Diferencia entre revisiones de «Heparina»

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A pesar de que su uso principal en medicina es como [[anticoagulante]], su verdadero papel fisiológico en el cuerpo permanece incierto, debido a que la anticoagulación de la sangre se consigue principalmente mediante proteoglicanos de sulfatos de heparina derivados de las células [[endotelio|endoteliales]].<ref>{{Cita publicación|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706560/|título=Microbleeds in the logopenic variant of primary progressive aphasia|apellidos=Whitwell|nombre=Jennifer L.|apellidos2=Jack|nombre2=Clifford R.|fecha=1986|publicación=Alzheimer's & dementia : the journal of the Alzheimer's Association|volumen=10|número=1|fechaacceso=18 de mayo de 2017|issn=1552-5260|doi=10.1016/j.jalz.2013.01.006|pmc=3706560|pmid=23562427|apellidos3=Duffy|nombre3=Joseph R.|apellidos4=Strand|nombre4=Edythe A.|apellidos5=Gunter|nombre5=Jeffrey L.|apellidos6=Senjem|nombre6=Matthew L.|apellidos7=Murphy|nombre7=Matthew C.|apellidos8=Kantarci|nombre8=Kejal|apellidos9=Machulda|nombre9=Mary M.}}</ref> La heparina se almacena generalmente dentro de los gránulos secretores de [[mastocito]]s y se libera en el [[sistema vascular]] solo en los sitios de lesión de los tejidos. Se ha propuesto que, en lugar de anticoagulación, el propósito principal de la heparina es la defensa en tales sitios contra las bacterias invasoras y otros materiales extraños.<ref>{{cita publicación | título=Heparan sulfates and heparins: similar compounds performing the same functions in vertebrates and invertebrates? | publicación= Braz. J. Med. Biol. Res. | año=1999 | volumen=32 | número=5 | páginas=529–538 | pmid = 10412563 | doi=10.1590/S0100-879X1999000500005 |apellido1=Nader |nombre1= H.B.| apellido2=Chavante | nombre2=S.F. | apellido3=Dos-Santos | nombre3=E.A. | apellido4=Oliveira | nombre4=F.W. | apellido5=De-Paiva | nombre5=J.F. | apellido6=Jerônimo | nombre6=S.M.B. | apellido7=Medeiros | nombre7=G.F. | apellido8=De-Abreu | nombre8=L.R.D. | apellido9=Leite | nombre9=E.L.| displayauthors = 8 }}</ref> Además, esto se observa a través de un número amplio de diferentes especies, incluyendo algunos invertebrados, que no tienen un sistema de coagulación de la sangre similar.
 
En la [[naturaleza]], la heparina es un [[polímero]] con una cadena de tamaño variable. La heparina no fraccionada como producto farmacéutico es heparina que no ha sido [[fraccionar|fraccionada]] para aislar la fracción de moléculas con bajo [[peso molecular]]. En cambio, la [[Anticoagulante#Heparinas de bajo peso molecular |heparina de bajo peso molecular]] se ha sometido a fraccionamiento paracon el propósito de hacer que su [[farmacodinámica]] resulte más predecible.
 
La heparina estáfigura en la lista de medicinas esenciales de la [[OMS]], una lista conque incluye la medicación más importante necesaria en un [[sistema de salud]] básico.<ref>{{cita web|título=WHO Model List of Essential Medicines|url=https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/325771/WHO-MVP-EMP-IAU-2019.06-eng.pdf|fechaacceso=18 de febrero de 2021|fecha=21st List 2019}}</ref>
 
== Historia ==
[[Archivo: Vial heparina sódica.jpg|thumb|Un [[vial (medicina)|vial]] de heparina sódica, para administración parenteral.]]
 
La heparina se aisló originalmente a partir de células [[hígado|hepáticas]], en una investigación de la [[Universidad Johns Hopkins]].<ref>{{Cita publicación|url=https://journals.physiology.org/doi/abs/10.1152/ajplegacy.1918.47.3.328|título=TWO NEW FACTORS IN BLOOD COAGULATION—HEPARIN AND PRO-ANTITHROMBIN|apellidos=Howell|nombre=William Henry|apellidos2=Holt|nombre2=Luther Emmett|fecha=1918|publicación=American Journal of Physiology|volumen=47|número=3|fechaacceso=16 de febrero de 2021|issn=0002-9513|doi=10.1152/ajplegacy.1918.47.3.328|pmc=|pmid=}}</ref>
 
==[[Mecanismo]] de acción ==
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== Reacciones adversas ==
Puede producir hemorragias severas, [[trombocitopenia]], [[osteoporosis]], taponamiento cardíaco agudo, lesiones [[dermis|dérmicas]] e hipersensibilidad al medicamento.
 
== Heparina sintética ==
El equipo de investigación internacional quedirigido dirigepor el estadounidense [[Robert Lindhardt]], en el que participan investigadores españoles del [[CSIC]] y de la [[Universidad de La Rioja]], logró sintetizar heparina en 2008, en pequeñas dosis, aunque en un plazo de 5 años esperan poder obtenerla en grandes cantidades.<ref name=Linhardt>{{cita publicación|apellido=Linhardt|nombre=Robert J.|coautores=Zhenqing Zhang, Scott A. McCallum, Jin Xie, Lidia Nieto, Francisco Corzana, Jesús Jiménez-Barbero, Miao Chen, Jian Liu|título=Solution Structures of Chemoenzymatically Synthesized Heparin and Its Precursors|publicación=Journal of the American Chemical Society|fecha = septiembre de 2008|volumen=130|número=39|páginas=12998–13007|doi=10.1021/ja8026345|url=http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/ja8026345|fechaacceso=23 de abril de 2012}}</ref>
 
== Vida útil ==