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Diferencia entre revisiones de «Inhibidores de la monoamino oxidasa»

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Los '''inhibidores de la monoaminooxidasamonoamino oxidasa''' (IMAO) constituyen la categoría terapéutica a la que pertenece cierto grupo de [[fármaco]]s [[antidepresivo]]s y que actúan bloqueando la acción de la [[enzima]] [[monoaminooxidasamonoamino oxidasa]]. Fueron los primeros antidepresivos existentes en el mercado.
 
=== Antecedentes ===
Los [[fármaco]]s para combatir la [[depresión]] pueden clasificarse según su estructura química en tres grupos principales: los [[antidepresivo]]s heterocíclicos, los no heterocíclicos y los inhibidores de la monoaminooxidasamonoamino oxidasa.
 
=== Tipos de IMAO ===
Existen actualmente tres tipos de IMAO, según sea su acción inhibitoria de la monoaminooxidasamonoamino oxidasa.
 
==== Inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasamonoamino oxidasa ====
* [[Isocarboxazida]]
* [[Nialamida]]
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* [[Neonatalico]]
 
==== Inhibidores de la monoaminooxidasamonoamino oxidasa tipo A ====
* [[Moclobemida]]
* [[Toloxatona]]
 
==== Inhibidores de la monoaminooxidasamonoamino oxidasa tipo B ====
A pesar de existir en la actualidad antidepresivos más modernos, los IMAO siguen siendo válidos en el caso de pacientes que no responden a otros tratamientos, por ejemplo la [[selegilina]]
 
=== Precauciones ===
Para los pacientes que toman IMAO es peligrosa la ingesta de alimentos que contienen niveles elevados de [[tiramina]] (que normalmente se encuentra en quesos fermentados, [[vino]]s y [[alcohol]] en general, y en encurtidos o alimentos en conserva de vinagre). La interacción de la tiramina con los IMAO puede ocasionar una crisis hipertensiva que puede llevar a la ruptura de una arteria en el cerebro, es decir, un [[accidente cerebro-vascular]]. El médico debe proporcionar al paciente una lista completa de los alimentos prohibidos que el paciente debe llevar consigo. La reacción peligrosa se explica porque la tiramina, al no ser neutralizada (oxidada) por la monoaminooxidasamonoamino oxidasa del cuerpo, provoca una reducción del diámetro de los vasos sanguíneos con lo cual la presión arterial aumenta.
 
Algunos otros alimentos que deben evitarse son hongos, caracoles, riñones, conservas de carne y pescado, [[aguacate]]s, ahumados, plátanos, [[embutidos]], te y café (que por su contenido en cafeinacafeína, estos 2 últimos, pueden dar lugar a problemas cardiovasculares). Cuando un paciente toma IMAO, dichos alimentos deben ser estrictamente evitados, al igual que algunos medicamentos, como los descongestionantesdescongestivos que se toman para el resfriado y algunas [[alergia]]s, y cualquier otro [[antidepresivo]].
 
Cuando se está tomando un IMAO existe una gran cantidad de medicamentos peligrosos, además de los ya indicados, por lo que es fundamental informar que se toman IMAO cuando se acude a un médico.
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=== Consideraciones farmacológicas en Odontología ===
Aunque cada vez con menos frecuencia, algunos enfermos con afecciones cardiovasculares reciben terapia de antidepresores inhibidores de la monoaminoxidasamonoamino oxidasa (IMAO), como el sulfato de feneleina, isocarboxacida ó sulfato de tramilcipromina. En ellos está contraindicado el uso de cualquier vasoconstrictor adrenérgico, por lo que se recomienda el empleo de anestésicos locales sin vasoconstrictor, en combinación con anestésicos locales con vasoconstrictor en puntos locales de refuerzo hemostático.<ref>{{cita libro |autor=Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. |título=Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4th ed. |editorial=Manual Moderno |año=2007 |página=261-285}}</ref>
 
== Véase también ==
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