Hipercloremia

nivel elevado de cloruro en la sangre

La hipercloremia se define como un nivel elevado de cloruro en la sangre y es muy infrecuente. Se considera grave cuando es mayor de 125 mEq/ L. La hipercloremia acompaña a un trastorno del equilibrio acidobásico (acidosis metabólica, alcalosis gaseosa) o a una hipernatremia.

Causas

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Entre sus principales causas están

  • Deshidratación
  • Aporte excesivo oral o parenteral.
  • Síndrome nefrótico.
  • Administración intravenosa de soluciones con exceso de cloro
  • Concentración elevada de sodio en la sangre.
  • Diabetes Insípida.
  • Fármacos como los corticosteroides, estrógenos, andrógenos y diuréticos.
  • Consumo de sal en exceso en pacientes con insuficiencia renal

Síntomas

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  • Estreñimiento severo, que no se alivia con laxantes y que dura de 2 a 3 días.
  • Náuseas que afectan la capacidad de comer.
  • Vómitos (más de 4 veces en 24 horas).
  • Diarrea que no mejora con tratamientos antidiarreicos ni modificando la dieta.
  • Somnolencia, confusión.

Referencias

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  1. Berend, K., van Hulsteijn, L. H., & Gans, R. O. (2012). "Chloride: the queen of electrolytes?" European Journal of Internal Medicine, 23(3), 203-211. (DOI: 10.1016/j.ejim.2011.11.013)
  2. Yunos, N. M., Bellomo, R., Story, D., Kellum, J. (2012). "Bench-to-bedside review: Chloride in critical illness". Critical Care, 16(4), 1-10. (DOI: 10.1186/cc11327)
  3. Berend, K., & Karet, F. E. (2009). "Hyperchloremic acidosis: is it really due to chloride?" American Journal of Kidney Diseases, 54(5), 954-957. (DOI: 10.1053/j.ajkd.2009.06.024)
  4. Batlle, D., & Chin-Theodorou, J. (2016). "Chloride: the queen of electrolytes and its roles in health and disease". Nephron, 134(4), 242-245. (DOI: 10.1159/000447107)