Síndrome canalículo cavernoso

El síndrome canalículo cavernoso, conocido como Síndrome de Alemán-Iñiguez, es un conjunto de síntomas y signos poco frecuentes, que consiste en sensación de entumecimiento mandibular y parálisis facial periférica con oftalmoplejía dolorosa; tiene causa variada, con mayor frecuencia de naturaleza tumoral, en especial de linfomas con diseminación neural en la base del cráneo.

Fisiopatología editar

La diseminación neural de los linfomas desde cavum o nasofarínge, afecta los nervios mandibular y maxilar del nervio trigémino, ocupan base craneal media afectando estructuras nerviosas adyacentes del canalículo facial y seno cavernoso.

Epidemiología editar

Es poco frecuente relatada en pocos artículos de casos clínicos en linfomas de células B y en meningiomas.

Cuadro clínico editar

Es un síndrome caracterizado por aparición de síntomas tempranos, poco percibidos como mentón entumecido y dolor periorbitario; hasta hacerse evidente con signos de Parálisis Facial Periférica y Oftalmoplejía.

Diagnóstico editar

La mayoría de veces tardío, con la aparición de parálisis facial y oftalmoplejía, se considera síntoma alarma de entumecimiento mandibular, para sospecha temprana. El compromiso de base de cráneo se identifica con exámenes de imagen como resonancia magnética cerebral para hallar la lesión a nivel de la base del cráneo.

Tratamiento editar

Depende de la causa, quirúrgico en confirmar la naturaleza de la lesión y posterior tratamiento oncológico complementario como radioterapia y quimioterapia. Pronóstico. Son de mal pronóstico y tardíamente diagnosticados.

Referencias editar

Alemán-Iñiguez JM, Alemán Iñiguez VA, Unusual behavior of diffuse large B-cell lymphoma at the cavernous sinus. Description of the canaliculum-cavernous syndrome, , 2018. Rev. Chil. Neurocirugía 44: 167-170.

Zimmermann-Paiz M. Síndrome de Tolosa-Hunt precedido de parálisis facial. Reporte de un caso. Rev Mex Oftalmol; enero-febrero de 2008; 82(1):42-45.