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Diferencia entre revisiones de «Pandemia de COVID-19»

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Los esfuerzos para prevenir la expansión del virus incluyen las restricciones de viajes, [[cuarentena]]s, confinamientos, cancelación de eventos, y el cierre de establecimientos. La pandemia ha tenido [[Impacto socioeconómico de la pandemia de enfermedad por coronavirus de 2019-2020|un efecto socioeconómico disruptivo]],<ref name="NYT-20200229">{{cite news |work=[[The New York Times]] |title=Here Comes the Coronavirus Pandemic: Now, after many fire drills, the world may be facing a real fire |url=https://www.nytimes.com/2020/02/29/opinion/sunday/corona-virus-usa.html |date=29 February 2020 |access-date=1 March 2020 |department=Editorial}}</ref> y el miedo a la escasez de provisiones ha llevado a [[compras de pánico]].<ref>{{Cite web |url=https://www.cnbc.com/2020/03/18/supply-chain-experts-foods-that-could-be-less-available-in-pandemic.html |title=Why there will soon be tons of toilet paper, and what food may be scarce, according to supply chain experts |last=Scipioni |first=Jade |date=18 March 2020 |website=CNBC|access-date=19 March 2020}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.cfr.org/in-brief/coronavirus-disrupt-us-drug-supply-shortages-fda |title=The Coronavirus Outbreak Could Disrupt the U.S. Drug Supply |website=Council on Foreign Relations|access-date=19 March 2020}}</ref> Ha habido desinformación y teorías conspirativas difundidas en línea sobre el virus,<ref>{{cite news |url=https://www.yahoo.com/news/coronavirus-spreads-one-study-predicts-101552222.html |title=As the coronavirus spreads, one study predicts that even the best-case scenario is 15 million dead and a $2.4&nbsp;trillion hit to global GDP |work=[[Business Insider]] |first1=Rosie |last1=Perper |via=[[Yahoo! News]] |date=5 March 2020}}</ref><ref>{{cite web |last=Clamp |first=Rachel |title=Coronavirus and the Black Death: spread of misinformation and xenophobia shows we haven't learned from our past |work=[[The Conversation]] |date=5 March 2020 |url=http://theconversation.com/coronavirus-and-the-black-death-spread-of-misinformation-and-xenophobia-shows-we-havent-learned-from-our-past-132802 |access-date=14 March 2020}}</ref> e incidentes de [[xenofobia]] y [[racismo]] contra los ciudadanos chinos y de otros países del este y sudeste asiático.<ref name="NYT Racism">{{cite news |last1=Tavernise |first1=Sabrina |last2=Oppel Jr |first2=Richard A. |title=Spit On, Yelled At, Attacked: Chinese-Americans Fear for Their Safety |url=https://www.nytimes.com/2020/03/23/us/chinese-coronavirus-racist-attacks.html |accessdate=23 March 2020 |work=[[The New York Times]] |date=23 March 2020}}</ref>
 
== Enfermedad ==
{{Extracto|COVID-19}}
 
=== Transmisión ===
Las rutas de transmisión de persona a persona del&nbsp;[[SARS-CoV-2]], incluyeron transmisión directa, como tos, estornudos, transmisión por inhalación de gotas y transmisión por contacto, como el contacto con las membranas mucosas orales, nasales y oculares. También se puede transmitir a través de la saliva, y la rutas fecal-oral también pueden ser una posible ruta de transmisión de persona a persona.<ref>{{Cita publicación|url=https://www.nature.com/articles/s41368-020-0075-9|título=Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice|apellidos=Peng|nombre=Xian|apellidos2=Xu|nombre2=Xin|fecha=2020-03-03|publicación=International Journal of Oral Science|volumen=12|número=1|páginas=1–6|fechaacceso=2020-03-09|idioma=en|issn=2049-3169|doi=10.1038/s41368-020-0075-9|apellidos3=Li|nombre3=Yuqing|apellidos4=Cheng|nombre4=Lei|apellidos5=Zhou|nombre5=Xuedong|apellidos6=Ren|nombre6=Biao}}</ref> Un estudio de 2.143 niños sugiere pueden ser un factor crítico en la rápida propagación de la enfermedad.<ref>{{Cita web|url=https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2020/03/16/peds.2020-0702.full.pdf|título=Epidemiological Characteristics of 2143 Pediatric Patients
With 2019 Coronavirus Disease in China}}</ref>
 
==== Signos y síntomas ====
Los síntomas de la enfermedad COVID-19 son inespecíficos y su presentación, según la OMS/WHO puede incluso carecer de síntomas ([[asintomático]]). Hasta el 20 de febrero de 2020, en base a una [[muestra estadística]] de 55 924 casos confirmados por [[PCR en tiempo real|laboratorio]], la frecuencia de presentación de los síntomas en la población china, era la del cuadro adjunto. <ref name="WHO report 28 February 2020">{{cita web|url=https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf|título=Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)|fechaacceso=11 de marzo de 2020|autor=World Health Organization|páginas=11–12}}</ref>
{| class="wikitable sortable"
!Síntoma presente:
!Frecuencia *
(%)
|-
|Fiebre
|87,9 %
|-
|Tos seca
|67,7 %
|-
|Fatiga
|38,1 %
|-
|[[Esputo| Producción de esputo]]
|33,4 %
|-
|Falta de aliento
|18,6 %
|-
|[[Dolor muscular]] o [[Artralgia| dolor en las articulaciones]]
|14,8 %
|-
|Dolor de garganta
|13,9 %
|-
|Dolor de cabeza
|13,6 %
|-
|Escalofríos
|11,4 %
|-
|Náuseas o vómitos
|{{0}} 5,0 %
|-
|Congestión nasal
|{{0}} 4,8 %
|-
|Diarrea
|{{0}} 3,7 %
|-
|[[Hemoptisis]]
|{{0}} 0,9 %
|-
|Congestión [[Conjuntiva|conjuntival]]
|{{0}} 0,8 %
|}
 
=== Diagnóstico ===
{{Extracto|COVID-19|Diagnóstico}}
 
=== Prevención ===
 
[[Archivo:Check for 2019-nCoV in Jishuitan metro station (Beijing).jpg|thumb|Control de temperatura en el metro de [[Beijing]].]]
 
[[Archivo:A_doctor_wearing_special_protective_suit_for_the_Wuhan_coronavirus_outbreak_treat_patient_in_Hubei_TCM_Hospital,_Wuhan.jpg|alt=|miniaturadeimagen|Un trabajador médico que usa equipo de protección personal examina a un paciente en un hospital de Wuhan.]]
 
Para reducir las posibilidades de infectarse, las organizaciones sanitarias recomiendan evitar el contacto cercano con personas enfermas; lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón; no tocarse los ojos, la nariz o la boca con las manos sin lavar; y practicar una buena higiene respiratoria.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/prevention-treatment.html|title=COVID-19 Prevention & Treatment|fechaacceso=25 de febrero de 2020|date=11 de febrero de 2020|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|location=United States}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|title=Advice for public|fechaacceso=10 de febrero de 2020|publisher=World Health Organisation|archiveurl=https://web.archive.org/web/20200126025750/https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|archivedate=26 de enero de 2020}}</ref>
 
Se recomienda a las personas que ya estén infectadas que se queden en casa, excepto para recibir atención médica, llamar con antelación antes de visitar a un proveedor de atención médica, usar una mascarilla facial (especialmente en público), tapar la tos y los estornudos con un pañuelo desechable, lavarse las manos regularmente con agua y jabón, y evitar compartir artículos personales del hogar.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/steps-when-sick.html|title=What to do if you are sick with 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV)|fechaacceso=13 de febrero de 2020|date=11 de febrero de 2020|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|location=United States}}</ref> Dependiendo de la legislación de cada país, el [[contagio intencionado de agentes infecciosos|contagio intencionado del virus]] está penado de acuerdo al [[ordenamiento jurídico]] de donde ocurra el hecho.<ref>{{cita noticia|nombre =Silvia|apellido =Tubio|url =https://sevilla.abc.es/sevilla/sevi-contagiar-coronavirus-manera-intencionada-o-no-adoptar-medidas-prevencion-delito-202003111243_noticia.html|título =Contagiar el coronavirus de manera intencionada o por no adoptar medidas de prevención es delito|periódico =[[ABC (periódico)|ABC Sevilla]]|editorial =Abc.es|fecha =11 de marzo de 2020|fechaacceso = 13 de marzo de 2020}}</ref>
 
Actualmente no existe vacuna.<ref>{{Cite web|url=https://www.coronavirus.gov.hk/eng/covid19.html|title=COVID-19 Thematic Website, Together, We Fight the Virus, COVID-19|fechaacceso=22 de febrero de 2020|publisher=Hong Kong government coronavirus website}}</ref>
 
Varios gobiernos desaconsejan todos los viajes no esenciales a países y áreas afectadas por el brote.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/travelers/index.html|title=COVID-19 Information for Travel|fechaacceso=25 de febrero de 2020|date=11 de febrero de 2020|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|location=United States}}</ref> El gobierno de Hong Kong advirtió a cualquiera que viaje fuera de la ciudad que no toque animales; no comer carne de caza; y evitar visitar mercados húmedos, mercados de aves vivas y granjas.<ref name=":7">{{cite web|url=https://www.chp.gov.hk/en/features/102465.html|title=Severe Respiratory Disease associated with a Novel Infectious Agent|fechaacceso=1 de febrero de 2020|publisher=Centre for Health Protection, Department of Health|location=Hong Kong}}</ref> No hay evidencia de que las mascotas, como perros y gatos, puedan infectarse.<ref name="WHO2020Myth">{{cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters|title=Coronavirus disease (COVID-19) advice for the public: Myth busters|fechaacceso=26 de febrero de 2020|publisher=[[World Health Organization]] (WHO)}}</ref> El gobierno de China ha prohibido el comercio y el consumo de [[Animalia|animales salvajes]].<ref>{{Cita web|url=https://www.cnbc.com/2020/02/25/china-bans-trade-consumption-of-wild-animals-due-to-coronavirus.html|título=China bans trade, consumption of wild animals due to coronavirus|fechaacceso=2 de marzo de 2020|fecha=25 de febrero de 2020|sitioweb=CNBC|idioma=en}}</ref>
 
Para los proveedores de atención médica que cuidan a alguien que pueda estar infectado, se recomiendan precauciones estándar, precauciones de contacto y precauciones en el aire con protección ocular.<ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/caring-for-patients.html|title=Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)|fechaacceso=25 de febrero de 2020|date=11 de febrero de 2020|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|location=United States}}</ref>
 
==== Lavado de manos ====
Se recomienda lavarse las manos para evitar la propagación del coronavirus. Los [[Centros para el Control y Prevención de Enfermedades|CDC]] recomiendan:<ref>{{Cita web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/prevention-treatment.html|título=Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)|fechaacceso=2 de marzo de 2020|apellido=CDC|fecha=11 de febrero de 2020|sitioweb=Centers for Disease Control and Prevention|idioma=en-us}}</ref>
 
*'''Lavarse las manos a menudo con agua y jabón durante al menos 20 segundos,''' especialmente después de ir al baño; antes de comer; y después de sonarse la nariz, toser o estornudar.
* Si no hay agua y jabón disponibles, usar un desinfectante de manos a base de alcohol con al menos 60&nbsp;% de alcohol. Siempre lavarse las manos con agua y jabón si las manos están visiblemente sucias.
 
'''Las personas deben evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca con las manos sin lavar'''.<ref name="WHO-advice">{{cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|title=Advice for public|fechaacceso=8 de febrero de 2020|publisher=[[World Health Organization]] (WHO)}}</ref>
 
Los coronavirus pueden sobrevivir y permanecer contagiosos en superficies inanimadas como metal, vidrio o plástico por hasta nueve días. Los métodos para eliminar el virus de las superficies incluyen desinfectantes a base de [[cloro]], [[etanol]] al 75&nbsp;%, [[ácido peracético]] y [[cloroformo]].<ref name="WHO2020Myth" />
 
==== Higiene respiratoria ====
Las organizaciones de salud recomendan cubrirse la boca y la nariz con el codo flexionado al toser o estornudar o cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo desechable (que luego debe desecharse de inmediato) y a continuación lavarse las manos con un desinfectante de manos a base de alcohol o con agua y jabón.<ref name="WHO-advice2">{{cite web|url=https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|título=Brote de enfermedad por coronavirus (COVID-19): orientaciones para el público|fechaacceso=15 de marzo de 2020|publisher=[[Organización Mundial de la Salud]] (OMS)}}</ref><ref name="AutoDW-55">{{cite web|url=https://www.hpsc.ie/a-z/respiratory/coronavirus/novelcoronavirus/|title=Novel Coronavirus|fechaacceso=27 February 2020|author=Home|publisher=Health Protection Surveillance Centre}}</ref>
 
Aquellos que sospechan que están infectados deben usar una mascarilla quirúrgica (especialmente cuando están en público) y llamar a un médico para recibir asesoramiento médico.<ref name=":7" /><ref name=":8">{{cite web|url=https://www.moh.gov.sg/2019-ncov-wuhan|title=Updates on Wuhan Coronavirus (2019-nCoV) Local Situation|fechaacceso=1 de febrero de 2020|publisher=Ministry of Health|location=Singapore}}</ref><ref name="who-mask-advices">{{cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks|title=Advice on the use of masks the community, during home care and in health care settings in the context of the novel coronavirus (2019-nCoV) outbreak|fechaacceso=21 de febrero de 2020|publisher=[[World Health Organization]]}}</ref> Al limitar el volumen y la distancia de viaje de las gotas espiratorias dispersas al hablar, estornudar y toser, las máscaras pueden beneficiar la salud pública al reducir la transmisión de aquellos infectados sin saberlo.<ref name="nCoV: What the Public Should Do">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/what-you-should-do.html|title=2019-nCoV: What the Public Should Do|fechaacceso=5 de febrero de 2020|date=4 de febrero de 2020|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|location=United States}}</ref>
 
Si no hay una máscara disponible, cualquier persona que experimente síntomas respiratorios debe cubrirse con un pañuelo al toser o estornudar, desecharlo rápidamente en la basura y lavarse las manos. Si no está disponible un tejido, las personas pueden cubrirse la boca o la nariz con el codo flexionado.<ref name="WHO-advice" />
 
Las máscaras también se recomiendan para quienes cuidan a alguien que pueda tener la enfermedad.<ref name="who-mask-advices" />Enjuagar la nariz, hacer gárgaras con enjuague bucal y comer ajo no son métodos efectivos.<ref name="WHO2020Myth" />
 
La [[Organización Mundial de la Salud|OMS]] aconseja las siguientes mejores prácticas para el uso de mascarillas:<ref name="who-mask-advices" />
 
* Coloque la máscara con cuidado para cubrir la boca y la nariz y átela de forma segura para minimizar cualquier espacio entre la cara y la máscara; mientras esté en uso, evite tocar la máscara;
* Quítese la máscara usando la técnica apropiada (es decir, no toque la parte delantera sino que quite el encaje por detrás);
* Después de retirarlo o cada vez que toque inadvertidamente una máscara usada, limpie las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol o jabón y agua si está visiblemente sucia;
* Reemplace las máscaras con una nueva máscara limpia y seca tan pronto como se humedezcan;
* No reutilice máscaras de un solo uso; deseche las máscaras de un solo uso después de cada uso y deséchelas inmediatamente después de retirarlas.
 
Se recomienda a los profesionales de la salud que interactúan directamente con las personas que tienen la enfermedad que usen respiradores al menos tan protectores como el [[Mascarillas N95|N95]] certificado por [[Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional|NIOSH]], el estándar FFP2 de la UE o equivalente, además de otros [[Equipo de protección individual|equipos de protección personal]].<ref name="who-mask-advices" /><ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/infection-control.html|title=Interim Infection Prevention and Control Recommendations for Patients with Confirmed Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) or Persons Under Investigation for COVID-19 in Healthcare Settings|fechaacceso=8 de febrero de 2020|fecha=6 de febrero de 2020|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|location=United States}}</ref>
 
No hay evidencia que demuestre que las máscaras protegen a las personas no infectadas con bajo riesgo, y usarlas puede crear una falsa sensación de seguridad. Las máscaras quirúrgicas son ampliamente utilizadas por personas sanas en Hong Kong,<ref name="scmp3048492">{{cite web|url=https://www.scmp.com/news/hong-kong/law-and-crime/article/3048492/residents-clamour-surgical-masks-coronavirus-hit-hong|title=As Hongkongers clamour for surgical masks, 25,000 stolen from warehouse|fechaacceso=1 de febrero de 2020|fecha=31 de enero de 2020|publisher=South China Morning Post|location=Hong Kong}}</ref> Japón,<ref>{{Cite news|last=Takahashi|first=Ryusei|url=https://www.japantimes.co.jp/news/2020/01/31/national/coronavirus-japan-surgical-masks/|title=Amid virus outbreak, Japan stores scramble to meet demand for face masks|publisher=[[Japan Times]]|fechaacceso=1 de febrero de 2020}}</ref> Singapur<ref name="20200131straitstimes">{{cite news|location=Singapore|url=https://www.straitstimes.com/askst/wuhan-virus-who-needs-to-wear-a-mask-and-whats-the-proper-way-to-wear-it|title=Wuhan virus: Who needs to wear a mask and what's the proper way to wear it?|author=munsan|fecha=31 de enero de 2020|publisher=The Straits Times|fechaacceso=1 de febrero de 2020}}</ref><ref>{{cite news|url=https://www.businessinsider.sg/photos-and-videos-show-insane-queues-for-masks-in-singapore-shanghai-and-hong-kong-which-netizens-say-are-all-sold-out/|title=These 12 Twitter posts show the insane queues for masks in Singapore, Shanghai and Hong Kong, which are all sold out|last=Chia|first=Rachel Genevieve|publisher=Business Insider Singapore|fechaacceso=1 de febrero de 2020}}</ref> y Malasia.<ref name="nst561250">{{Cite news|last=Harun|first=Hana Naz|url=https://www.nst.com.my/news/nation/2020/01/561250/demand-face-masks-hand-sanitisers-soars|title=Demand for face masks, hand sanitisers soars|fecha=31 de enero de 2020|publisher=New Straits Times|location=Malaysia|fechaacceso=1 de febrero de 2020|last2=Teh|first2=Athira Yusof|last3=Solhi|first3=Farah}}</ref>
 
[[Archivo:Street_photo_in_Guangzhou_city_(49477439332).jpg|miniaturadeimagen|Personas que llevan máscaras quirúrgicas en [[Guangzhou]].]]
 
[[Archivo:Facial_hairstyles_and_filtering_facepiece_respirators.pdf|derecha|miniaturadeimagen|200x200px|Póster sobre 'Estilos de pelo en la cara y respiradores con máscara filtrante' publicado por los Centros para el Control de Enfermedades de EE.UU.]]
 
==== Autoaislamiento ====
Además de la guía mencionada anteriormente sobre el lavado de manos y la higiene respiratoria, los organismos de salud pública aconsejan que las personas enfermas que sospechan que pueden tener COVID-19 deben restringir las actividades fuera del hogar, excepto para obtener atención médica:<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/steps-when-sick.html|title=What to Do If You Are Sick With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)|last=CDC|date=11 de febrero de 2020|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=en-us|fechaacceso=26 de febrero de 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/common-questions/|title=Common questions about coronavirus (COVID-19)|date=24 de febrero de 2020|website=nhs.uk|language=en|fechaacceso=26 de febrero de 2020}}</ref><ref>https://www.gov.uk/guidance/wuhan-novel-coronavirus-information-for-the-public</ref>
 
* No vaya al trabajo, la escuela o las áreas públicas. Evite el uso de transporte público, viajes compartidos o taxis
* Llame con antelación antes de visitar a un médico.
* Sepárese de otras personas y animales en su hogar; no comparta artículos personales; use un baño separado si está disponible
* Use un limpiador doméstico para limpiar todas las superficies que se tocan con frecuencia (mostradores, inodoros, perillas de puertas, etc.) todos los días
 
Medidas de prevención recomendadas por la OMS incluyen el lavado regular de manos con agua y jabón, cubrirse la boca y la nariz con el codo flexionado cuando se va a toser o estornudar y evitar el contacto directo con personas que muestren síntomas de enfermedad respiratoria o con animales vivos sin medidas de protección adecuadas.<ref>{{Cita web|url=https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|título=Nuevo coronavirus (2019-nCoV): orientaciones para el público}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://www.who.int/health-topics/coronavirus|título=Coronavirus|fechaacceso=16 de enero de 2020|sitioweb=www.who.int|idioma=en}}</ref><ref name="Lyons17Jan2020">{{Cita noticia|url=https://www1.racgp.org.au/newsgp/clinical/novel-coronavirus-what-gps-should-know|título=Novel coronavirus: What GPs need to know|apellidos=Lyons|nombre=Amanda|fecha=17 de enero de 2020|editorial=[[RACGP]]}}</ref>
 
==== Distanciamiento social ====
El distanciamiento social incluye acciones de control de infecciones destinadas a retrasar la propagación de la enfermedad al minimizar el contacto cercano entre las personas. Los métodos incluyen cuarentenas, restricciones de viaje y cierre de escuelas, lugares de trabajo, estadios, teatros o centros comerciales. Las personas también pueden aplicar métodos de distanciamiento social limitando los viajes, evitando áreas llenas de gente y alejándose físicamente de las personas enfermas.<ref>{{cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|title=Advice for public|website=www.who.int|language=en|fechaacceso=8 March 2020}}</ref><ref>{{cite web|url=https://www.medpagetoday.com/infectiousdisease/covid19/85254|title=Singapore: The Model for COVID-19 Response?|date=5 March 2020|website=www.medpagetoday.com|language=en|fechaacceso=8 March 2020}}</ref> Muchos gobiernos ahora exigen o recomiendan el distanciamiento social en las regiones afectadas por el brote.<ref>{{cite news|url=https://www.cnn.com/2020/03/04/europe/italy-schools-closures-coronavirus-intl/index.html|title=Italy shuts all schools over coronavirus outbreak|author1=Ivana Kottasová|author2=Lindsay Isaac|website=CNN|fechaacceso=8 March 2020}}</ref><ref>{{cite web|url=https://publichealthmatters.blog.gov.uk/2020/03/04/coronavirus-covid-19-what-is-social-distancing/|title=Coronavirus (COVID-19): What is social distancing? - Public health matters|website=publichealthmatters.blog.gov.uk|language=en|fechaacceso=9 March 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca|title=Coronavirus: Why You Must Act Now|last=Pueyo|first=Tomas|date=2020-03-12|website=Medium|language=en|fechaacceso=2020-03-12}}</ref>
 
Los adultos mayores y aquellos con afecciones crónicas graves se enfrentan a un mayor riesgo de enfermedades graves y complicaciones por COVID-19 y los CDC de Estados Unidos les han aconsejado que eviten las multitudes y se queden en casa tanto como sea posible en áreas de brote comunitario.<ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/high-risk-complications.html|title=People at Risk for Serious Illness from COVID-19|last=CDC|date=11 February 2020|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=en-us|fechaacceso=8 March 2020}}</ref>
 
Algunos países, como Canadá o Estados Unidos, emitieron directrices para no darse la mano, abrazarse o besarse.<ref>{{cite web|url=https://www.theatlantic.com/family/archive/2020/03/how-coronavirus-caused-hug-and-handshake-hiatus/607762/|title=When Keeping Your Distance Is the Best Way to Show You Care|last=Fetters|first=Ashley|date=10 March 2020|website=The Atlantic|fechaacceso=12 March 2020}}</ref> Algunos países como India han recomendado a sus ciudadanos que se debe evitar escupir en lugares públicos.<ref>{{Cite news|last=M|first=Serena Josephine|url=https://www.thehindu.com/news/cities/chennai/watch-out-spitting-in-public-places-too-can-spread-infections/article30814578.ece|title=Watch out! Spitting in public places too can spread infections|date=2020-02-14|work=The Hindu|fechaacceso=2020-03-12|language=en-IN|name-list-format=vanc}}</ref> La Organización Mundial de la Salud (OMS) ahora recomienda para la población en general mantener «al menos 1 metro (3 pies) de distancia entre usted y las demás personas, particularmente aquellas que tosan, estornuden y tengan fiebre.»<ref name="WHO-advice2" />
 
=== Pronóstico ===
{{extracto|COVID-19|Pronóstico}}
 
==== Tasa de letalidad ajustada. ====
 
===== Ratio de mortalidad entre infecciones sintomáticas =====
{| class="wikitable"
|+
!Edad de pacientes
(en años)
!Mortalidad
(en %)
|-
|0–9
|0,019%
|-
|10–19
|0,046%
|-
|20–29
|0,19%
|-
|30–39
|0,38%
|-
|40–49
|0,82%
|-
|50–59
|2,7%
|-
|60–69
|9,4%
|-
|70–79
|20%
|-
|80 o mayores
|36%
|}
<nowiki>*</nowiki> Ajustado por mortalidad tardía y ajustado para casos sintomáticos no identificados.
 
===== Ratio de mortalidad entre todas las infecciones sintomáticas y asintomáticas. =====
{| class="wikitable"
|+
!Edad de pacientes
(en años)
!Mortalidad
(en %)
|-
|0–9
|0,022%
|-
|10–19
|0,091%
|-
|20–29
|0,18%
|-
|30–39
|0,4%
|-
|40–49
|0,82%
|-
|50–59
|1,3%
|-
|60–69
|4,6%
|-
|70–79
|9,8%
|-
|80 o mayores
|18%
|}
Refː<ref name=":0(4)">{{Cita publicación|url=https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.04.20031104v1|título=Adjusted age-specific case fatality ratio during the COVID-19 epidemic in Hubei, China, January and February 2020|apellidos=Riou|nombre=Julien|apellidos2=Hauser|nombre2=Anthony|fecha=2020-03-06|publicación=medRxiv|páginas=2020.03.04.20031104|fechaacceso=2020-03-17|idioma=en|doi=10.1101/2020.03.04.20031104|apellidos3=Counotte|nombre3=Michel J.|apellidos4=Althaus|nombre4=Christian L.}}</ref>
 
Hasta el 11 de febrero de 2020, la probabilidad de muerte entre las personas infectadas con síntomas se estima en 3,3% (2,9-3,8), con un fuerte aumento a más de 60 años para alcanzar el 36% a más de 80 años. Esto es específico de la situación en Hubei, China durante este período.<ref name=":0(4)" />
 
=== Gestión ===
 
==== Manejo del brote ====
 
[[Archivo:Community mitigation vector.svg|miniaturadeimagen|Los objetivos de la mitigación de un brote en una comunidad mediante medios no farmacéuticos son: (1) retrasar el pico del brote (2) disminuir la presión puntual máxima sobre la atención médica, conocida como aplanamiento de la curva, y (3) disminuir los casos generales y el impacto en la salud..<ref name="Lancet2020Flatten">{{cite journal|title=How will country-based mitigation measures influence the course of the COVID-19 epidemic?|date=March 2020|journal=The Lancet|doi=10.1016/S0140-6736(20)30567-5|quote=A key issue for epidemiologists is helping policy makers decide the main objectives of mitigation—eg, minimising morbidity and associated mortality, avoiding an epidemic peak that overwhelms health-care services, keeping the effects on the economy within manageable levels, and flattening the epidemic curve to wait for vaccine development and manufacture on scale and antiviral drug therapies.|vauthors=Anderson RM, Heesterbeek H, Klinkenberg D, Hollingsworth TD}}</ref><ref>{{cite journal|url=https://stacks.cdc.gov/view/cdc/45220|title=Community Mitigation Guidelines to Prevent Pandemic Influenza —United States, 2017|date=12 April 2017|journal=Recommendations and Reports|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|volume=66|number=1}}</ref>]]
 
Una parte clave de las actuaciones en un brote de enfermedad infecciosa es tratar de disminuir el pico epidémico, conocido como aplanamiento de la curva epidémica. <ref name="Lancet2020Flatten" /> Esto ayuda a disminuir el riesgo de que los servicios de salud se vean sobrepasados y proporciona más tiempo para desarrollar una vacuna y un tratamiento. <ref name="Lancet2020Flatten" />
 
Algunos países obligan a que las personas informen a su médico sobre síntomas similares a la gripe, especialmente si han visitado China continental. <ref name="scmp21Jan20203">{{cite web|url=https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3046634/wuhan-pneumonia-hong-kong-widens-net-suspected|title=Wuhan pneumonia: Hong Kong widens net but can hospitals cope?|date=17 January 2020|website=South China Morning Post|archive-url=https://web.archive.org/web/20200121085124/https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3046634/wuhan-pneumonia-hong-kong-widens-net-suspected|archive-date=21 January 2020|fechaacceso=21 January 2020}}</ref>
 
==== Gestión de la enfermedad ====
[[File:Coronavirus - Medidas de aislamiento domiciliario.jpg|thumb|Coronavirus - Medidas de aislamiento domiciliario]]
No hay medicamentos antivirales específicos, pero se están realizando esfuerzos para desarrollarlos. Los intentos de aliviar los síntomas pueden incluir tomar medicamentos usuales para el resfriado (de venta libre), <ref name="AutoDW-632">{{cite web|url=https://www.webmd.com/lung/coronavirus|title=Coronavirus|website=WebMD|archive-url=https://web.archive.org/web/20200201075444/https://www.webmd.com/lung/coronavirus|archive-date=1 February 2020|fechaacceso=1 February 2020}}</ref>beber líquidos y descansar.<ref name="CDC Prevention2">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/prevention-treatment.html|title=Prevention & Treatment|date=15 February 2020|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|location=US|archive-url=https://web.archive.org/web/20191215193934/https://www.cdc.gov/coronavirus/about/prevention.html|archive-date=15 December 2019|fechaacceso=21 January 2020}} {{PD-notice}}</ref> Dependiendo de la gravedad, se puede requerir oxigenoterapia, fluidos intravenosos y soporte respiratorio.<ref name="BMJ2020Best2">{{cite web|url=https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/3000165?q=Coronavirus,%202019%20novel&c=suggested|title=Overview of novel coronavirus (2019-nCoV) – Summary of relevant conditions|website=BMJ|archive-url=https://web.archive.org/web/20200131054900/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/3000165?q=Coronavirus,%202019%20novel&c=suggested|archive-date=31 January 2020|fechaacceso=1 February 2020}}</ref> El uso de esteroides puede empeorar los resultados. <ref>{{cite web|url=https://www.ebmedicine.net/topics/infectious-disease/COVID-19|title=Novel Coronavirus - COVID-19: What Emergency Clinicians Need to Know|website=www.ebmedicine.net|fechaacceso=9 March 2020}}</ref>
 
Varios compuestos, que fueron aprobados previamente para el tratamiento de otras enfermedades virales, como [[favipiravir]], [[ribavirina]], remdesivir y [[galidesivir]], se están investigando contra el coronavirus. <ref>{{cite journal|title=Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV)|date=March 2020|journal=Nature Reviews. Drug Discovery|volume=19|issue=3|pages=149–150|doi=10.1038/d41573-020-00016-0|pmid=32127666|vauthors=Li G, De Clercq E}}</ref><ref>{{cite web|url=https://www.ndm.ox.ac.uk/coronavirus|title=Coronavirus - Nuffield Department of Medicine|website=www.ndm.ox.ac.uk}}</ref>
 
=== Tratamientos en investigación ===
 
==== Vacunas ====
Se están investigando tres estrategias de vacunación. Primero, los investigadores apuntan a construir una ''vacuna de virus completa''. El uso de dicho virus, ya sea inactivo o muerto, tiene como objetivo una pronta respuesta inmune del cuerpo humano a una nueva infección con COVID-19. Una segunda estrategia, las ''vacunas de subunidades,'' tiene como objetivo crear una vacuna que sensibilice el sistema inmunitario a ciertas subunidades del virus. En el caso del SARS-CoV-2, dicha investigación se centra en la proteína de punta S (S-spike) que ayuda al virus a introducir la enzima ACE2. Una tercera estrategia son las ''vacunas de ácido nucleico'' (vacunas de ADN o ARN, una técnica novedosa para crear una vacuna). Las vacunas experimentales de cualquiera de estas estrategias tendrían que ser probadas por seguridad y eficacia. <ref name="Chen Strych Hotez Bottazzi p.2">{{cite journal|title=The SARS-CoV-2 Vaccine Pipeline: an Overview|last2=Strych|first2=Ulrich|date=3 March 2020|journal=Current Tropical Medicine Reports|doi=10.1007/s40475-020-00201-6|last3=Hotez|first3=Peter J|last4=Bottazzi|first4=Maria Elena|last=Chen|first=Wen-Hsiang|doi-access=free|name-list-format=vanc}}</ref>
 
Varias organizaciones en distintos países están en proceso de desarrollar una vacuna. Los [[National Institutes of Health (Estados Unidos)|Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos]] esperan realizar ensayos en humanos de una vacuna para abril de 2020.<ref>{{Cite news|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-vaccines-idUSKBN1ZN2J8|title=With Wuhan virus genetic code in hand, scientists begin work on a vaccine|date=24 de enero de 2020|work=Reuters|fechaacceso=26 de enero de 2020 }}</ref> El [[Centro Chino para el Control y Prevención de Enfermedades]] (CCDC) ha comenzado a desarrollar vacunas contra el nuevo coronavirus y está probando la efectividad de los medicamentos existentes para la neumonía.<ref>{{Cite web|url=http://www.xinhuanet.com/english/2020-01/26/c_138734908.htm|title=China CDC developing novel coronavirus vaccine|date=26 de enero de 2020|website=Xinhua}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.scmp.com/news/china/society/article/3047676/number-coronavirus-cases-china-doubles-spread-rate-accelerates|title=Chinese scientists race to develop vaccine as coronavirus death toll jumps|date=26 de enero de 2020|website=SCMP}}</ref> La [[Coalición para las Innovaciones en Preparación para Epidemias]] (CEPI) está financiando tres proyectos de vacunas<ref>{{Cite web|url=https://www.straitstimes.com/world/europe/wuhan-virus-epidemic-response-group-says-starts-work-on-3-possible-vaccines|title=Wuhan virus: Work to start on three possible vaccines, says epidemic response group|last=hermesauto|date=23 de enero de 2020|website=The Straits Times|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref> y espera tener una vacuna en ensayos para junio de 2020 y aprobada y lista en un año. La [[Universidad de Queensland]] en Australia recibió 10,6 millones de dólares en fondos del CEPI para desarrollar una plataforma de vacuna «abrazadera molecular».<ref>{{Cite web|url=https://cepi.net/news_cepi/cepi-to-fund-three-programmes-to-develop-vaccines-against-the-novel-coronavirus-ncov-2019/|title=CEPI to fund three programmes to develop vaccines against the novel coronavirus, nCoV-2019|website=CEPI-US|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.pharmalicensing.com/detail.php?uid=66499|title=Molecular Clamp: a Novel Protein Vaccine for Influenza, RSV, Ebola and Other Human and Veterinary Viruses|website=www.pharmalicensing.com|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.sciencealert.com/australian-scientists-asked-to-make-coronavirus-vaccine-at-unprecedented-speed|title=Australia's Been Asked to Make a Coronavirus Vaccine at 'Unprecedented Speed'|last=Insider|first=James Hennessy, Business|website=ScienceAlert-gb|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref> Moderna Inc. está desarrollando una vacuna de [[ARN mensajero|ARNm]] con fondos del CEPI.<ref>{{Cite web|url=https://www.fiercepharma.com/vaccines/inovio-moderna-score-cepi-funding-for-vaccine-work-against-deadly-coronavirus|title=Inovio, Moderna score CEPI funding for vaccine work against deadly coronavirus|website=FiercePharma|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.modernatx.com/pipeline/therapeutic-areas/infectious-diseases|title=Infectious Diseases {{!}} Moderna, Inc.|website=www.modernatx.com|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref> [[Inovio Pharmaceuticals]] recibió una subvención del CEPI y diseñó una vacuna en dos horas después de recibir la secuencia del gen.<ref name="vacAn">{{Cite web|url=https://www.nbcsandiego.com/news/local/local-biotech-company-developing-coronavirus-vaccine/2250034/|title=Local Biotech Company Developing Coronavirus Vaccine|website=NBC 7 San Diego-US|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref> La vacuna se está fabricando para que pueda probarse primero en animales.<ref name="vacAn" />
 
Científicos israelíes esperan tener lista una vacuna oral en 90 días, después de pasar por la fase de pruebas de seguridad.
<ref>https://jpost.com/HEALTH-SCIENCE/Israeli-scientists-In-three-weeks-we-will-have-coronavirus-vaccine-619101 Israeli scientists: 'In a few weeks, we will have coronavirus vaccine'</ref>
 
A principios de marzo de 2020, unos 30 candidatos a vacunas estaban en desarrollo, con productos de Gilead Sciences y Ascletis Pharma en [[Ensayo clínico#Ensayos clínicos fase III|ensayos clínicos de fase III]].<ref name="carey">{{cite web|url=https://www.bioworld.com/articles/433331-increasing-number-of-biopharma-drugs-target-covid-19-as-virus-spreads|title=Increasing number of biopharma drugs target COVID-19 as virus spreads|fechaacceso=1 March 2020|date=February 26, 2020|publisher=BioWorld|author1=Karen Carey}}</ref><ref name="lee">{{cite web|url=https://www.marketwatch.com/story/these-nine-companies-are-working-on-coronavirus-treatments-or-vaccines-heres-where-things-stand-2020-03-06|title=These nine companies are working on coronavirus treatments or vaccines — here’s where things stand|fechaacceso=7 March 2020|date=7 March 2020|publisher=MarketWatch|author1=Jaimy Lee}}</ref>
 
==== Antivirales ====
[[Gilead Sciences]] está en comunicación con investigadores y médicos en los Estados Unidos y China sobre el brote en curso de coronavirus de Wuhan y el uso potencial del [[Remdesivir]] como tratamiento de investigación.<ref>{{Cite news|url=https://www.reuters.com/article/gilead-coronavirus-idUSL4N29S45D|title=Gilead assessing Ebola drug as possible coronavirus treatment|date=23 de enero de 2020|work=Reuters|fechaacceso=26 de enero de 2020 }}</ref>
 
Investigadores de la [[Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología]] (NTNU) han creado una base de datos con 120 agentes antivirales de amplio espectro seguros para las personas e identificaron 31 candidatos a fármacos para el tratamiento de SARS-CoV-2.<ref>{{Cite journal |autor1=Andersen PI |autor2=Ianevski A |autor3=Lysvand H |autor4=Vitkauskiene A |autor5=Oksenych V |autor6=Bjoras M |autor7=Telling K |autor8=Lutsar I |autor9=Dumpis U |autor10=Irie Y |autor11=Tenson T|title=Discovery and Development of Safe-in-Man Broad-Spectrum Antiviral Agents|journal=Preprints|volume=0|issue=0|pages=null|doi=10.20944/preprints201910.0144.v4}}</ref>
 
A fines de enero de 2020, los investigadores médicos chinos expresaron su intención de comenzar las pruebas clínicas con [[remdesivir]], [[cloroquina]] y [[lopinavir]] / [[ritonavir]], todo lo cual parecía tener «efectos inhibitorios bastante buenos» en SARS-CoV-2 a nivel celular en la investigación exploratoria.<ref>{{cite web|url=http://www.ecns.cn/news/society/2020-01-30/detail-ifztewca0589338.shtml|title=Three drugs fairly effective on novel coronavirus at cellular level|date=30 de enero de 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200129214909/http://www.ecns.cn/news/society/2020-01-30/detail-ifztewca0589338.shtml|archive-date=29 de enero de 2020|last1=Zhao|first1=Yuning|newspaper=[[China News Service]]|fechaacceso=1 de febrero de 2020|url-access=<!-- (subscription/registration/limited) default=free -->}}</ref><ref>Wang M, et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. ''Cell Res'' (2020). {{doi|10.1038/s41422-020-0282-0}}</ref> El 5 de febrero de 2020, China comenzó a patentar el uso de remdesivir para la enfermedad.<ref>{{Cita web|url=https://aristeguinoticias.com/0702/mundo/prueba-china-medicamento-antiviral-en-pacientes-con-coronavirus/|título=Prueba China remdesivir, como medicamento contra coronavirus|fechaacceso=8 de febrero de 2020|sitioweb=aristeguinoticias.com}}</ref><ref name=":14">{{Cite web|url=https://www.physiciansweekly.com/china-lab-seeks-patent/|title=China lab seeks patent on use of Gilead’s coronavirus treatment|first=Reuters {{!}}|date=5 de febrero de 2020|website=Physician's Weekly|last2=2020|fechaacceso=5 de febrero de 2020}}</ref><ref name=":10">{{Cite web|url=https://time.com/5778216/china-patent-coronavirus-drug/|title=China Applies for Patent for Potential Coronavirus Drug|website=Time|fechaacceso=5 de febrero de 2020}}</ref> El 2 de febrero de 2020, médicos de Tailandia afirmaron haber tratado a un paciente con éxito con una combinación de lopinavir / ritonavir y el medicamento contra la influenza [[oseltamivir]].<ref>{{Cite news|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-thailand-idUSKBN1ZW0GQ|title=Cocktail of flu, HIV drugs appears to help fight coronavirus: Thai doctors|date=3 de febrero de 2020|work=Reuters|fechaacceso=5 de febrero de 2020|language=en }}</ref><ref>{{Cite news|url=https://www.scmp.com/news/asia/southeast-asia/article/3048629/coronavirus-thailand-has-apparent-treatment-success|title=Coronavirus: Thailand has apparent treatment success with antiviral drug cocktail|date=2 de febrero de 2020|fechaacceso=3 de febrero de 2020|publisher=[[South China Morning Post]]|archive-url=https://web.archive.org/web/20200202193022/https://www.scmp.com/news/asia/southeast-asia/article/3048629/coronavirus-thailand-has-apparent-treatment-success|archive-date=2 de febrero de 2020 }}</ref>
 
Investigadores chinos descubrieron que [[Umifenovir|Arbidol]], un medicamento antiviral utilizado para tratar la gripe, podría combinarse con [[Darunavir]], un medicamento empleado en el tratamiento del [[Virus de la inmunodeficiencia humana|VIH]], para el tratamiento de pacientes con coronavirus.<ref>{{Cita web|url=https://news.cgtn.com/news/2020-02-04/Researchers-find-two-drugs-that-can-effectively-inhibit-coronavirus-NOFpci7NJK/index.html|título=Researchers find two new drugs that can effectively inhibit coronavirus|fechaacceso=19 de febrero de 2020|sitioweb=news.cgtn.com|idioma=en}}</ref><ref>{{Cita noticia|título=As China Clamps Down on Negative News, Quarantines on Land and Sea|url=https://www.nytimes.com/2020/02/05/world/asia/coronavirus-china.html|periódico=The New York Times|fecha=5 de febrero de 2020|fechaacceso=19 de febrero de 2020|issn=0362-4331|idioma=en-US }}</ref>
 
El remdesivir y la cloroquina inhiben eficazmente al coronavirus [[in vitro]].<ref>{{Cita publicación|url=https://www.nature.com/articles/s41422-020-0282-0|título=Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro|apellidos=Wang|nombre=Manli|apellidos2=Cao|nombre2=Ruiyuan|fecha=4 de febrero de 2020|publicación=Cell Research|páginas=1–3|fechaacceso=27 de febrero de 2020|idioma=en|issn=1748-7838|doi=10.1038/s41422-020-0282-0|apellidos3=Zhang|nombre3=Leike|apellidos4=Yang|nombre4=Xinglou|apellidos5=Liu|nombre5=Jia|apellidos6=Xu|nombre6=Mingyue|apellidos7=Shi|nombre7=Zhengli|apellidos8=Hu|nombre8=Zhihong|apellidos9=Zhong|nombre9=Wu}}</ref>
 
El fosfato de [[cloroquina]] ha demostrado una eficacia aparente en el tratamiento de la [[neumonía]] asociada a COVID-19. En pruebas clínicas con 100 pacientes encontró que es superior al tratamiento de control para inhibir la exacerbación de la neumonía, mejorar los hallazgos de las imágenes pulmonares, promover una conversión negativa al virus y acortar la enfermedad. Resultados de investigación mostraron que la proteína ORF8 del SARS-CoV-2 y la [[Glucoproteína|glicoproteína]] de superficie podrían unirse a la [[porfirina]], respectivamente, mientras que las proteínas del SARS-CoV-2 orf1ab, ORF10 y ORF3a podrían atacar de forma coordinada el hemo para disociar el hierro para formar la porfirina. El mecanismo interfirió seriamente con la vía anabólica normal del [[hemo]] en el cuerpo humano y esto produce una enfermedad humana. Según el análisis de validación de estos hallazgos, la cloroquina podría evitar que orf1ab, ORF3a y ORF10 ataquen el hemo para formar la porfirina, e inhibir la unión de ORF8 y glucoproteínas de superficie a las porfirinas en cierta medida.<ref>{{Cita publicación|url=https://www.jstage.jst.go.jp/article/bst/advpub/0/advpub_2020.01047/_article|título=Breakthrough: Chloroquine phosphate has shown apparent efficacy in treatment of COVID-19 associated pneumonia in clinical studies|apellidos=Gao|nombre=Jianjun|apellidos2=Tian|nombre2=Zhenxue|fecha=2020|publicación=BioScience Trends|volumen=advpub|fechaacceso=27 de febrero de 2020|doi=10.5582/bst.2020.01047|apellidos3=Yang|nombre3=Xu}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://gacetamedica.com/investigacion/covid-19-el-fosfato-de-cloroquina-podria-tratar-la-neumonia/|título=Covid-19: El fosfato de cloroquina podría tratar la neumonía|fechaacceso=29 de febrero de 2020|apellido=Sebastián|nombre=Nieves|fecha=27 de febrero de 2020|sitioweb=Gaceta Médica }}</ref><ref>{{Cita publicación|url=https://chemrxiv.org/articles/COVID-19_Disease_ORF8_and_Surface_Glycoprotein_Inhibit_Heme_Metabolism_by_Binding_to_Porphyrin/11938173|título=COVID-19 Disease: ORF8 and Surface Glycoprotein Inhibit Heme Metabolism by Binding to Porphyrin|apellidos=Wenzhong|nombre=Liu|apellidos2=Hualan|nombre2=Li|fecha=10 de marzo de 2020|fechaacceso=15 de marzo de 2020|idioma=en|doi=10.26434/chemrxiv.11938173.v2 }}</ref>
 
Estudios recientes han demostrado que el cebado inicial de la proteína de pico por la proteasa transmembrana serina 2 (TMPRSS2) es esencial para la entrada de [[SARS-CoV-2]], [[SARS-CoV]] y [[Coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio|MERS-CoV]] a través de la interacción con el [[Receptor de acetilcolina|receptor ACE2]].<ref name=":52">{{cite journal|title=The novel coronavirus 2019 (2019-nCoV) uses the SARS-coronavirus receptor ACE2 and the cellular protease TMPRSS2 for entry into target cells|last2=Kleine-Weber|first2=Hannah|date=31 de enero de 2020|journal=[[bioRxiv]]|doi=10.1101/2020.01.31.929042|last3=Krüger|first3=Nadine|last4=Müller|first4=Marcel|last5=Drosten|first5=Christian|last6=Pöhlmann|first6=Stefan|last=Hoffmann|type=preprint|first=Markus}}</ref><ref>{{Cite journal|title=TMPRSS2 Contributes to Virus Spread and Immunopathology in the Airways of Murine Models after Coronavirus Infection|last2=Okamura|first2=Tadashi|date=15 de marzo de 2019|journal=Journal of Virology|volume=93|issue=6|language=en|doi=10.1128/JVI.01815-18|pmc=6401451|pmid=30626688|last3=Shimizu|first3=Yukiko|last4=Hasegawa|first4=Hideki|last5=Takeda|first5=Makoto|last6=Nagata|first6=Noriyo|last=Iwata-Yoshikawa|first=Naoko}}</ref> Estos hallazgos sugieren que el inhibidor de TMPRSS2 [[Camostat]] aprobado para uso clínico en Japón para inhibir la fibrosis en la [[enfermedad hepática]] y renal, la [[esofagitis]] por [[reflujo postoperatorio]] y la [[pancreatitis]] podrían constituir una opción de tratamiento eficaz fuera de etiqueta.
 
El 16 de marzo de 2020, una importante autoridad francesa y asesor del Gobierno francés sobre COVID-19, el profesor [[Didier Raoult]] del Instituto Universitario Hospitalario de Enfermedades Infecciosas (IHU-Méditerranée infection) en [[Marsella]] (Bouches-du-Rhône, Provenza-Alpes-Côte d 'Azur), anunció que un ensayo con 24 pacientes del sureste de Francia había demostrado que la cloroquina es un tratamiento efectivo para COVID-19.<ref>{{Cite web|url=https://www.connexionfrance.com/French-news/French-researcher-in-Marseille-posts-successful-Covid-19-coronavirus-drug-trial-results|title=French researcher posts successful Covid-19 drug trial|last=France|first=Connexion|website=www.connexionfrance.com|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.mediterranee-infection.com/coronavirus-diagnostiquons-et-traitons-premiers-resultats-pour-la-chloroquine/|title=Coronavirus : diagnostiquons et traitons ! Premiers résultats pour la chloroquine – IHU|language=fr-FR|access-date=2020-03-18}}</ref>Se administraron 600 mg de hidroxicloroquina (marca Plaquenil) a estos pacientes todos los días durante 10 días. Esto condujo a una «aceleración rápida y efectiva de su proceso de curación, y una fuerte disminución en la cantidad de tiempo que permanecieron contagiosos».<ref>{{Cite web|url=https://www.connexionfrance.com/French-news/French-researcher-in-Marseille-posts-successful-Covid-19-coronavirus-drug-trial-results|title=French researcher posts successful Covid-19 drug trial|last=France|first=Connexion|website=www.connexionfrance.com|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref> Si bien la cloroquina tiene un largo historial de seguridad, los pacientes fueron monitoreados de cerca para detectar interacciones farmacológicas y posibles efectos secundarios graves. El profesor Raoult dijo: «Incluimos a todos los que estaban de acuerdo [para ser tratados], que era casi todos. Dos ciudades en el protocolo, Niza y Aviñón, nos dieron pacientes [infectados] que aún no habían recibido tratamiento ... Pudimos determinar que los pacientes que no habían recibido Plaquenil (el medicamento que contiene hidroxicloroquina) seguían siendo contagiosos después de seis días, pero de los que habían recibido Plaquenil, después de seis días, solo el 25% seguía siendo contagioso».<ref>{{Cite web|url=https://www.connexionfrance.com/French-news/French-researcher-in-Marseille-posts-successful-Covid-19-coronavirus-drug-trial-results|title=French researcher posts successful Covid-19 drug trial|last=France|first=Connexion|website=www.connexionfrance.com|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref> En Australia, el Director del Centro de Investigación Clínica de la Universidad de Queensland, el profesor David Paterson, anunció su intención de realizar una gran investigación clínica. ensayo de la eficacia de la cloroquina y remedesivir como tratamientos para COVID-19.<ref>{{Cite web|url=https://www.heraldsun.com.au/lifestyle/health/coronavirus-australia-queensland-researchers-find-cure-want-drug-trial/news-story/93e7656da0cff4fc4d2c5e51706accb5|title=‘Cure’ found for coronavirus in Australia|date=2020-03-16|website=www.heraldsun.com.au|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref> El ensayo compararía una droga, contra la otra droga, contra la combinación de las dos drogas. El profesor Paterson esperaba comenzar a inscribir pacientes a fines de marzo de 2020. <ref>{{Cite web|url=https://www.heraldsun.com.au/lifestyle/health/coronavirus-australia-queensland-researchers-find-cure-want-drug-trial/news-story/93e7656da0cff4fc4d2c5e51706accb5|title=‘Cure’ found for coronavirus in Australia|date=2020-03-16|website=www.heraldsun.com.au|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref>
 
La hidroxicloroquina es más potente que la cloroquina para inhibir el SARS-CoV-2 in vitro.<ref>{{Cita publicación|url=https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa237/5801998|título=In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)|apellidos=Yao|nombre=Xueting|apellidos2=Ye|nombre2=Fei|fecha=|publicación=Clinical Infectious Diseases|fechaacceso=18 de marzo de 2020|idioma=en|doi=10.1093/cid/ciaa237|pmid=|apellidos3=Zhang|nombre3=Miao|apellidos4=Cui|nombre4=Cheng|apellidos5=Huang|nombre5=Baoying|apellidos6=Niu|nombre6=Peihua|apellidos7=Liu|nombre7=Xu|apellidos8=Zhao|nombre8=Li|apellidos9=Dong|nombre9=Erdan}}</ref>
 
Un estudio limitado francés muestra que la hidroxicloroquina combinada con la [[azitromicina]] es más rápida que la hidroxicloroquina sola para transformar a los pacientes con COVID-19 a negativo.<ref>{{Cita web|url=https://www.mediterranee-infection.com/wp-content/uploads/2020/03/Hydroxychloroquine_final_DOI_IJAA.pdf|título=Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an openlabel non-randomized clinical trial}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://www.mediterranee-infection.com/hydroxychloroquine-and-azithromycin-as-a-treatment-of-covid-19/|título=Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19 – IHU|fechaacceso=18 de marzo de 2020|idioma=fr-FR}}</ref>
 
[[Favipiravir]] en una prueba clínica de 80 pacientes en el Hospital Popular n.º 3 de Shenzhen, los que recibieron tratamiento con Favipiravir dieron negativo dentro de un periodo más reducido de tiempo en comparación con los del grupo de control.<ref>{{Cita web|url=http://spanish.xinhuanet.com/2020-03/17/c_138888154.htm|título=Medicamento antiviral Favipiravir muestra eficacia clínica contra neumonía COVID-19, según funcionario {{!}} Spanish.xinhuanet.com|fechaacceso=19 de marzo de 2020|sitioweb=spanish.xinhuanet.com}}</ref>
 
El [[tocilizumab]] ha sido incluido en las pautas de tratamiento por la Comisión Nacional de Salud de China después de que se completó un pequeño estudio.<ref name="tocil-2">{{cite document|url=http://chinaxiv.org/abs/202003.00026|title=Effective Treatment of Severe COVID-19 Patients with Tocilizumab|apellidos=|nombre=|date=5 de marzo de 2020|publicación=|publisher=ChinaXiv.org|fechaacceso=|doi=10.12074/202003.00026|pmid=|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref><ref name="tocil-1">{{cite news|last1=Liu|first1=Roxanne|url=https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-china-roche-hldg/china-approves-use-of-roche-arthritis-drug-for-coronavirus-patients-idUSKBN20R0LF|title=China approves use of Roche drug in battle against coronavirus complications|date=3 de marzo de 2020|work=[[Reuters]]|access-date=14 de marzo de 2020|last2=Miller|first2=Josh|fechaacceso=|periódico=|ubicación=|página=|número=}}</ref> Se está sometiendo a una prueba no aleatoria de fase 2 a nivel nacional en Italia después de mostrar resultados positivos en personas con enfermedad grave.<ref name="tocil-4">{{cite news|url=https://www.ilmessaggero.it/italia/coronavirus_farmaco_artrite_ultime_notizie_news_napoli-5109045.html|title=Coronavirus, via libera dell'Aifa al farmaco anti-artrite efficace su 3 pazienti e a un antivirale: test in 5 centri|newspaper=[[Il Messaggero]]|language=it|access-date=14 de marzo de 2020|apellidos=|nombre=|fecha=|fechaacceso=|periódico=|ubicación=|página=|número=}}</ref><ref name="tocil-3">{{cite web|url=http://www.ansa.it/english/news/general_news/2020/03/13/3-patients-get-better-on-arthritis-drug_90d4764d-d93f-463e-ab07-168b34b084d0.html|title=3 patients get better on arthritis drug|date=5 de marzo de 2020|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref><ref name=":0" /> En combinación con un análisis de sangre de [[ferritina]] en suero para identificar tormentas de citoquinas, está destinado a contrarrestar tales desarrollos, que se cree que son la causa de la muerte en algunas personas afectadas.<ref name="tocil-6">{{cite journal|url=|title=Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China|apellidos=|nombre=|date=Marzo 2020|journal=Intensive Care Medicine|fechaacceso=|doi=10.1007/s00134-020-05991-x|pmid=32125452|vauthors=Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J}}</ref> <ref name="tocil-5">{{Cite web|url=https://www.vox.com/2020/3/12/21176783/coronavirus-covid-19-deaths-china-treatment-cytokine-storm-syndrome|title=How doctors can potentially significantly reduce the number of deaths from Covid-19|date=12 de marzo de 2020|publisher=[[Vox]]|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref> El antagonista del receptor de interleucina-6 fue aprobado por la [[Administración de Alimentos y Medicamentos|FDA]] para el tratamiento contra el síndrome de liberación de [[Citocina|citoquinas]] inducido por una causa diferente, la [[Terapia génica|terapia]] con células [[Receptor de antígeno quimérico|CAR]] T, en 2017.<ref name="tocil-7">{{Cite web|url=https://www.fiercepharma.com/pharma-asia/china-turns-roche-arthritis-drug-actemra-against-covid-19-new-treatment-guidelines|title=China turns Roche arthritis drug Actemra against COVID-19 in new treatment guidelines|publisher=FiercePharma|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref>
 
Tratamiento con lopinavir/ritonavir da negativo en pruebas clinicas con 199 pacientes en China. No hay beneficios.<ref>{{Cita publicación|url=https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001282|título=A Trial of Lopinavir–Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19|apellidos=Cao|nombre=Bin|apellidos2=Wang|nombre2=Yeming|fecha=18 de marzo de 2020|publicación=New England Journal of Medicine|volumen=0|número=0|páginas=null|fechaacceso=22 de marzo de 2020|issn=0028-4793|doi=10.1056/NEJMoa2001282|pmid=|apellidos3=Wen|nombre3=Danning|apellidos4=Liu|nombre4=Wen|apellidos5=Wang|nombre5=Jingli|apellidos6=Fan|nombre6=Guohui|apellidos7=Ruan|nombre7=Lianguo|apellidos8=Song|nombre8=Bin|apellidos9=Cai|nombre9=Yanping}}</ref>
 
Hidroxicloroquina, un derivado menos tóxico de cloroquina, es eficaz para inhibir la Infección por SARS-CoV-2 in vitro. <ref>{{Cita publicación|url=https://www.nature.com/articles/s41421-020-0156-0|título=Hydroxychloroquine, a less toxic derivative of chloroquine, is effective in inhibiting SARS-CoV-2 infection in vitro|apellidos=Liu|nombre=Jia|apellidos2=Cao|nombre2=Ruiyuan|fecha=18 de marzo de 2020|publicación=Cell Discovery|volumen=6|número=1|páginas=1–4|fechaacceso=22 de marzo de 2020|idioma=en|issn=2056-5968|doi=10.1038/s41421-020-0156-0|pmid=|apellidos3=Xu|nombre3=Mingyue|apellidos4=Wang|nombre4=Xi|apellidos5=Zhang|nombre5=Huanyu|apellidos6=Hu|nombre6=Hengrui|apellidos7=Li|nombre7=Yufeng|apellidos8=Hu|nombre8=Zhihong|apellidos9=Zhong|nombre9=Wu}}</ref>
 
==== Terapia pasiva de anticuerpos ====
Se está investigando el uso de [[Donación de sangre|donaciones de sangre]] de personas sanas que ya se han recuperado de COVID-19, <ref name="pmid-32167489">{{cite journal|url=|title=The convalescent sera option for containing COVID-19|apellidos=|nombre=|date=Marzo 2020|journal=The Journal of Clinical Investigation|fechaacceso=|doi=10.1172/JCI138003|pmid=32167489|vauthors=Casadevall A, Pirofski LA}}</ref> una estrategia que también se ha probado para el SARS, un primo anterior de COVID-19.<ref name="pmid-32167489" /> El mecanismo de acción es que los anticuerpos producidos naturalmente en el [[Sistema inmunitario|sistema inmune]] de aquellos que ya se han recuperado se transfieren a las personas que los necesitan a través de una forma de [[inmunización]] no basada en [[vacuna]].<ref name="pmid-32167489" /> Otras formas de terapia de anticuerpos pasivos, como los anticuerpos monoclonales fabricados, pueden venir después del desarrollo [[Biofarmacéutica|biofarmacéutico]],<ref name="pmid-32167489" /> pero la producción de suero convaleciente podría aumentar para un despliegue más rápido. <ref name="Pearce-2020-03-13">{{cite web|url=https://hub.jhu.edu/2020/03/13/covid-19-antibody-sera-arturo-casadevall/|title=Antibodies from COVID-19 survivors could be used to treat patients, protect those at risk: Infusions of antibody-laden blood have been used with reported success in prior outbreaks, including the SARS epidemic and the 1918 flu pandemic|last=Pearce|first=Katie|date=13 de marzo de 2020|work=The Hub at Johns Hopkins University|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref>
 
Vir Biotechnology, con sede en San Francisco, está evaluando la efectividad contra el virus de los [[Anticuerpo monoclonal|anticuerpos monoclonales]] (mAbs) previamente identificados.<ref>{{Cite web|url=https://www.pharmaceutical-technology.com/news/coronavirus-vir-biotechnology-novavax-vaccine/|title=Coronavirus: Vir Biotechnology and Novavax announce vaccine plans-GB|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref>
 
Investigadores de la Universidad de Utrecht y Erasmus MC anunciaron que encontraron un anticuerpo monoclonal humano que bloquea la infección por SARS-CoV-2.<ref>{{Cita publicación|url=https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.03.11.987958v1|título=A human monoclonal 1 antibody blocking SARS-CoV-2 infection|apellidos=Wang|nombre=Chunyan|apellidos2=Li|nombre2=Wentao|fecha=12 de marzo de 2020|publicación=bioRxiv|páginas=2020.03.11.987958|fechaacceso=15 de marzo de 2020|idioma=en|doi=10.1101/2020.03.11.987958|apellidos3=Drabek|nombre3=Dubravka|apellidos4=Okba|nombre4=Nisreen M. A.|apellidos5=Haperen|nombre5=Rien van|apellidos6=Osterhaus|nombre6=Albert D. M. E.|apellidos7=Kuppeveld|nombre7=Frank J. M. van|apellidos8=Haagmans|nombre8=Bart L.|apellidos9=Grosveld|nombre9=Frank}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://www.erasmusmagazine.nl/2020/03/13/unieke-vondst-in-erasmus-mc-antilichaam-tegen-corona/|título=Unieke vondst in Erasmus MC: antilichaam tegen corona|fechaacceso=15 de marzo de 2020|fecha=13 de marzo de 2020|sitioweb=Erasmus Magazine|idioma=nl-NL}}</ref><br />
 
== Principales características ==
Línea 1952 ⟶ 2225:
 
{{Extracto|Pandemia de enfermedad por coronavirus de 2020 en los Estados Unidos}}
 
== Enfermedad ==
{{Extracto|COVID-19}}
 
=== Transmisión ===
Las rutas de transmisión de persona a persona del&nbsp;[[SARS-CoV-2]], incluyeron transmisión directa, como tos, estornudos, transmisión por inhalación de gotas y transmisión por contacto, como el contacto con las membranas mucosas orales, nasales y oculares. También se puede transmitir a través de la saliva, y la rutas fecal-oral también pueden ser una posible ruta de transmisión de persona a persona.<ref>{{Cita publicación|url=https://www.nature.com/articles/s41368-020-0075-9|título=Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice|apellidos=Peng|nombre=Xian|apellidos2=Xu|nombre2=Xin|fecha=2020-03-03|publicación=International Journal of Oral Science|volumen=12|número=1|páginas=1–6|fechaacceso=2020-03-09|idioma=en|issn=2049-3169|doi=10.1038/s41368-020-0075-9|apellidos3=Li|nombre3=Yuqing|apellidos4=Cheng|nombre4=Lei|apellidos5=Zhou|nombre5=Xuedong|apellidos6=Ren|nombre6=Biao}}</ref> Un estudio de 2.143 niños sugiere pueden ser un factor crítico en la rápida propagación de la enfermedad.<ref>{{Cita web|url=https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2020/03/16/peds.2020-0702.full.pdf|título=Epidemiological Characteristics of 2143 Pediatric Patients
With 2019 Coronavirus Disease in China}}</ref>
 
==== Signos y síntomas ====
Los síntomas de la enfermedad COVID-19 son inespecíficos y su presentación, según la OMS/WHO puede incluso carecer de síntomas ([[asintomático]]). Hasta el 20 de febrero de 2020, en base a una [[muestra estadística]] de 55 924 casos confirmados por [[PCR en tiempo real|laboratorio]], la frecuencia de presentación de los síntomas en la población china, era la del cuadro adjunto. <ref name="WHO report 28 February 2020">{{cita web|url=https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf|título=Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)|fechaacceso=11 de marzo de 2020|autor=World Health Organization|páginas=11–12}}</ref>
{| class="wikitable sortable"
!Síntoma presente:
!Frecuencia *
(%)
|-
|Fiebre
|87,9 %
|-
|Tos seca
|67,7 %
|-
|Fatiga
|38,1 %
|-
|[[Esputo| Producción de esputo]]
|33,4 %
|-
|Falta de aliento
|18,6 %
|-
|[[Dolor muscular]] o [[Artralgia| dolor en las articulaciones]]
|14,8 %
|-
|Dolor de garganta
|13,9 %
|-
|Dolor de cabeza
|13,6 %
|-
|Escalofríos
|11,4 %
|-
|Náuseas o vómitos
|{{0}} 5,0 %
|-
|Congestión nasal
|{{0}} 4,8 %
|-
|Diarrea
|{{0}} 3,7 %
|-
|[[Hemoptisis]]
|{{0}} 0,9 %
|-
|Congestión [[Conjuntiva|conjuntival]]
|{{0}} 0,8 %
|}
 
=== Diagnóstico ===
{{Extracto|COVID-19|Diagnóstico}}
 
=== Prevención ===
 
[[Archivo:Check for 2019-nCoV in Jishuitan metro station (Beijing).jpg|thumb|Control de temperatura en el metro de [[Beijing]].]]
 
[[Archivo:A_doctor_wearing_special_protective_suit_for_the_Wuhan_coronavirus_outbreak_treat_patient_in_Hubei_TCM_Hospital,_Wuhan.jpg|alt=|miniaturadeimagen|Un trabajador médico que usa equipo de protección personal examina a un paciente en un hospital de Wuhan.]]
 
Para reducir las posibilidades de infectarse, las organizaciones sanitarias recomiendan evitar el contacto cercano con personas enfermas; lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón; no tocarse los ojos, la nariz o la boca con las manos sin lavar; y practicar una buena higiene respiratoria.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/prevention-treatment.html|title=COVID-19 Prevention & Treatment|fechaacceso=25 de febrero de 2020|date=11 de febrero de 2020|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|location=United States}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|title=Advice for public|fechaacceso=10 de febrero de 2020|publisher=World Health Organisation|archiveurl=https://web.archive.org/web/20200126025750/https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|archivedate=26 de enero de 2020}}</ref>
 
Se recomienda a las personas que ya estén infectadas que se queden en casa, excepto para recibir atención médica, llamar con antelación antes de visitar a un proveedor de atención médica, usar una mascarilla facial (especialmente en público), tapar la tos y los estornudos con un pañuelo desechable, lavarse las manos regularmente con agua y jabón, y evitar compartir artículos personales del hogar.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/steps-when-sick.html|title=What to do if you are sick with 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV)|fechaacceso=13 de febrero de 2020|date=11 de febrero de 2020|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|location=United States}}</ref> Dependiendo de la legislación de cada país, el [[contagio intencionado de agentes infecciosos|contagio intencionado del virus]] está penado de acuerdo al [[ordenamiento jurídico]] de donde ocurra el hecho.<ref>{{cita noticia|nombre =Silvia|apellido =Tubio|url =https://sevilla.abc.es/sevilla/sevi-contagiar-coronavirus-manera-intencionada-o-no-adoptar-medidas-prevencion-delito-202003111243_noticia.html|título =Contagiar el coronavirus de manera intencionada o por no adoptar medidas de prevención es delito|periódico =[[ABC (periódico)|ABC Sevilla]]|editorial =Abc.es|fecha =11 de marzo de 2020|fechaacceso = 13 de marzo de 2020}}</ref>
 
Actualmente no existe vacuna.<ref>{{Cite web|url=https://www.coronavirus.gov.hk/eng/covid19.html|title=COVID-19 Thematic Website, Together, We Fight the Virus, COVID-19|fechaacceso=22 de febrero de 2020|publisher=Hong Kong government coronavirus website}}</ref>
 
Varios gobiernos desaconsejan todos los viajes no esenciales a países y áreas afectadas por el brote.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/travelers/index.html|title=COVID-19 Information for Travel|fechaacceso=25 de febrero de 2020|date=11 de febrero de 2020|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|location=United States}}</ref> El gobierno de Hong Kong advirtió a cualquiera que viaje fuera de la ciudad que no toque animales; no comer carne de caza; y evitar visitar mercados húmedos, mercados de aves vivas y granjas.<ref name=":7">{{cite web|url=https://www.chp.gov.hk/en/features/102465.html|title=Severe Respiratory Disease associated with a Novel Infectious Agent|fechaacceso=1 de febrero de 2020|publisher=Centre for Health Protection, Department of Health|location=Hong Kong}}</ref> No hay evidencia de que las mascotas, como perros y gatos, puedan infectarse.<ref name="WHO2020Myth">{{cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters|title=Coronavirus disease (COVID-19) advice for the public: Myth busters|fechaacceso=26 de febrero de 2020|publisher=[[World Health Organization]] (WHO)}}</ref> El gobierno de China ha prohibido el comercio y el consumo de [[Animalia|animales salvajes]].<ref>{{Cita web|url=https://www.cnbc.com/2020/02/25/china-bans-trade-consumption-of-wild-animals-due-to-coronavirus.html|título=China bans trade, consumption of wild animals due to coronavirus|fechaacceso=2 de marzo de 2020|fecha=25 de febrero de 2020|sitioweb=CNBC|idioma=en}}</ref>
 
Para los proveedores de atención médica que cuidan a alguien que pueda estar infectado, se recomiendan precauciones estándar, precauciones de contacto y precauciones en el aire con protección ocular.<ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/caring-for-patients.html|title=Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)|fechaacceso=25 de febrero de 2020|date=11 de febrero de 2020|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|location=United States}}</ref>
 
==== Lavado de manos ====
Se recomienda lavarse las manos para evitar la propagación del coronavirus. Los [[Centros para el Control y Prevención de Enfermedades|CDC]] recomiendan:<ref>{{Cita web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/prevention-treatment.html|título=Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)|fechaacceso=2 de marzo de 2020|apellido=CDC|fecha=11 de febrero de 2020|sitioweb=Centers for Disease Control and Prevention|idioma=en-us}}</ref>
 
*'''Lavarse las manos a menudo con agua y jabón durante al menos 20 segundos,''' especialmente después de ir al baño; antes de comer; y después de sonarse la nariz, toser o estornudar.
* Si no hay agua y jabón disponibles, usar un desinfectante de manos a base de alcohol con al menos 60&nbsp;% de alcohol. Siempre lavarse las manos con agua y jabón si las manos están visiblemente sucias.
 
'''Las personas deben evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca con las manos sin lavar'''.<ref name="WHO-advice">{{cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|title=Advice for public|fechaacceso=8 de febrero de 2020|publisher=[[World Health Organization]] (WHO)}}</ref>
 
Los coronavirus pueden sobrevivir y permanecer contagiosos en superficies inanimadas como metal, vidrio o plástico por hasta nueve días. Los métodos para eliminar el virus de las superficies incluyen desinfectantes a base de [[cloro]], [[etanol]] al 75&nbsp;%, [[ácido peracético]] y [[cloroformo]].<ref name="WHO2020Myth" />
 
==== Higiene respiratoria ====
Las organizaciones de salud recomendan cubrirse la boca y la nariz con el codo flexionado al toser o estornudar o cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo desechable (que luego debe desecharse de inmediato) y a continuación lavarse las manos con un desinfectante de manos a base de alcohol o con agua y jabón.<ref name="WHO-advice2">{{cite web|url=https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|título=Brote de enfermedad por coronavirus (COVID-19): orientaciones para el público|fechaacceso=15 de marzo de 2020|publisher=[[Organización Mundial de la Salud]] (OMS)}}</ref><ref name="AutoDW-55">{{cite web|url=https://www.hpsc.ie/a-z/respiratory/coronavirus/novelcoronavirus/|title=Novel Coronavirus|fechaacceso=27 February 2020|author=Home|publisher=Health Protection Surveillance Centre}}</ref>
 
Aquellos que sospechan que están infectados deben usar una mascarilla quirúrgica (especialmente cuando están en público) y llamar a un médico para recibir asesoramiento médico.<ref name=":7" /><ref name=":8">{{cite web|url=https://www.moh.gov.sg/2019-ncov-wuhan|title=Updates on Wuhan Coronavirus (2019-nCoV) Local Situation|fechaacceso=1 de febrero de 2020|publisher=Ministry of Health|location=Singapore}}</ref><ref name="who-mask-advices">{{cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks|title=Advice on the use of masks the community, during home care and in health care settings in the context of the novel coronavirus (2019-nCoV) outbreak|fechaacceso=21 de febrero de 2020|publisher=[[World Health Organization]]}}</ref> Al limitar el volumen y la distancia de viaje de las gotas espiratorias dispersas al hablar, estornudar y toser, las máscaras pueden beneficiar la salud pública al reducir la transmisión de aquellos infectados sin saberlo.<ref name="nCoV: What the Public Should Do">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/what-you-should-do.html|title=2019-nCoV: What the Public Should Do|fechaacceso=5 de febrero de 2020|date=4 de febrero de 2020|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|location=United States}}</ref>
 
Si no hay una máscara disponible, cualquier persona que experimente síntomas respiratorios debe cubrirse con un pañuelo al toser o estornudar, desecharlo rápidamente en la basura y lavarse las manos. Si no está disponible un tejido, las personas pueden cubrirse la boca o la nariz con el codo flexionado.<ref name="WHO-advice" />
 
Las máscaras también se recomiendan para quienes cuidan a alguien que pueda tener la enfermedad.<ref name="who-mask-advices" />Enjuagar la nariz, hacer gárgaras con enjuague bucal y comer ajo no son métodos efectivos.<ref name="WHO2020Myth" />
 
La [[Organización Mundial de la Salud|OMS]] aconseja las siguientes mejores prácticas para el uso de mascarillas:<ref name="who-mask-advices" />
 
* Coloque la máscara con cuidado para cubrir la boca y la nariz y átela de forma segura para minimizar cualquier espacio entre la cara y la máscara; mientras esté en uso, evite tocar la máscara;
* Quítese la máscara usando la técnica apropiada (es decir, no toque la parte delantera sino que quite el encaje por detrás);
* Después de retirarlo o cada vez que toque inadvertidamente una máscara usada, limpie las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol o jabón y agua si está visiblemente sucia;
* Reemplace las máscaras con una nueva máscara limpia y seca tan pronto como se humedezcan;
* No reutilice máscaras de un solo uso; deseche las máscaras de un solo uso después de cada uso y deséchelas inmediatamente después de retirarlas.
 
Se recomienda a los profesionales de la salud que interactúan directamente con las personas que tienen la enfermedad que usen respiradores al menos tan protectores como el [[Mascarillas N95|N95]] certificado por [[Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional|NIOSH]], el estándar FFP2 de la UE o equivalente, además de otros [[Equipo de protección individual|equipos de protección personal]].<ref name="who-mask-advices" /><ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/infection-control.html|title=Interim Infection Prevention and Control Recommendations for Patients with Confirmed Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) or Persons Under Investigation for COVID-19 in Healthcare Settings|fechaacceso=8 de febrero de 2020|fecha=6 de febrero de 2020|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|location=United States}}</ref>
 
No hay evidencia que demuestre que las máscaras protegen a las personas no infectadas con bajo riesgo, y usarlas puede crear una falsa sensación de seguridad. Las máscaras quirúrgicas son ampliamente utilizadas por personas sanas en Hong Kong,<ref name="scmp3048492">{{cite web|url=https://www.scmp.com/news/hong-kong/law-and-crime/article/3048492/residents-clamour-surgical-masks-coronavirus-hit-hong|title=As Hongkongers clamour for surgical masks, 25,000 stolen from warehouse|fechaacceso=1 de febrero de 2020|fecha=31 de enero de 2020|publisher=South China Morning Post|location=Hong Kong}}</ref> Japón,<ref>{{Cite news|last=Takahashi|first=Ryusei|url=https://www.japantimes.co.jp/news/2020/01/31/national/coronavirus-japan-surgical-masks/|title=Amid virus outbreak, Japan stores scramble to meet demand for face masks|publisher=[[Japan Times]]|fechaacceso=1 de febrero de 2020}}</ref> Singapur<ref name="20200131straitstimes">{{cite news|location=Singapore|url=https://www.straitstimes.com/askst/wuhan-virus-who-needs-to-wear-a-mask-and-whats-the-proper-way-to-wear-it|title=Wuhan virus: Who needs to wear a mask and what's the proper way to wear it?|author=munsan|fecha=31 de enero de 2020|publisher=The Straits Times|fechaacceso=1 de febrero de 2020}}</ref><ref>{{cite news|url=https://www.businessinsider.sg/photos-and-videos-show-insane-queues-for-masks-in-singapore-shanghai-and-hong-kong-which-netizens-say-are-all-sold-out/|title=These 12 Twitter posts show the insane queues for masks in Singapore, Shanghai and Hong Kong, which are all sold out|last=Chia|first=Rachel Genevieve|publisher=Business Insider Singapore|fechaacceso=1 de febrero de 2020}}</ref> y Malasia.<ref name="nst561250">{{Cite news|last=Harun|first=Hana Naz|url=https://www.nst.com.my/news/nation/2020/01/561250/demand-face-masks-hand-sanitisers-soars|title=Demand for face masks, hand sanitisers soars|fecha=31 de enero de 2020|publisher=New Straits Times|location=Malaysia|fechaacceso=1 de febrero de 2020|last2=Teh|first2=Athira Yusof|last3=Solhi|first3=Farah}}</ref>
 
[[Archivo:Street_photo_in_Guangzhou_city_(49477439332).jpg|miniaturadeimagen|Personas que llevan máscaras quirúrgicas en [[Guangzhou]].]]
 
[[Archivo:Facial_hairstyles_and_filtering_facepiece_respirators.pdf|derecha|miniaturadeimagen|200x200px|Póster sobre 'Estilos de pelo en la cara y respiradores con máscara filtrante' publicado por los Centros para el Control de Enfermedades de EE.UU.]]
 
==== Autoaislamiento ====
Además de la guía mencionada anteriormente sobre el lavado de manos y la higiene respiratoria, los organismos de salud pública aconsejan que las personas enfermas que sospechan que pueden tener COVID-19 deben restringir las actividades fuera del hogar, excepto para obtener atención médica:<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/steps-when-sick.html|title=What to Do If You Are Sick With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)|last=CDC|date=11 de febrero de 2020|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=en-us|fechaacceso=26 de febrero de 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/common-questions/|title=Common questions about coronavirus (COVID-19)|date=24 de febrero de 2020|website=nhs.uk|language=en|fechaacceso=26 de febrero de 2020}}</ref><ref>https://www.gov.uk/guidance/wuhan-novel-coronavirus-information-for-the-public</ref>
 
* No vaya al trabajo, la escuela o las áreas públicas. Evite el uso de transporte público, viajes compartidos o taxis
* Llame con antelación antes de visitar a un médico.
* Sepárese de otras personas y animales en su hogar; no comparta artículos personales; use un baño separado si está disponible
* Use un limpiador doméstico para limpiar todas las superficies que se tocan con frecuencia (mostradores, inodoros, perillas de puertas, etc.) todos los días
 
Medidas de prevención recomendadas por la OMS incluyen el lavado regular de manos con agua y jabón, cubrirse la boca y la nariz con el codo flexionado cuando se va a toser o estornudar y evitar el contacto directo con personas que muestren síntomas de enfermedad respiratoria o con animales vivos sin medidas de protección adecuadas.<ref>{{Cita web|url=https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|título=Nuevo coronavirus (2019-nCoV): orientaciones para el público}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://www.who.int/health-topics/coronavirus|título=Coronavirus|fechaacceso=16 de enero de 2020|sitioweb=www.who.int|idioma=en}}</ref><ref name="Lyons17Jan2020">{{Cita noticia|url=https://www1.racgp.org.au/newsgp/clinical/novel-coronavirus-what-gps-should-know|título=Novel coronavirus: What GPs need to know|apellidos=Lyons|nombre=Amanda|fecha=17 de enero de 2020|editorial=[[RACGP]]}}</ref>
 
==== Distanciamiento social ====
El distanciamiento social incluye acciones de control de infecciones destinadas a retrasar la propagación de la enfermedad al minimizar el contacto cercano entre las personas. Los métodos incluyen cuarentenas, restricciones de viaje y cierre de escuelas, lugares de trabajo, estadios, teatros o centros comerciales. Las personas también pueden aplicar métodos de distanciamiento social limitando los viajes, evitando áreas llenas de gente y alejándose físicamente de las personas enfermas.<ref>{{cite web|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public|title=Advice for public|website=www.who.int|language=en|fechaacceso=8 March 2020}}</ref><ref>{{cite web|url=https://www.medpagetoday.com/infectiousdisease/covid19/85254|title=Singapore: The Model for COVID-19 Response?|date=5 March 2020|website=www.medpagetoday.com|language=en|fechaacceso=8 March 2020}}</ref> Muchos gobiernos ahora exigen o recomiendan el distanciamiento social en las regiones afectadas por el brote.<ref>{{cite news|url=https://www.cnn.com/2020/03/04/europe/italy-schools-closures-coronavirus-intl/index.html|title=Italy shuts all schools over coronavirus outbreak|author1=Ivana Kottasová|author2=Lindsay Isaac|website=CNN|fechaacceso=8 March 2020}}</ref><ref>{{cite web|url=https://publichealthmatters.blog.gov.uk/2020/03/04/coronavirus-covid-19-what-is-social-distancing/|title=Coronavirus (COVID-19): What is social distancing? - Public health matters|website=publichealthmatters.blog.gov.uk|language=en|fechaacceso=9 March 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca|title=Coronavirus: Why You Must Act Now|last=Pueyo|first=Tomas|date=2020-03-12|website=Medium|language=en|fechaacceso=2020-03-12}}</ref>
 
Los adultos mayores y aquellos con afecciones crónicas graves se enfrentan a un mayor riesgo de enfermedades graves y complicaciones por COVID-19 y los CDC de Estados Unidos les han aconsejado que eviten las multitudes y se queden en casa tanto como sea posible en áreas de brote comunitario.<ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/high-risk-complications.html|title=People at Risk for Serious Illness from COVID-19|last=CDC|date=11 February 2020|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=en-us|fechaacceso=8 March 2020}}</ref>
 
Algunos países, como Canadá o Estados Unidos, emitieron directrices para no darse la mano, abrazarse o besarse.<ref>{{cite web|url=https://www.theatlantic.com/family/archive/2020/03/how-coronavirus-caused-hug-and-handshake-hiatus/607762/|title=When Keeping Your Distance Is the Best Way to Show You Care|last=Fetters|first=Ashley|date=10 March 2020|website=The Atlantic|fechaacceso=12 March 2020}}</ref> Algunos países como India han recomendado a sus ciudadanos que se debe evitar escupir en lugares públicos.<ref>{{Cite news|last=M|first=Serena Josephine|url=https://www.thehindu.com/news/cities/chennai/watch-out-spitting-in-public-places-too-can-spread-infections/article30814578.ece|title=Watch out! Spitting in public places too can spread infections|date=2020-02-14|work=The Hindu|fechaacceso=2020-03-12|language=en-IN|name-list-format=vanc}}</ref> La Organización Mundial de la Salud (OMS) ahora recomienda para la población en general mantener «al menos 1 metro (3 pies) de distancia entre usted y las demás personas, particularmente aquellas que tosan, estornuden y tengan fiebre.»<ref name="WHO-advice2" />
 
=== Pronóstico ===
{{extracto|COVID-19|Pronóstico}}
 
==== Tasa de letalidad ajustada. ====
 
===== Ratio de mortalidad entre infecciones sintomáticas =====
{| class="wikitable"
|+
!Edad de pacientes
(en años)
!Mortalidad
(en %)
|-
|0–9
|0,019%
|-
|10–19
|0,046%
|-
|20–29
|0,19%
|-
|30–39
|0,38%
|-
|40–49
|0,82%
|-
|50–59
|2,7%
|-
|60–69
|9,4%
|-
|70–79
|20%
|-
|80 o mayores
|36%
|}
<nowiki>*</nowiki> Ajustado por mortalidad tardía y ajustado para casos sintomáticos no identificados.
 
===== Ratio de mortalidad entre todas las infecciones sintomáticas y asintomáticas. =====
{| class="wikitable"
|+
!Edad de pacientes
(en años)
!Mortalidad
(en %)
|-
|0–9
|0,022%
|-
|10–19
|0,091%
|-
|20–29
|0,18%
|-
|30–39
|0,4%
|-
|40–49
|0,82%
|-
|50–59
|1,3%
|-
|60–69
|4,6%
|-
|70–79
|9,8%
|-
|80 o mayores
|18%
|}
Refː<ref name=":0(4)">{{Cita publicación|url=https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.04.20031104v1|título=Adjusted age-specific case fatality ratio during the COVID-19 epidemic in Hubei, China, January and February 2020|apellidos=Riou|nombre=Julien|apellidos2=Hauser|nombre2=Anthony|fecha=2020-03-06|publicación=medRxiv|páginas=2020.03.04.20031104|fechaacceso=2020-03-17|idioma=en|doi=10.1101/2020.03.04.20031104|apellidos3=Counotte|nombre3=Michel J.|apellidos4=Althaus|nombre4=Christian L.}}</ref>
 
Hasta el 11 de febrero de 2020, la probabilidad de muerte entre las personas infectadas con síntomas se estima en 3,3% (2,9-3,8), con un fuerte aumento a más de 60 años para alcanzar el 36% a más de 80 años. Esto es específico de la situación en Hubei, China durante este período.<ref name=":0(4)" />
 
=== Gestión ===
 
==== Manejo del brote ====
 
[[Archivo:Community mitigation vector.svg|miniaturadeimagen|Los objetivos de la mitigación de un brote en una comunidad mediante medios no farmacéuticos son: (1) retrasar el pico del brote (2) disminuir la presión puntual máxima sobre la atención médica, conocida como aplanamiento de la curva, y (3) disminuir los casos generales y el impacto en la salud..<ref name="Lancet2020Flatten">{{cite journal|title=How will country-based mitigation measures influence the course of the COVID-19 epidemic?|date=March 2020|journal=The Lancet|doi=10.1016/S0140-6736(20)30567-5|quote=A key issue for epidemiologists is helping policy makers decide the main objectives of mitigation—eg, minimising morbidity and associated mortality, avoiding an epidemic peak that overwhelms health-care services, keeping the effects on the economy within manageable levels, and flattening the epidemic curve to wait for vaccine development and manufacture on scale and antiviral drug therapies.|vauthors=Anderson RM, Heesterbeek H, Klinkenberg D, Hollingsworth TD}}</ref><ref>{{cite journal|url=https://stacks.cdc.gov/view/cdc/45220|title=Community Mitigation Guidelines to Prevent Pandemic Influenza —United States, 2017|date=12 April 2017|journal=Recommendations and Reports|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|volume=66|number=1}}</ref>]]
 
Una parte clave de las actuaciones en un brote de enfermedad infecciosa es tratar de disminuir el pico epidémico, conocido como aplanamiento de la curva epidémica. <ref name="Lancet2020Flatten" /> Esto ayuda a disminuir el riesgo de que los servicios de salud se vean sobrepasados y proporciona más tiempo para desarrollar una vacuna y un tratamiento. <ref name="Lancet2020Flatten" />
 
Algunos países obligan a que las personas informen a su médico sobre síntomas similares a la gripe, especialmente si han visitado China continental. <ref name="scmp21Jan20203">{{cite web|url=https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3046634/wuhan-pneumonia-hong-kong-widens-net-suspected|title=Wuhan pneumonia: Hong Kong widens net but can hospitals cope?|date=17 January 2020|website=South China Morning Post|archive-url=https://web.archive.org/web/20200121085124/https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3046634/wuhan-pneumonia-hong-kong-widens-net-suspected|archive-date=21 January 2020|fechaacceso=21 January 2020}}</ref>
 
==== Gestión de la enfermedad ====
[[File:Coronavirus - Medidas de aislamiento domiciliario.jpg|thumb|Coronavirus - Medidas de aislamiento domiciliario]]
No hay medicamentos antivirales específicos, pero se están realizando esfuerzos para desarrollarlos. Los intentos de aliviar los síntomas pueden incluir tomar medicamentos usuales para el resfriado (de venta libre), <ref name="AutoDW-632">{{cite web|url=https://www.webmd.com/lung/coronavirus|title=Coronavirus|website=WebMD|archive-url=https://web.archive.org/web/20200201075444/https://www.webmd.com/lung/coronavirus|archive-date=1 February 2020|fechaacceso=1 February 2020}}</ref>beber líquidos y descansar.<ref name="CDC Prevention2">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/prevention-treatment.html|title=Prevention & Treatment|date=15 February 2020|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|location=US|archive-url=https://web.archive.org/web/20191215193934/https://www.cdc.gov/coronavirus/about/prevention.html|archive-date=15 December 2019|fechaacceso=21 January 2020}} {{PD-notice}}</ref> Dependiendo de la gravedad, se puede requerir oxigenoterapia, fluidos intravenosos y soporte respiratorio.<ref name="BMJ2020Best2">{{cite web|url=https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/3000165?q=Coronavirus,%202019%20novel&c=suggested|title=Overview of novel coronavirus (2019-nCoV) – Summary of relevant conditions|website=BMJ|archive-url=https://web.archive.org/web/20200131054900/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/3000165?q=Coronavirus,%202019%20novel&c=suggested|archive-date=31 January 2020|fechaacceso=1 February 2020}}</ref> El uso de esteroides puede empeorar los resultados. <ref>{{cite web|url=https://www.ebmedicine.net/topics/infectious-disease/COVID-19|title=Novel Coronavirus - COVID-19: What Emergency Clinicians Need to Know|website=www.ebmedicine.net|fechaacceso=9 March 2020}}</ref>
 
Varios compuestos, que fueron aprobados previamente para el tratamiento de otras enfermedades virales, como [[favipiravir]], [[ribavirina]], remdesivir y [[galidesivir]], se están investigando contra el coronavirus. <ref>{{cite journal|title=Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV)|date=March 2020|journal=Nature Reviews. Drug Discovery|volume=19|issue=3|pages=149–150|doi=10.1038/d41573-020-00016-0|pmid=32127666|vauthors=Li G, De Clercq E}}</ref><ref>{{cite web|url=https://www.ndm.ox.ac.uk/coronavirus|title=Coronavirus - Nuffield Department of Medicine|website=www.ndm.ox.ac.uk}}</ref>
 
=== Tratamientos en investigación ===
 
==== Vacunas ====
Se están investigando tres estrategias de vacunación. Primero, los investigadores apuntan a construir una ''vacuna de virus completa''. El uso de dicho virus, ya sea inactivo o muerto, tiene como objetivo una pronta respuesta inmune del cuerpo humano a una nueva infección con COVID-19. Una segunda estrategia, las ''vacunas de subunidades,'' tiene como objetivo crear una vacuna que sensibilice el sistema inmunitario a ciertas subunidades del virus. En el caso del SARS-CoV-2, dicha investigación se centra en la proteína de punta S (S-spike) que ayuda al virus a introducir la enzima ACE2. Una tercera estrategia son las ''vacunas de ácido nucleico'' (vacunas de ADN o ARN, una técnica novedosa para crear una vacuna). Las vacunas experimentales de cualquiera de estas estrategias tendrían que ser probadas por seguridad y eficacia. <ref name="Chen Strych Hotez Bottazzi p.2">{{cite journal|title=The SARS-CoV-2 Vaccine Pipeline: an Overview|last2=Strych|first2=Ulrich|date=3 March 2020|journal=Current Tropical Medicine Reports|doi=10.1007/s40475-020-00201-6|last3=Hotez|first3=Peter J|last4=Bottazzi|first4=Maria Elena|last=Chen|first=Wen-Hsiang|doi-access=free|name-list-format=vanc}}</ref>
 
Varias organizaciones en distintos países están en proceso de desarrollar una vacuna. Los [[National Institutes of Health (Estados Unidos)|Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos]] esperan realizar ensayos en humanos de una vacuna para abril de 2020.<ref>{{Cite news|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-vaccines-idUSKBN1ZN2J8|title=With Wuhan virus genetic code in hand, scientists begin work on a vaccine|date=24 de enero de 2020|work=Reuters|fechaacceso=26 de enero de 2020 }}</ref> El [[Centro Chino para el Control y Prevención de Enfermedades]] (CCDC) ha comenzado a desarrollar vacunas contra el nuevo coronavirus y está probando la efectividad de los medicamentos existentes para la neumonía.<ref>{{Cite web|url=http://www.xinhuanet.com/english/2020-01/26/c_138734908.htm|title=China CDC developing novel coronavirus vaccine|date=26 de enero de 2020|website=Xinhua}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.scmp.com/news/china/society/article/3047676/number-coronavirus-cases-china-doubles-spread-rate-accelerates|title=Chinese scientists race to develop vaccine as coronavirus death toll jumps|date=26 de enero de 2020|website=SCMP}}</ref> La [[Coalición para las Innovaciones en Preparación para Epidemias]] (CEPI) está financiando tres proyectos de vacunas<ref>{{Cite web|url=https://www.straitstimes.com/world/europe/wuhan-virus-epidemic-response-group-says-starts-work-on-3-possible-vaccines|title=Wuhan virus: Work to start on three possible vaccines, says epidemic response group|last=hermesauto|date=23 de enero de 2020|website=The Straits Times|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref> y espera tener una vacuna en ensayos para junio de 2020 y aprobada y lista en un año. La [[Universidad de Queensland]] en Australia recibió 10,6 millones de dólares en fondos del CEPI para desarrollar una plataforma de vacuna «abrazadera molecular».<ref>{{Cite web|url=https://cepi.net/news_cepi/cepi-to-fund-three-programmes-to-develop-vaccines-against-the-novel-coronavirus-ncov-2019/|title=CEPI to fund three programmes to develop vaccines against the novel coronavirus, nCoV-2019|website=CEPI-US|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.pharmalicensing.com/detail.php?uid=66499|title=Molecular Clamp: a Novel Protein Vaccine for Influenza, RSV, Ebola and Other Human and Veterinary Viruses|website=www.pharmalicensing.com|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.sciencealert.com/australian-scientists-asked-to-make-coronavirus-vaccine-at-unprecedented-speed|title=Australia's Been Asked to Make a Coronavirus Vaccine at 'Unprecedented Speed'|last=Insider|first=James Hennessy, Business|website=ScienceAlert-gb|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref> Moderna Inc. está desarrollando una vacuna de [[ARN mensajero|ARNm]] con fondos del CEPI.<ref>{{Cite web|url=https://www.fiercepharma.com/vaccines/inovio-moderna-score-cepi-funding-for-vaccine-work-against-deadly-coronavirus|title=Inovio, Moderna score CEPI funding for vaccine work against deadly coronavirus|website=FiercePharma|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.modernatx.com/pipeline/therapeutic-areas/infectious-diseases|title=Infectious Diseases {{!}} Moderna, Inc.|website=www.modernatx.com|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref> [[Inovio Pharmaceuticals]] recibió una subvención del CEPI y diseñó una vacuna en dos horas después de recibir la secuencia del gen.<ref name="vacAn">{{Cite web|url=https://www.nbcsandiego.com/news/local/local-biotech-company-developing-coronavirus-vaccine/2250034/|title=Local Biotech Company Developing Coronavirus Vaccine|website=NBC 7 San Diego-US|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref> La vacuna se está fabricando para que pueda probarse primero en animales.<ref name="vacAn" />
 
Científicos israelíes esperan tener lista una vacuna oral en 90 días, después de pasar por la fase de pruebas de seguridad.
<ref>https://jpost.com/HEALTH-SCIENCE/Israeli-scientists-In-three-weeks-we-will-have-coronavirus-vaccine-619101 Israeli scientists: 'In a few weeks, we will have coronavirus vaccine'</ref>
 
A principios de marzo de 2020, unos 30 candidatos a vacunas estaban en desarrollo, con productos de Gilead Sciences y Ascletis Pharma en [[Ensayo clínico#Ensayos clínicos fase III|ensayos clínicos de fase III]].<ref name="carey">{{cite web|url=https://www.bioworld.com/articles/433331-increasing-number-of-biopharma-drugs-target-covid-19-as-virus-spreads|title=Increasing number of biopharma drugs target COVID-19 as virus spreads|fechaacceso=1 March 2020|date=February 26, 2020|publisher=BioWorld|author1=Karen Carey}}</ref><ref name="lee">{{cite web|url=https://www.marketwatch.com/story/these-nine-companies-are-working-on-coronavirus-treatments-or-vaccines-heres-where-things-stand-2020-03-06|title=These nine companies are working on coronavirus treatments or vaccines — here’s where things stand|fechaacceso=7 March 2020|date=7 March 2020|publisher=MarketWatch|author1=Jaimy Lee}}</ref>
 
==== Antivirales ====
[[Gilead Sciences]] está en comunicación con investigadores y médicos en los Estados Unidos y China sobre el brote en curso de coronavirus de Wuhan y el uso potencial del [[Remdesivir]] como tratamiento de investigación.<ref>{{Cite news|url=https://www.reuters.com/article/gilead-coronavirus-idUSL4N29S45D|title=Gilead assessing Ebola drug as possible coronavirus treatment|date=23 de enero de 2020|work=Reuters|fechaacceso=26 de enero de 2020 }}</ref>
 
Investigadores de la [[Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología]] (NTNU) han creado una base de datos con 120 agentes antivirales de amplio espectro seguros para las personas e identificaron 31 candidatos a fármacos para el tratamiento de SARS-CoV-2.<ref>{{Cite journal |autor1=Andersen PI |autor2=Ianevski A |autor3=Lysvand H |autor4=Vitkauskiene A |autor5=Oksenych V |autor6=Bjoras M |autor7=Telling K |autor8=Lutsar I |autor9=Dumpis U |autor10=Irie Y |autor11=Tenson T|title=Discovery and Development of Safe-in-Man Broad-Spectrum Antiviral Agents|journal=Preprints|volume=0|issue=0|pages=null|doi=10.20944/preprints201910.0144.v4}}</ref>
 
A fines de enero de 2020, los investigadores médicos chinos expresaron su intención de comenzar las pruebas clínicas con [[remdesivir]], [[cloroquina]] y [[lopinavir]] / [[ritonavir]], todo lo cual parecía tener «efectos inhibitorios bastante buenos» en SARS-CoV-2 a nivel celular en la investigación exploratoria.<ref>{{cite web|url=http://www.ecns.cn/news/society/2020-01-30/detail-ifztewca0589338.shtml|title=Three drugs fairly effective on novel coronavirus at cellular level|date=30 de enero de 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200129214909/http://www.ecns.cn/news/society/2020-01-30/detail-ifztewca0589338.shtml|archive-date=29 de enero de 2020|last1=Zhao|first1=Yuning|newspaper=[[China News Service]]|fechaacceso=1 de febrero de 2020|url-access=<!-- (subscription/registration/limited) default=free -->}}</ref><ref>Wang M, et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. ''Cell Res'' (2020). {{doi|10.1038/s41422-020-0282-0}}</ref> El 5 de febrero de 2020, China comenzó a patentar el uso de remdesivir para la enfermedad.<ref>{{Cita web|url=https://aristeguinoticias.com/0702/mundo/prueba-china-medicamento-antiviral-en-pacientes-con-coronavirus/|título=Prueba China remdesivir, como medicamento contra coronavirus|fechaacceso=8 de febrero de 2020|sitioweb=aristeguinoticias.com}}</ref><ref name=":14">{{Cite web|url=https://www.physiciansweekly.com/china-lab-seeks-patent/|title=China lab seeks patent on use of Gilead’s coronavirus treatment|first=Reuters {{!}}|date=5 de febrero de 2020|website=Physician's Weekly|last2=2020|fechaacceso=5 de febrero de 2020}}</ref><ref name=":10">{{Cite web|url=https://time.com/5778216/china-patent-coronavirus-drug/|title=China Applies for Patent for Potential Coronavirus Drug|website=Time|fechaacceso=5 de febrero de 2020}}</ref> El 2 de febrero de 2020, médicos de Tailandia afirmaron haber tratado a un paciente con éxito con una combinación de lopinavir / ritonavir y el medicamento contra la influenza [[oseltamivir]].<ref>{{Cite news|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-thailand-idUSKBN1ZW0GQ|title=Cocktail of flu, HIV drugs appears to help fight coronavirus: Thai doctors|date=3 de febrero de 2020|work=Reuters|fechaacceso=5 de febrero de 2020|language=en }}</ref><ref>{{Cite news|url=https://www.scmp.com/news/asia/southeast-asia/article/3048629/coronavirus-thailand-has-apparent-treatment-success|title=Coronavirus: Thailand has apparent treatment success with antiviral drug cocktail|date=2 de febrero de 2020|fechaacceso=3 de febrero de 2020|publisher=[[South China Morning Post]]|archive-url=https://web.archive.org/web/20200202193022/https://www.scmp.com/news/asia/southeast-asia/article/3048629/coronavirus-thailand-has-apparent-treatment-success|archive-date=2 de febrero de 2020 }}</ref>
 
Investigadores chinos descubrieron que [[Umifenovir|Arbidol]], un medicamento antiviral utilizado para tratar la gripe, podría combinarse con [[Darunavir]], un medicamento empleado en el tratamiento del [[Virus de la inmunodeficiencia humana|VIH]], para el tratamiento de pacientes con coronavirus.<ref>{{Cita web|url=https://news.cgtn.com/news/2020-02-04/Researchers-find-two-drugs-that-can-effectively-inhibit-coronavirus-NOFpci7NJK/index.html|título=Researchers find two new drugs that can effectively inhibit coronavirus|fechaacceso=19 de febrero de 2020|sitioweb=news.cgtn.com|idioma=en}}</ref><ref>{{Cita noticia|título=As China Clamps Down on Negative News, Quarantines on Land and Sea|url=https://www.nytimes.com/2020/02/05/world/asia/coronavirus-china.html|periódico=The New York Times|fecha=5 de febrero de 2020|fechaacceso=19 de febrero de 2020|issn=0362-4331|idioma=en-US }}</ref>
 
El remdesivir y la cloroquina inhiben eficazmente al coronavirus [[in vitro]].<ref>{{Cita publicación|url=https://www.nature.com/articles/s41422-020-0282-0|título=Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro|apellidos=Wang|nombre=Manli|apellidos2=Cao|nombre2=Ruiyuan|fecha=4 de febrero de 2020|publicación=Cell Research|páginas=1–3|fechaacceso=27 de febrero de 2020|idioma=en|issn=1748-7838|doi=10.1038/s41422-020-0282-0|apellidos3=Zhang|nombre3=Leike|apellidos4=Yang|nombre4=Xinglou|apellidos5=Liu|nombre5=Jia|apellidos6=Xu|nombre6=Mingyue|apellidos7=Shi|nombre7=Zhengli|apellidos8=Hu|nombre8=Zhihong|apellidos9=Zhong|nombre9=Wu}}</ref>
 
El fosfato de [[cloroquina]] ha demostrado una eficacia aparente en el tratamiento de la [[neumonía]] asociada a COVID-19. En pruebas clínicas con 100 pacientes encontró que es superior al tratamiento de control para inhibir la exacerbación de la neumonía, mejorar los hallazgos de las imágenes pulmonares, promover una conversión negativa al virus y acortar la enfermedad. Resultados de investigación mostraron que la proteína ORF8 del SARS-CoV-2 y la [[Glucoproteína|glicoproteína]] de superficie podrían unirse a la [[porfirina]], respectivamente, mientras que las proteínas del SARS-CoV-2 orf1ab, ORF10 y ORF3a podrían atacar de forma coordinada el hemo para disociar el hierro para formar la porfirina. El mecanismo interfirió seriamente con la vía anabólica normal del [[hemo]] en el cuerpo humano y esto produce una enfermedad humana. Según el análisis de validación de estos hallazgos, la cloroquina podría evitar que orf1ab, ORF3a y ORF10 ataquen el hemo para formar la porfirina, e inhibir la unión de ORF8 y glucoproteínas de superficie a las porfirinas en cierta medida.<ref>{{Cita publicación|url=https://www.jstage.jst.go.jp/article/bst/advpub/0/advpub_2020.01047/_article|título=Breakthrough: Chloroquine phosphate has shown apparent efficacy in treatment of COVID-19 associated pneumonia in clinical studies|apellidos=Gao|nombre=Jianjun|apellidos2=Tian|nombre2=Zhenxue|fecha=2020|publicación=BioScience Trends|volumen=advpub|fechaacceso=27 de febrero de 2020|doi=10.5582/bst.2020.01047|apellidos3=Yang|nombre3=Xu}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://gacetamedica.com/investigacion/covid-19-el-fosfato-de-cloroquina-podria-tratar-la-neumonia/|título=Covid-19: El fosfato de cloroquina podría tratar la neumonía|fechaacceso=29 de febrero de 2020|apellido=Sebastián|nombre=Nieves|fecha=27 de febrero de 2020|sitioweb=Gaceta Médica }}</ref><ref>{{Cita publicación|url=https://chemrxiv.org/articles/COVID-19_Disease_ORF8_and_Surface_Glycoprotein_Inhibit_Heme_Metabolism_by_Binding_to_Porphyrin/11938173|título=COVID-19 Disease: ORF8 and Surface Glycoprotein Inhibit Heme Metabolism by Binding to Porphyrin|apellidos=Wenzhong|nombre=Liu|apellidos2=Hualan|nombre2=Li|fecha=10 de marzo de 2020|fechaacceso=15 de marzo de 2020|idioma=en|doi=10.26434/chemrxiv.11938173.v2 }}</ref>
 
Estudios recientes han demostrado que el cebado inicial de la proteína de pico por la proteasa transmembrana serina 2 (TMPRSS2) es esencial para la entrada de [[SARS-CoV-2]], [[SARS-CoV]] y [[Coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio|MERS-CoV]] a través de la interacción con el [[Receptor de acetilcolina|receptor ACE2]].<ref name=":52">{{cite journal|title=The novel coronavirus 2019 (2019-nCoV) uses the SARS-coronavirus receptor ACE2 and the cellular protease TMPRSS2 for entry into target cells|last2=Kleine-Weber|first2=Hannah|date=31 de enero de 2020|journal=[[bioRxiv]]|doi=10.1101/2020.01.31.929042|last3=Krüger|first3=Nadine|last4=Müller|first4=Marcel|last5=Drosten|first5=Christian|last6=Pöhlmann|first6=Stefan|last=Hoffmann|type=preprint|first=Markus}}</ref><ref>{{Cite journal|title=TMPRSS2 Contributes to Virus Spread and Immunopathology in the Airways of Murine Models after Coronavirus Infection|last2=Okamura|first2=Tadashi|date=15 de marzo de 2019|journal=Journal of Virology|volume=93|issue=6|language=en|doi=10.1128/JVI.01815-18|pmc=6401451|pmid=30626688|last3=Shimizu|first3=Yukiko|last4=Hasegawa|first4=Hideki|last5=Takeda|first5=Makoto|last6=Nagata|first6=Noriyo|last=Iwata-Yoshikawa|first=Naoko}}</ref> Estos hallazgos sugieren que el inhibidor de TMPRSS2 [[Camostat]] aprobado para uso clínico en Japón para inhibir la fibrosis en la [[enfermedad hepática]] y renal, la [[esofagitis]] por [[reflujo postoperatorio]] y la [[pancreatitis]] podrían constituir una opción de tratamiento eficaz fuera de etiqueta.
 
El 16 de marzo de 2020, una importante autoridad francesa y asesor del Gobierno francés sobre COVID-19, el profesor [[Didier Raoult]] del Instituto Universitario Hospitalario de Enfermedades Infecciosas (IHU-Méditerranée infection) en [[Marsella]] (Bouches-du-Rhône, Provenza-Alpes-Côte d 'Azur), anunció que un ensayo con 24 pacientes del sureste de Francia había demostrado que la cloroquina es un tratamiento efectivo para COVID-19.<ref>{{Cite web|url=https://www.connexionfrance.com/French-news/French-researcher-in-Marseille-posts-successful-Covid-19-coronavirus-drug-trial-results|title=French researcher posts successful Covid-19 drug trial|last=France|first=Connexion|website=www.connexionfrance.com|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.mediterranee-infection.com/coronavirus-diagnostiquons-et-traitons-premiers-resultats-pour-la-chloroquine/|title=Coronavirus : diagnostiquons et traitons ! Premiers résultats pour la chloroquine – IHU|language=fr-FR|access-date=2020-03-18}}</ref>Se administraron 600 mg de hidroxicloroquina (marca Plaquenil) a estos pacientes todos los días durante 10 días. Esto condujo a una «aceleración rápida y efectiva de su proceso de curación, y una fuerte disminución en la cantidad de tiempo que permanecieron contagiosos».<ref>{{Cite web|url=https://www.connexionfrance.com/French-news/French-researcher-in-Marseille-posts-successful-Covid-19-coronavirus-drug-trial-results|title=French researcher posts successful Covid-19 drug trial|last=France|first=Connexion|website=www.connexionfrance.com|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref> Si bien la cloroquina tiene un largo historial de seguridad, los pacientes fueron monitoreados de cerca para detectar interacciones farmacológicas y posibles efectos secundarios graves. El profesor Raoult dijo: «Incluimos a todos los que estaban de acuerdo [para ser tratados], que era casi todos. Dos ciudades en el protocolo, Niza y Aviñón, nos dieron pacientes [infectados] que aún no habían recibido tratamiento ... Pudimos determinar que los pacientes que no habían recibido Plaquenil (el medicamento que contiene hidroxicloroquina) seguían siendo contagiosos después de seis días, pero de los que habían recibido Plaquenil, después de seis días, solo el 25% seguía siendo contagioso».<ref>{{Cite web|url=https://www.connexionfrance.com/French-news/French-researcher-in-Marseille-posts-successful-Covid-19-coronavirus-drug-trial-results|title=French researcher posts successful Covid-19 drug trial|last=France|first=Connexion|website=www.connexionfrance.com|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref> En Australia, el Director del Centro de Investigación Clínica de la Universidad de Queensland, el profesor David Paterson, anunció su intención de realizar una gran investigación clínica. ensayo de la eficacia de la cloroquina y remedesivir como tratamientos para COVID-19.<ref>{{Cite web|url=https://www.heraldsun.com.au/lifestyle/health/coronavirus-australia-queensland-researchers-find-cure-want-drug-trial/news-story/93e7656da0cff4fc4d2c5e51706accb5|title=‘Cure’ found for coronavirus in Australia|date=2020-03-16|website=www.heraldsun.com.au|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref> El ensayo compararía una droga, contra la otra droga, contra la combinación de las dos drogas. El profesor Paterson esperaba comenzar a inscribir pacientes a fines de marzo de 2020. <ref>{{Cite web|url=https://www.heraldsun.com.au/lifestyle/health/coronavirus-australia-queensland-researchers-find-cure-want-drug-trial/news-story/93e7656da0cff4fc4d2c5e51706accb5|title=‘Cure’ found for coronavirus in Australia|date=2020-03-16|website=www.heraldsun.com.au|language=en|access-date=2020-03-18}}</ref>
 
La hidroxicloroquina es más potente que la cloroquina para inhibir el SARS-CoV-2 in vitro.<ref>{{Cita publicación|url=https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa237/5801998|título=In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)|apellidos=Yao|nombre=Xueting|apellidos2=Ye|nombre2=Fei|fecha=|publicación=Clinical Infectious Diseases|fechaacceso=18 de marzo de 2020|idioma=en|doi=10.1093/cid/ciaa237|pmid=|apellidos3=Zhang|nombre3=Miao|apellidos4=Cui|nombre4=Cheng|apellidos5=Huang|nombre5=Baoying|apellidos6=Niu|nombre6=Peihua|apellidos7=Liu|nombre7=Xu|apellidos8=Zhao|nombre8=Li|apellidos9=Dong|nombre9=Erdan}}</ref>
 
Un estudio limitado francés muestra que la hidroxicloroquina combinada con la [[azitromicina]] es más rápida que la hidroxicloroquina sola para transformar a los pacientes con COVID-19 a negativo.<ref>{{Cita web|url=https://www.mediterranee-infection.com/wp-content/uploads/2020/03/Hydroxychloroquine_final_DOI_IJAA.pdf|título=Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an openlabel non-randomized clinical trial}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://www.mediterranee-infection.com/hydroxychloroquine-and-azithromycin-as-a-treatment-of-covid-19/|título=Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19 – IHU|fechaacceso=18 de marzo de 2020|idioma=fr-FR}}</ref>
 
[[Favipiravir]] en una prueba clínica de 80 pacientes en el Hospital Popular n.º 3 de Shenzhen, los que recibieron tratamiento con Favipiravir dieron negativo dentro de un periodo más reducido de tiempo en comparación con los del grupo de control.<ref>{{Cita web|url=http://spanish.xinhuanet.com/2020-03/17/c_138888154.htm|título=Medicamento antiviral Favipiravir muestra eficacia clínica contra neumonía COVID-19, según funcionario {{!}} Spanish.xinhuanet.com|fechaacceso=19 de marzo de 2020|sitioweb=spanish.xinhuanet.com}}</ref>
 
El [[tocilizumab]] ha sido incluido en las pautas de tratamiento por la Comisión Nacional de Salud de China después de que se completó un pequeño estudio.<ref name="tocil-2">{{cite document|url=http://chinaxiv.org/abs/202003.00026|title=Effective Treatment of Severe COVID-19 Patients with Tocilizumab|apellidos=|nombre=|date=5 de marzo de 2020|publicación=|publisher=ChinaXiv.org|fechaacceso=|doi=10.12074/202003.00026|pmid=|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref><ref name="tocil-1">{{cite news|last1=Liu|first1=Roxanne|url=https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-china-roche-hldg/china-approves-use-of-roche-arthritis-drug-for-coronavirus-patients-idUSKBN20R0LF|title=China approves use of Roche drug in battle against coronavirus complications|date=3 de marzo de 2020|work=[[Reuters]]|access-date=14 de marzo de 2020|last2=Miller|first2=Josh|fechaacceso=|periódico=|ubicación=|página=|número=}}</ref> Se está sometiendo a una prueba no aleatoria de fase 2 a nivel nacional en Italia después de mostrar resultados positivos en personas con enfermedad grave.<ref name="tocil-4">{{cite news|url=https://www.ilmessaggero.it/italia/coronavirus_farmaco_artrite_ultime_notizie_news_napoli-5109045.html|title=Coronavirus, via libera dell'Aifa al farmaco anti-artrite efficace su 3 pazienti e a un antivirale: test in 5 centri|newspaper=[[Il Messaggero]]|language=it|access-date=14 de marzo de 2020|apellidos=|nombre=|fecha=|fechaacceso=|periódico=|ubicación=|página=|número=}}</ref><ref name="tocil-3">{{cite web|url=http://www.ansa.it/english/news/general_news/2020/03/13/3-patients-get-better-on-arthritis-drug_90d4764d-d93f-463e-ab07-168b34b084d0.html|title=3 patients get better on arthritis drug|date=5 de marzo de 2020|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref><ref name=":0" /> En combinación con un análisis de sangre de [[ferritina]] en suero para identificar tormentas de citoquinas, está destinado a contrarrestar tales desarrollos, que se cree que son la causa de la muerte en algunas personas afectadas.<ref name="tocil-6">{{cite journal|url=|title=Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China|apellidos=|nombre=|date=Marzo 2020|journal=Intensive Care Medicine|fechaacceso=|doi=10.1007/s00134-020-05991-x|pmid=32125452|vauthors=Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J}}</ref> <ref name="tocil-5">{{Cite web|url=https://www.vox.com/2020/3/12/21176783/coronavirus-covid-19-deaths-china-treatment-cytokine-storm-syndrome|title=How doctors can potentially significantly reduce the number of deaths from Covid-19|date=12 de marzo de 2020|publisher=[[Vox]]|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref> El antagonista del receptor de interleucina-6 fue aprobado por la [[Administración de Alimentos y Medicamentos|FDA]] para el tratamiento contra el síndrome de liberación de [[Citocina|citoquinas]] inducido por una causa diferente, la [[Terapia génica|terapia]] con células [[Receptor de antígeno quimérico|CAR]] T, en 2017.<ref name="tocil-7">{{Cite web|url=https://www.fiercepharma.com/pharma-asia/china-turns-roche-arthritis-drug-actemra-against-covid-19-new-treatment-guidelines|title=China turns Roche arthritis drug Actemra against COVID-19 in new treatment guidelines|publisher=FiercePharma|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref>
 
Tratamiento con lopinavir/ritonavir da negativo en pruebas clinicas con 199 pacientes en China. No hay beneficios.<ref>{{Cita publicación|url=https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001282|título=A Trial of Lopinavir–Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19|apellidos=Cao|nombre=Bin|apellidos2=Wang|nombre2=Yeming|fecha=18 de marzo de 2020|publicación=New England Journal of Medicine|volumen=0|número=0|páginas=null|fechaacceso=22 de marzo de 2020|issn=0028-4793|doi=10.1056/NEJMoa2001282|pmid=|apellidos3=Wen|nombre3=Danning|apellidos4=Liu|nombre4=Wen|apellidos5=Wang|nombre5=Jingli|apellidos6=Fan|nombre6=Guohui|apellidos7=Ruan|nombre7=Lianguo|apellidos8=Song|nombre8=Bin|apellidos9=Cai|nombre9=Yanping}}</ref>
 
Hidroxicloroquina, un derivado menos tóxico de cloroquina, es eficaz para inhibir la Infección por SARS-CoV-2 in vitro. <ref>{{Cita publicación|url=https://www.nature.com/articles/s41421-020-0156-0|título=Hydroxychloroquine, a less toxic derivative of chloroquine, is effective in inhibiting SARS-CoV-2 infection in vitro|apellidos=Liu|nombre=Jia|apellidos2=Cao|nombre2=Ruiyuan|fecha=18 de marzo de 2020|publicación=Cell Discovery|volumen=6|número=1|páginas=1–4|fechaacceso=22 de marzo de 2020|idioma=en|issn=2056-5968|doi=10.1038/s41421-020-0156-0|pmid=|apellidos3=Xu|nombre3=Mingyue|apellidos4=Wang|nombre4=Xi|apellidos5=Zhang|nombre5=Huanyu|apellidos6=Hu|nombre6=Hengrui|apellidos7=Li|nombre7=Yufeng|apellidos8=Hu|nombre8=Zhihong|apellidos9=Zhong|nombre9=Wu}}</ref>
 
==== Terapia pasiva de anticuerpos ====
Se está investigando el uso de [[Donación de sangre|donaciones de sangre]] de personas sanas que ya se han recuperado de COVID-19, <ref name="pmid-32167489">{{cite journal|url=|title=The convalescent sera option for containing COVID-19|apellidos=|nombre=|date=Marzo 2020|journal=The Journal of Clinical Investigation|fechaacceso=|doi=10.1172/JCI138003|pmid=32167489|vauthors=Casadevall A, Pirofski LA}}</ref> una estrategia que también se ha probado para el SARS, un primo anterior de COVID-19.<ref name="pmid-32167489" /> El mecanismo de acción es que los anticuerpos producidos naturalmente en el [[Sistema inmunitario|sistema inmune]] de aquellos que ya se han recuperado se transfieren a las personas que los necesitan a través de una forma de [[inmunización]] no basada en [[vacuna]].<ref name="pmid-32167489" /> Otras formas de terapia de anticuerpos pasivos, como los anticuerpos monoclonales fabricados, pueden venir después del desarrollo [[Biofarmacéutica|biofarmacéutico]],<ref name="pmid-32167489" /> pero la producción de suero convaleciente podría aumentar para un despliegue más rápido. <ref name="Pearce-2020-03-13">{{cite web|url=https://hub.jhu.edu/2020/03/13/covid-19-antibody-sera-arturo-casadevall/|title=Antibodies from COVID-19 survivors could be used to treat patients, protect those at risk: Infusions of antibody-laden blood have been used with reported success in prior outbreaks, including the SARS epidemic and the 1918 flu pandemic|last=Pearce|first=Katie|date=13 de marzo de 2020|work=The Hub at Johns Hopkins University|access-date=14 de marzo de 2020}}</ref>
 
Vir Biotechnology, con sede en San Francisco, está evaluando la efectividad contra el virus de los [[Anticuerpo monoclonal|anticuerpos monoclonales]] (mAbs) previamente identificados.<ref>{{Cite web|url=https://www.pharmaceutical-technology.com/news/coronavirus-vir-biotechnology-novavax-vaccine/|title=Coronavirus: Vir Biotechnology and Novavax announce vaccine plans-GB|fechaacceso=26 de enero de 2020}}</ref>
 
Investigadores de la Universidad de Utrecht y Erasmus MC anunciaron que encontraron un anticuerpo monoclonal humano que bloquea la infección por SARS-CoV-2.<ref>{{Cita publicación|url=https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.03.11.987958v1|título=A human monoclonal 1 antibody blocking SARS-CoV-2 infection|apellidos=Wang|nombre=Chunyan|apellidos2=Li|nombre2=Wentao|fecha=12 de marzo de 2020|publicación=bioRxiv|páginas=2020.03.11.987958|fechaacceso=15 de marzo de 2020|idioma=en|doi=10.1101/2020.03.11.987958|apellidos3=Drabek|nombre3=Dubravka|apellidos4=Okba|nombre4=Nisreen M. A.|apellidos5=Haperen|nombre5=Rien van|apellidos6=Osterhaus|nombre6=Albert D. M. E.|apellidos7=Kuppeveld|nombre7=Frank J. M. van|apellidos8=Haagmans|nombre8=Bart L.|apellidos9=Grosveld|nombre9=Frank}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://www.erasmusmagazine.nl/2020/03/13/unieke-vondst-in-erasmus-mc-antilichaam-tegen-corona/|título=Unieke vondst in Erasmus MC: antilichaam tegen corona|fechaacceso=15 de marzo de 2020|fecha=13 de marzo de 2020|sitioweb=Erasmus Magazine|idioma=nl-NL}}</ref><br />
 
== Impacto ==
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