Usuario:GusDíazV7/Taller

Una jaula expansible para fusión inter-corporal (normalmente conocida como "jaula para columna") es una prótesis usada en procedimientos de fusión de columna para mantener la altura y descompresión foraminal. Estos dispositivos pueden ser de forma cilíndrica o cuadricular y normalmente con rosca. Existen distintas variedades: La jaula para daño, la jaula rayo, jaula piramidal, jaula Inter-reparadora y la jaula lordótica LT, todos forjados de titanio; La jaula Brantigan, hecha de fibra de carbono; y la clavija ósea cortical, que se obtiene de un corte lateral del fémur. Las jaulas pueden ser empaquetadas o forradas de material óseo autólogo para así, poder promover artrodesis.​

Estos implantes son insertados cuando el espacio entre los discos de la columna se encuentra anormal, de tal manera que el implante, cuando se coloca y enrosca, se comporta como un tornillo. Los implantes sin rosca como la jaula para daño y la piramidal, tienen una especie de dientes para embonar en ambas superficies y así, apresar los extremos de la placa.​1

Tecnología: expansión vs. dispositivos estáticos

Los dispositivos expandibles de implante están a la vanguardia de la tecnología en este campo, con jaulas que se expanden en el lugar para un ajuste óptimo de la placa de principio a fin permitiendo la corrección de la lordosis. Existe una gran variedad de tecnologías para la expansión de este tipo de jaulas; el ajuste FLX amplia las zonas ortopédicas ofreciendo una articulación 3D única y expansión lordótica. Los dispositivos Staxx y Varilift desarrollados por Wenzel, utilizan un dispositivo de tornillo para la ampliación y AccuLIF desarrollado por CoAlign, tienen un sistema hidráulico para solucionar la expansión precisa.

Una vez colocadas, las jaulas resisten la flexión y extensión de la espina, así como las fuerzas axiales a través de la columna en la parte ventral y dorsal. ​

Otras lecturas

• Paul C. McAfee (1999). «Current Concepts Review — Interbody Fusion Cages in Reconstructive Operations on the Spine». The Journal of Bone and Joint Surgery (American) (The Journal of Bone and Joint Surgery, Inc.) 81 (6): 859–880. PMID 10391552. 
• Thomas A. Zdeblick, Alexander J. Ghanayem, Andrew J. Rapoff, Carol Swain, Tim Bassett, Mary E. Cooke, and Mark Markel (1 de abril de 1988). «Cervical Interbody Fusion Cages: An Animal Model With and Without Bone Morphogenetic Protein». Spine (Lippincott-Raven) 23 (7): 758–765. PMID 9563105. doi:10.1097/00007632-199804010-00002. 
• Branko Prpa, Melvin D. Whitfield, and Isador H. Lieberman (2005). «Lumbar Interbody Cages». En Edward C. Benzel, ed. Spine surgery: techniques, complication, avoidance, and management 2 (2nd edición). Gulf Professional Publishing. pp. 489 et seq. ISBN 978-9997639431. 
• Robert P. Melcher, Michael Ruf, and Jürgen Harms (2005). «Harms Cage». En Daniel H. Kim, Alexander R. Vaccaro, and Richard G. Fessler, ed. Spinal instrumentation: surgical techniques. Thieme. pp. 738 et seq. ISBN 978-1-58890-375-4. 
• Frank Kandziora, Robert Pflugmacher, Jan Schäfer, Christian Born, Georg Duda, Norbert P. Haas, and Thomas Mittlmeier (1 de septiembre de 2001). «Biomechanical Comparison of Cervical Spine Interbody Fusion Cages». Spine (Lippincott Williams & Wilkins) 26 (17): 1850–1857. doi:10.1097/00007632-200109010-00007. 
• Michael Ruf, Dieter Stoltze, Harry R. Merk, Michael Ames, and Jürgen Harms (20 de abril de 2007). «Treatment of Vertebral Osteomyelitis by Radical Debridement and Stabilization Using Titanium Mesh Cages». Spine (Lippincott Williams & Wilkins) 32 (9): E275–E280. PMID 17450059. doi:10.1097/01.brs.0000261034.83395.7f. 
• Sasidhar Vadapalli, Matt Robon, Ashok Biyani, Koichi Sairyo, Ashutosh Khandha, and Vijay K. Goel (1 de septiembre de 2006). «Effect of Lumbar Interbody Cage Geometry on Construct Stability: A Cadaveric Study». Spine (Lippincott Williams & Wilkins) 31 (19): 2189–2194. PMID 16946652. doi:10.1097/01.brs.0000232720.23748.ce. 
• Stephen T. Onesti and Ely Ashkenazi (January 2008). «The Ray Threaded Fusion Cage for Posterior Lumbar Interbody Fusion». Neurosurgery (Congress of Neurological Surgeons) 42 (1): 200–205. doi:10.1097/00006123-199801000-00046. 
• Kenneth M. C. Cheung and John C.Y. Leong (2004). «Spinal Instrumentation Overview in Lumbar Degenerative Disorders: Cages». En Harry N. Herkowitz and Gordon R Bell, ed. The lumbar spine (3rd edición). Lippincott Williams & Wilkins. pp. 286 et seq. ISBN 978-0-7817-4297-9. 
• Vijay K. Goel, Manohar M. Panjabi, Huroshi Kuroki, Setti S. Rengachary, D. McGowan, and N. Ebraheim (2004). «Spinal Instrumentation». En Harry N. Herkowitz and Gordon R Bell, ed. The lumbar spine (3rd edición). Lippincott Williams & Wilkins. pp. 59 et seq. ISBN 978-0-7817-4297-9. 
• Darrel S. Brodke, Jeffrey C. Dick, David N. Kunz, Ronald McCabe, and Thomas A. Zdeblick (1 de enero de 1997). «Posterior Lumbar Interbody Fusion: A Biomechanical Comparison, Including a New Threaded Cage». Spine (Lippincott-Raven) 22 (1): 26–31. PMID 9122778. doi:10.1097/00007632-199701010-00005. 
• J. W. Brantigan, A. D. Steffee, and J. M. Geiger (June 1991). «A carbon fiber implant to aid interbody lumbar fusion. Mechanical testing.». Spine (Lippincott-Raven) 16 (6S): S277–S282. PMID 1862425. doi:10.1097/00007632-199106001-00020. 
• J. W. Brantigan and A. D. Steffee (15 de octubre de 1993). «A carbon fiber implant to aid interbody lumbar fusion. Two-year clinical results in the first 26 patients.». Spine (Lippincott-Raven) 18 (14): 2106–2107. PMID 8272967. doi:10.1097/00007632-199310001-00030.