Diferencia entre revisiones de «Ácido etilendiaminotetraacético»

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| Excreción = Orina 90-95%, heces 5%.
| Vías_administración = Oral, parenteral,
}}El '''ácido etilendiaminotetraacético'''<ref><small>Se utiliza aquí el nombre completo del fármaco porque el acrónimo EDTA se utiliza por convencionalismo. Esto se hace para estar en conformidad con los textos de farmacología y farmacopeas, en donde las cabeceras de los artículos y capítulos se utiliza el nombre completo, mientras que en el cuerpo del texto se usa el acrónimo.</small></ref> o '''EDTA''', es una sustancia utilizada como [[agente quelante]] que puede crear complejos con un metal que tenga una estructura de coordinación octaédrica o bien biromboidal para axil. [[química de coordinación|Coordina]] a [[metales pesados]] y livianos de forma reversible por cuatro posiciones [[acetato]] y dos [[amino]], lo que lo convierte en un [[ligando]] hexadentado potente, y el más importante de los [[ligando quelato|ligandos quelatos]] universalmente.
 
== Importancia biomédica ==
El EDTA y sus derivados tienen la valiosa propiedad química de combinarse con [[ión|iones]] metálicos mono y polivalentes en solución acuosa para formar complejos coordinados cíclicos de anillo (no iónicos), solubles en agua y virtualmente no disociables. A estos complejos se les conoce como quelatos.
== Importancia química ==
=== Titulación de complejos ===
EDTA, ácido etilendiaminotetraacético, tiene cuatro carboxiloscarboxilo y dos grupos aminoamina; grupos que pueden actuar como donantes de pares electrones, o bases de Lewis. La capacidad de EDTA para potencialmente donar sus seis pares de electrones para la formación de enlaces covalentes coordinados a cationes metálicos hace al EDTA un ligando hexadentado. Sin embargo, en la práctica EDTA suele estar parcialmente ionizado, y, por tanto, formar menos de seis enlaces covalentes coordinados con cationes metálicos, por ejemplo cuando se combina con el magnesio y el manganeso metálico. No siendo así cuando se combina con nunca bien ponderado [[plomo]].
 
El Disodio EDTA se utiliza comúnmente para estandarizar las soluciones acuosas de cationes de metales de transición. EDTA disódico (a menudo escrito como '''Na<sub>2</sub>H<sub>2</sub>Y'''), sólo forma cuatro enlaces covalentes coordinados para cationes metálicos en los valores de pH ≤ 12. En este rango de pH, los grupos amino permanecen protonados y, por tanto, no puede donar electrones para la formación de enlaces covalentes coordinados. Tenga en cuenta que la forma abreviada de '''Na<sub>4-x</sub>H<sub>x</sub>Y''' se puede utilizar para representar a cualquier especie de EDTA, con la designación de '''x''' número de protones ácidos enlazados a la molécula de EDTA.
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== Farmacología ==
El EDTA y sus sales sódicas derivadas se utilizan para precipitar metales pesados tóxicos de manera que puedan ser excretados por la orina. La fijación de [[plomo]], [[cadmio]], [[níquel]] por el EDTA, muestra una relación favorable en el cuerpo humano, sin embargo, la unión a [[cobre]], [[hierro]] y [[cobalto]] no es tan fuerte como la del [[plomo]] y las aleaciones que por diversos motivos (desde incompetencia en sanidad industrial hasta ingesta accidental) hubieron de penetrar el cuerpo humano.
 
El EDTA quela óptimamente dentro de un estrecho margen de [[pH]], dentro del cual están el pH de la sangre y de los líquidos tisulares. Para ser útil, el EDTA y cualquier agente quelante, deben tener un grado de pH de óptima actividad fijadora para cada metal, he ahí su particular afinidad con ciertos metales. Para hacerlo apto para quelar otros metales y siendo el pH de la sangre tan estrecho, se lo puedo combinar con [[NET]] o [[THC]].
 
== Farmacocinética y modo de acción ==
[[Archivo:Medta.png|thumb|left|150px|Quelato metal-EDTA.]]
El EDTA puede ser aplicado intravenosa o tópicamente. Aunque se puede dar oralmente y su absorción en la vía digestiva es buena, se prefiere administrar intravenosamente en virtud de ser más eficaz para aumentar la tasa de excreción urinaria de los quelatos. Tras la administración IV el [[fármaco]] se absorbe y después de 6 horas puede detectarse en orina de un 60 a un 90% de la cantidad administrada. A las 25 horas puede recuperarse hasta un 99%. El resto aparece en las heces fecales. Los efectos farmacológicos del EDTA resultan de la formación de quelatos con metales divalentes y trivalentes en el cuerpo. En la forma de edetato de calcio disódico se aplica para quelar metales con gran afinidad al quelante más que al calcio iónico. Es de gran utilidad para quelar el plomo que se encuentra en hueso. En sangre, el fármaco puede encontrarse en plasma y debido a que se excreta por vía urinaria, el paciente debe ser evaluado cuidadosamente y certificar que tiene una función renal adecuada. Se ha detectado un pequeño porcentaje en el fluido espinal.
{{VT|Agente enmascarante}}
 
== Toxicidad ==
La principal toxicidad del EDTA es en el [[riñón]]. Las dosis repetidas puede causar anomalías en el túbulo contorneado distal. Cuando se detectan estos efectos, la descontinuación de la terapia favorece la desaparición de los efectos anormales2.
 
== Derivados del EDTA ==
Entre los derivados del EDTA se encuentran el ácido dietilentriaminopentaacético (DTPA), el ácido hidroxietiletilendiaminotriacéticohidroxietilendiaminotetraacético (HEDTA) y el Edetato de calcio disódico (CaNa<sub>2</sub>EDTA). EL uso en niños del CaNa<sub>2</sub>EDTA para el tratamiento de la encefalopatía por plomo ha dado buenos resultados.<ref><small>Versenato de calcio disódico en el tratamiento de la encefalopatía por plomo. Autores: Karpinski, F.E.; F, Rieders y L.S. Girsh. Journal of Pediatrics, 1953</small></ref>
 
== Indicaciones terapéuticas ==
[[Archivo:EDTAVial.png|thumb|center|250px|Vial de EDTA.]]
EL EDTA es muy utilizado para quelación del plomo en la intoxicación por este metal. Regularmente se utiliza en la forma de edetato de calcio disódico porque el EDTA sódico, cuando se utiliza solo, puede causar tetania por hipocalcemia en humanos y sarcoidosis en aves de rapiña.<ref><small>The Pharmacological Basis of Therapeutics. Goodman & Gilman. 8th Edition. ISBN 0-02-946568-0</small></ref>
 
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| list1 = [[Deferoxamina]] - [[Deferiprona]] - [[Deferasirox]]
| group2 = Agentes quelantes<br />derivados del EDTA
| list2 = [[DTPA|Ácido dietilentriaminopentaacético]] - [[HEDTA|Ácido hidroxietiletilendiaminotriacéticohidroxietilendiaminotetraacético]] - [[Edetato de calcio disódico|CaNa<sub>2</sub>EDTA]]
| group3 = [[Quelantes de fosfato]]s
| list3 = [[Hidróxido de aluminio]] - [[Carbonato de calcio]] - [[Acetato de calcio]] - [[Carbonato de lantano]] - [[Sevelamer]]
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[[Categoría:Antídotos]]
 
[[ar:إي دي تي آ]]
[[ca:EDTA]]
[[cs:EDTA]]
[[da:EDTA]]
[[de:Ethylendiamintetraessigsäure]]
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[[ja:エチレンジアミン四酢酸]]
[[ko:EDTA]]
[[mk:ЕДТА]]
[[nl:Ethyleendiaminetetra-azijnzuur]]
[[pl:EDTA]]
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[[ru:Этилендиаминтетрауксусная кислота]]
[[sv:EDTA]]
[[tr:EDTA]]
[[zh:乙二胺四乙酸]]