Diferencia entre revisiones de «Intestino grueso»

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{{otrosusos|Colón}}
El '''''intestino craso''grueso''' es la penúltima porción del [[canal digestivo]], formada por el [[Ciego (anatomía)|ciego]], el '''[[colon]]''', el '''[[recto]]''' y el '''[[canal anal]]'''. El [[intestino tenue]] se une al intestino craso en el [[abdomen]] inferior derecho a través de la [[papila ileal]]. El intestino craso es un tubo muscular de aproximadamente un [[metro]] y medio de largo. La primera parte del intestino craso se llama ciego. El intestino craso continúa absorbiendo [[agua]] y nutrientes minerales de los [[alimento]]s y sirve como área de almacenamiento de las [[heces]].
 
[[Archivo:Intestino.svg|thumb|Localización del intestino craso en el abdomen.]]
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El intestino craso procede embriológicamente de la parte del asa intestinal primitiva que sufre menor número de flexuras. Al completar el intestino un giro positivo de 270° (contrario a las agujas del reloj) en torno al eje de la [[arteria mesentérica superior]], el comienzo del intestino craso se encuentra en la fosa ilíaca derecha. Teniendo en cuenta que existe un punto fijo (la cloaca primitiva que posteriormente originará el ano), el recorrido que hace el intestino primitivo dibuja perfectamente el futuro marco cólico del adulto. El marco cólico encuadra las asas yeyunales e ileales, que tienen situación inframesocólica.
 
== Anatómicamente el intestino crasoGrueso ==
Topográficamente comienza el intestino craso en la papila ileal, en el ciego, que es el apéndice primitivo. El ciego es intraperitoneal, así como el apéndice vermiforme. El colon ascendente se adosa a la pared posterior y se hace secundariamente retroperitoneal. En la base del [[hígado]], el colon cambia de dirección en la flexura cólica derecha y se hace colon transverso, que pende con una longitud variable, unido a la pared abdominal posterior por el mesocolon transverso. Vuelve a cambiar de dirección en la flexura cólica izquierda, y pasa a colon descendente, que también está adherido a la pared abdominal posterior.
 
El colon de santa fe está ampliamente colonizado por [[bacteria]]s comensales que sintetizan [[vitamina K]] y [[ácido fólico]] como:
* ''[[Escherichia coli]]''.
* ''[[Enterobacter aerogenes]]''.
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La flora del intestino craso colabora en la conversión del almidón y sus derivados a d-glucosa para que ésta sea absorbida, en el proceso libera [[metano]] CH4 (en forma gaseosa), el cual se absorbe en función a las necesidades fisiológicas como cadenas de ácidos grasos.
 
== Relaciones de las porciones del intestino crasogrueso ==
* '''Ciego y papila ileal:''' El ciego es la primera porción del intestino craso. Es casi siempre intraperitoneal. En su continuación a colon ascendente pasa de intra a retroperitoneal. Por ello se forman unos recesos en el arranque del mesoapéndice y unión ileocecal. La papila ileal está en el sitio por el que el [[íleon]] terminal va a desembocar en el ciego. Esta desembocadura se realiza por medio de una abertura longitudinal rodeada de músculo circular (el longitudinal se continúa directamente con el colon ascendente y el ciego). Su función es posiblemente retrasar el progreso del contenido intestinal hacia el intestino craso.
 
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* '''Colon descendente y sigmoideo:''' Posee unas relaciones muy parecidas a las del colon ascendente en cuanto a la pared abdominal. Progresivamente se inclina hacia la línea media para continuarse con el colon sigmoideo, especie de “S” que hace el colon antes de continuarse con el recto a nivel de S3. El colon sigmoideo tiene su mesocolon, con vértice hacia la bifurcación de la arteria ilíaca común izquierda. De ahí se bifurca en dos partes para cada una de las curvas del colon sigmoideo. El mesocolon sigmoideo se relaciona por detrás con órganos de la cavidad pélvica, el [[uréter]], el [[músculo piriforme]] y la arteria ilíaca interna.
 
== Irrigación del intestino crasograso ==
La parte derecha del intestino craso recibe ramas de la arteria mesentérica superior. A partir de la mitad del colon transverso, la parte izquierda recibe ramas de la [[arteria mesentérica inferior]], 1) arteria cólica izquierda; 2) arterias sigmoideas; 3) la rama terminal es la arteria rectal superior. Las ramas de la mesentérica superior e inferior se anastomosan en el colon transverso. Las [[vena]]s llevan un curso análogo al de las arterias y van a confluir en la vena mesentérica inferior, que se une a la esplénica y mesentérica superior para formar la [[vena porta hepática]].
todos desembocan en la vena porta
 
== Histología del intestino crasogrueso ==
No presenta glándulas, ni microvellosidades ni pliegues circulares. Presenta, en la túnica serosa, evaginaciones. Una evaginación llena de tejido adiposo constituye un apéndice omental.
 
En el intestino crasogrueso hay una gran cantidad de exocrinocitos caliciformes. Las poblaciones celulares epiteliales son las mismas del intestino tenue.
 
 
Neuronas estrelladas eferentes multipolares heterópodas forman parte de los ganglios intraparietales parasimpáticos.
 
== Inervación del intestino crasoGrueso ==
 
Es doble, con un sistema '''intrínsecointrinseco''' y uno '''extrínsecoextrinseco'''
El '''sistema nervioso intrínsecointrinseco''': contiene las porciones correspondientes del plexoPlexo mientéricoEnterico, que forman parte del sistema nervioso Enterico, el cual esta constiruido por:
'''el plexoPlexo submucoso (de Meissner)''' que estáesta ubicado en la telacapa submucosa (sensitivo)
'''El plexo miéntericoMienterico (de Auerbach)''' Dirige el peritaltismo intestinal, se encuentra entre ella estratocapa muscular longitudinal y ella estratocapa muscular circular(motor).
'''El plexo Subseroso''' es el másmas superficial cubierto por el peritoneo.
'''''El sistema nervioso extrínsecoExtrinseco''''' contiene fibras parasimpáticasparasimpaticas que vienen del plexo celiaco y activan el peristaltismoperitaltismo y fibras simpaticas que inhiben las contracciones intestinales.
 
== Exploración del intestino crasogrueso ==
El intestino crasogrueso se puede explorar mediante:
* [[Enema opaco]].
* [[Endoscopia]]: Según la profundidad a la que se introduzca el endoscopio, se puede realizar una rectoscopia, rectosigmoidoscopia o sigmoidoscopia y colonoscopia, que puede ser parcial si no se llega a visualizar todo el intestino craso y total si se alcanza hasta el ciego.
* [[Tomografía axial computarizada]]:
 
== Enfermedades del intestino crasogrueso ==
* [[Cáncer de intestino craso]].
* [[Diverticulitis]].
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* [[Colitis infecciosa]].
 
== Detalle de algunas malformaciones del intestino crasogrueso o medio ==
Las malformaciones de esta porción del intestino, pueden ser:
Anomalías de los [[mesenterio]]s, como la hernia retrocólica.
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* [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/colonicdiseases.html Sitio de Medline plus en Internet.]
 
[[Categoría:Intestino gruesocraso| ]]
[[Categoría:Términos zoológicos|Intestino craso]]