Discusión:Inhibidores selectivos de la COX-2

Se recomienda indagar más sobre los efectos adversos de los AINES inhibidores de la COX-2. Puesto que en el congreso de la liga europea contra el reumatismo en el año 2004 (EULAR 2004), se confía para el manejo de la artrosis de la cadera usar inhibidores selectivos de la COX-2 en pacientes con riesgo gastrointestinal alto. Dicha mención se contradice con la nota siguiente: Los AINES inhibidores de la COX-2 fueron retirados del mercado en 1999 en Finlandia debido a que se descubrió que producían efectos serios de hepatoxicidad, mientras que en España se retiraron en 2002. La FDA ha descartado estos medicamentos y la práctica clínica indica que los AINES clásicos siguen siendo la mejor opción. Se cree que las industrias farmacéuticas responsables de la fabricación de los AINES inhibidores de la COX-2 no presentaron la información completa de sus investigaciones respecto a los efectos adversos de los mismos debido a competencias que incluían intereses financieros. También debe hacerse referencia a los posibles riesgos cardiovasculares asociados al los coxibs. En especial el controvertido caso de la retirada de Vioxx en septiembre de 2004 (rofecoxib) del mercado norteamericano por sus efectos secundarios relacionados con riesgo cardiovascular. Es de destacar que los coxibs llevan en muchos casos una "black box warning", etiqueta negra de aviso que se pone sobre los envases de los medicamentos controvertidos por sus posibles riesgos. En este sentido es ilustrativa la [nota de la FDA]http://www.fda.gov/cder/drug/infopage/celebrex/celebrex-hcp.htm (US Food and Drug Administration) en cuanto a alerta para los médicos que prescirban celecoxib, un medicamento miembro de esta familia.