Diferencia entre revisiones de «Absceso cerebral»
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'''Absceso cerebral''' es la infección supurativa y focal dentro del parénquima cerebral, rodeado típicamente de una cápsula vascularizada.
Los sitios de afectación más frecuentes son: Fronto-temporal, fronto-parietal, cerebelar y occipital
==Etiología==
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===Posterior a un trauma cefálico penetrante o un procedimiento===
Frecuentemente a causa de S. aureus resistentes a [[meticilina]], enterobacterias, S. epidermidis, especies de [[Clostridium]], especies de Pseudomonas.
<ref name="Brook,2015">
{{Cita publicación |título=Brain Abscess |autor= Brook, Itzhak| fecha=5 de octubre de 2015 |url=http://reference.medscape.com/article/212946-overview}}</ref>
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*''Formación de la cápsula'' que se produce más en el lado cortical que en el lado ventricular de la lesión y se presenta día diez al trece.
*''Formación tardía de la cápsula'': del día catorce en adelante, la presencia de un centro necrótico bien formado y rodeado por una densa cápsula de colágeno, por fuera de la cápsula ocurre una intensa [[gliosis]] con muchos [[astrocitos]] reactivos.
==Manifestaciones clínicas==
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En caso de focos sinusales que afectan el lóbulo frontal pueden producir hemiparesia. Los abscesos óticos afectan al lóbulo temporal en 65% de los casos y producen disfasia o y cuadrantanopsia homónima superior.
El [[nistagmo]] y [[ataxia]] son signos de afección cerebelar. Los signos meníngeos (Kernig y Brudzinsky) hacen sospechar la ruptura del absceso al sistema ventricular. Pueden generar [[hipertensión intracraneal]], manifestado por [[náuseas]], [[vómito]], [[somnolencia]] y [[papiledema]]. También puede presentarse como crisis convulsivas, principalmente del tipo generalizadas, que pueden progresar a un estado epiléptico. Por último, el cuadro clínico en el anciano puede presentarse en forma de [[delirium]], [[psicosis]], [[demencia]], y sin presencia de fiebre.
<ref name="Molina,2010"> {{Cita publicación | autores=Molina de Dios, Guillermo Antonio; Armijo Yescas Elizabeth; Mimenza Alvarado Alberto | título= Absceso cerebral | año=2010 | publicación= Revista Mexicana de Neurociencia | volumen=11 | número=(1) | páginas=63-70 | url=http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDARTICULO=44574}} </ref>
<ref name= "Absceso cerebral. A propósito de una serie de 30 casos. Revista chilena de infectología">
Línea 62:
*Resonancia magnética.
Tinción de gram y cultivo del material del absceso obtenido por aspiración con aguja estereotáctica guiada por tomografía computarizada.
<ref name="Molina,2010" />
<ref name= "Absceso cerebral. A propósito de una serie de 30 casos. Revista chilena de infectología" />
Línea 77:
*Empiema subdural
*Tumores cerebrales primarios o metástasis al cerebro
==Tratamiento==
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