generalmente en niños, en los que no suele señalar patología. Se trata de un ruido diastólico que ocurre después del segundo tono y tiene una frecuencia muy baja. Es causado por llenado brusco del ventriculo, debido a una velocidad de flujo aumentada. En niños y adolecentes (hasta los 20 años aprox.) es conciderado normal. En una persona adulta, laun presenciavolumen de estesangre ruido suele sugerir presencia de una patologiaaumentado. SeEs escuchaincompatible estecon ruidoestenosis enmitral una insufucienciao tricuspidea. importante o en defectos miocardico (mio=musculo, cardio=corazon) derechos {{hechos}}
 
== Cuarto ruido ==