Efecto de Wolff–Chaikoff

El efecto de Wolff–Chaikoff,[1]​ descubierto por los doctores Ene Wolff e Israel Lyon Chaikoff en la Universidad de California, en 1948, es una reducción en los niveles de hormonas tiroideas causada por la ingestión de una gran cantidad de yodo. Ellos probaron que la inyección de yodo en ratas inhibía la organificación (oxidación del yodo) casi completamente en la glándula tiroides. Los pacientes con enfermedad de Graves son más sensibles que los pacientes eutiroideos, y el yodo se ha utilizado para manejar la enfermedad de Graves.

Es un fenómeno de autorregulación que inhibe organificación en la glándula tiroides, la formación de las hormonas tiroideas en el interior del folículo del tiroides, y la liberación de las hormonas tiroideas en el torrente sanguíneo. Esto se hace evidente secundaria a niveles elevados de yoduro de circulación. El efecto de Wolff-Chaikoff dura varios días, después de lo cual es seguido por un fenómeno de "escape", que se describe por la reanudación de la organificación normal de yodo y la función normal de peroxidasa tiroidea. El "Fenómeno de Escape" se cree que se produce debido a la disminución de la concentración de yodo inorgánico secundaria a la baja regulación de cotransportador de yoduro de sodio en la membrana basolateral de las células foliculares tiroideas.[2][3][4]

Véase también editar

Notas editar

  1. Dorland (2011). Dorland's Illustrated Medical Dictionary. Elsevier Health Sciences. p. 2083. ISBN 9781416062578. 
  2. Sternthal E, Lipworth L, Stanley B, Abreau C, Fang SL, Braverman LE (1980). «Suppression of thyroid radioiodine uptake by various doses of stable iodide». N Engl J Med 303 (19): 1083-8. PMID 7421914. doi:10.1056/nejm198011063031903. «The effect is rapid because of rapid inhibition of intrathyroid organification of iodide (acute Wolff–Chaikoff effect) and saturation of the iodide-transport mechanism.» 
  3. Becker DV (1983). «Physiological basis for the use of potassium iodide as a thyroid blocking agent logistic issues in its distribution». Bull N Y Acad Med 59 (10): 1003-8. PMC 1911930. PMID 6582961. «In larger amounts [potassium iodide] acts immediately to block further uptake of iodide by several means, particularly by saturating the iodide transport mechanisms of the thyroid, by inhibiting the intrathyroidal organification of iodide, and by simple dilution.» 
  4. Adelstein SJ (1991). "Intervention procedures for radionuclides." Anticarcinogenesis and Radiation Protection 2. Springer US. pp. 227-8. "'Cold' iodide is effective in four ways: (a) by diluting the entering iodide pool; (b) by saturating the iodide transport system; (c) by blocking organification of iodide and thus inhibiting thyroid hormone synthesis (the Wolff-Chaikoff effect); and (d) by promoting excretion and thus lowering the total body dose."