Diferencia entre revisiones de «Enfermedad inflamatoria intestinal»

| pie = [[MicrografíMicrografía]] muestra [[inflamación]] del [[intestino grueso]] en un caso de enfermedad inflamatoria intestinal. Biopsia colonica. [[Tinción hematoxilina-eosina]].

Es desconocida, pero tanto en una como en otra, el pensamiento médico es que se trata de cuadros en los que un desencadenante desconocido (¿posiblemente un agente infeccioso? ¿o un [[antígeno]] de la alimentación?) provoca una respuesta inflamatoria desordenada que termina atacando al propio [[intestino]]. Esto no ocurriría en todas las personas, sino en aquellas más predispuestas a ello. Intentar encontrar las causas que expliquen el origen de las diferentes variantes de la EII ha sido (y es) el objetivo del trabajo de muchos científicos durante muchos años. No hay una sola causa que explique el origen de estas enfermedades.

Se ha sugerido la existencia de un componente genético por la presencia de mayor riesgo en los familiares de primer grado de pacientes con enteropatía inflamatoria. Otros posibles factores patogénicos son los anticuerpos anticitoplasma de neutrofilos séricos en el 70% de los pacientes con colitis ulcerosa. Los brotes agudos pueden ser desencadenados por infecciones, antiinflamatorios no esteroideos y estrés. En conclusión, no hay una sola causa que produzca cualquiera de las variantes de EII. Estas enfermedades aparecen en individuos genéticamente predispuestos en los que la conjunción de factores ambientales exteriores y las bacterias intestinales producen una respuesta inflamatoria intestinal anómala que se perpetúa en el tiempo, produciendo la enfermedad.

En la enfermedad de Crohn , las manifestaciones más frecuentes son las intestinales, y dependen de la localización y de las complicaciones: dolor, diarreas con o sin moco y sangre, a veces estreñimiento, fisuras y úlceras, cansancio, falta de apetito, fiebre, pérdida de peso y vientre hinchado.

En la Colitis Ulcerosacolitis ulcerosa, los síntomas más frecuentes son: diarreas, con moco y sangre, fiebre, dolor de vientre, pérdida de peso, debilidad. A veces hay estreñimiento. También dolores articulares, piedras en el riñón o vesícula, manchas en la piel e inflamación en los ojos.

Las principales enfermedades con las que se realiza el diagnóstico diferencial de la [[enfermedad de Crohn]] incluyen la [[colitis ulcerosa]], la [[enfermedad celíaca]]*, la [[tuberculosis]] intestinal, la [[enfermedad de Behçet]], la enteropatía causada por la toma de [[antinflamatorio no esteroideo|antinflamatorios no esteroideos]] y el [[síndrome del intestino irritable]].<ref name=WGO-IBD>{{cita web

El diagnóstico diferencial de la [[colitis ulcerosa]] incluye, principalmente, la enfermedad de Crohn, la [[colitis]] [[infección|infecciosa]], la tuberculosis intestinal, el [[cáncer de colon]], el síndrome del intestino irritable*, la enteropatía causada por la toma de antinflamatorios no esteroideos y la [[esquistosomiasis]].<ref name=WGO-IBD />

<nowiki>*</nowiki> El síndrome del intestino irritable se excluye cuando hay cambios inflamatorios.<ref name=WGO-IBD /> La enfermedad celíaca no puede excluirse con una analítica de sangre ni por la ausencia de atrofia de las vellosidades del intestino delgado. La mayoría de los celíacos antes del diagnóstico presentan [[celiaquía#Marcadores serológicos|anticuerpos de la enfermedad celíaca]] negativos y [[celiaquía#Hallazgos en las biopsias duodenales|lesiones intestinales leves o moderadas, sin atrofia vellositaria]].<ref name=LewisScott2006>{{cita publicación

* [http://www.accuesp.com/es/articulos/medicamentos/vacunas.html Incompatibilidades de vacunas e Inmumoduladores], Asociación de enfermos de Crohn y Colitiscolitis Ulcerosaulcerosa de España (ACCU)

*[http://www.accuesp.com/es/Informacionlegal/minusvalia.html Discapacidad e Incapacidad en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Asociación de enfermos de Crohn y Colitiscolitis Ulcerosaulcerosa de España (ACCU)