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Concepción de salud y enfermedad en la Teoría Sistémica

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La Teoría Sistémica es una corriente de la Psicología basada en la Teoría General de los Sistemas desarrollada por Ludwing Von Bertalanffy en el siglo XX, de la cual toma su nombre. A su vez, está basada en diferentes visiones interdisciplinarias como la cibernética, la teoría de la comunicación, la física cuántica, el constructivismo y construccionismo social, la hermenéutica y la filosofía del lenguaje, entre otras. Dillon, Alfredo (Setiembre del 2007). «La visión sistémica en psicología». Consultado el 23 de abril de 2012. 


Aspectos principales de la Teoría General de los sistemas

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La Teoría General de los Sistemas, siguiendo a la Dra. Raquel Vidal, propone 3 aspectos principales:

  • El "Filosófico-epistemológico":"La naturaleza está organizada en totalidades y esas organizaciones totales se articulan de una manera jerárquica" [1]
  • El "Orden científico": "no se puede entender los fenómenos desde la atención de los elementos porque eso implicaría que se cumplieran

dos premisas que no se cumplen en la naturaleza. Estas dos premisas son:

a) Para que los elementos puedan ser estudiados de modo aislado, las relaciones entre ellos deben ser lo suficientemente laxas para poder concebir la existencia de alguno de ellos sin la existencia de los demás, primer postulado que no se cumple.

b) En segundo lugar pensar en los elementos sin considerar las totalidades y las relaciones, implicaría pensar al modo de la causalidad lineal, de tal manera que A produce B, B produce C, sin considerar como cada nuevo movimiento de causalidad es a su vez productor de nuevos movimientos que además de ser respuestas son causas a su vez de lo que antes aconteció."[2]

  • El "Orden técnico": "Por último incorpora aspectos técnicos, que ponen en marcha nuevos conceptos. Son conceptos referidos a las características de las totalidades organizadas, que incluyen las ideas de organización, complejidad, jerarquía, poder, interacción, información."[2]

Concepción de salud y enfermedad

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Siguiendo al Psicólogo y Magíster en Políticas Sociales, Jorge Cohen "La concepción de "salud" y "enfermedad" debe ubicarse desde una perspectiva dinámica."[3]​ Haciendo referencia a lo postulado por Najmanovich en su artículo "El lenjuaje de los vínculos. De la independencia absoluta a la autonomía relativa", Cohen expone que no se puede entender el concepto de salud y enfermedad de forma aislada, ya que están enfocados desde la visión del nuevo paradigma "en la medida que se concibe al mundo como un complejo entramado de relaciones".[3]​ Cabe destacar que la Teoría concibe que para entender a un sujeto es imprescindible conocer sus vínculos con los sistemas a los que pertenece, por ejemplo el estudiantil, el laboral, comunitario y, fundamentalmente, el familiar. A su vez, plantea que es necesario concebir la salud del ecosistema como esencial para comprender la salud de los seres humanos. Según el autor:

"Esto implica un equilibrio entre las fuerzas que lo llevan a la homeostasis y el necesario desequilibrio que lo impulse a niveles superiores en su desarrollo. Las necesidades del sistema se manifiestan en los individuos de acuerdo al lugar que ocupan en el mismo y crean a su vez necesidades para estos individuos. La satisfacción o no de estas necesidades está intrínsicamente ligado a la salud y enfermedad" [4]

Esas necesidades mencionadas por Cohen, pueden ser físicas, sociales y psicológicas, estando las tres interrelacionadas. Para poder funcionar de forma saludable es esencial encontrar un equilibrio entre la demanda de la satisfacción de las necesidades y la posibilidad de responder a las mismas de forma adecuada.

El desequilibrio se genera cuando dentro del funcionamiento del sistema se pierde la capacidad para responder correctamente. Los síntomas de enfermedad en las personas, avisan que el sistema necesita un cambio con el fin de encontrar "un equilibrio superior". [5]

La Teoría Sistémica se ha dedicado a estudiar en profundidad a la familia como un sistema, y anuncia que para lograr un buen estado de salud en el individuo es indispensable el cumplimiento de las funciones familiares ya que "garantizan el crecimiento, el desarrollo normal y el equilibrio emocional, que sirven de apoyo para poder afrontar los problemas y crisis de la vida". [6]

Para lograr un sano equilibrio familiar, es indispensable una definición clara de los límites de cada subsistema, ya que garantizan la buena convivencia de los espacios: individual, de la pareja, y de todos los miembros. [7]​ Los límites son fronteras que separan a los subsistemas, así como también a los individuos entre sí. "La claridad de los límites es un indicador básico de la normalidad de la estructura familiar". "Además de claros, los límites tienen que ser flexibles". [8]​ Los límites sin flexibilidad pueden volverse muy rígidos o difusos. Las familias que llevan a cabo límites difusos, tienden a ser familias donde se ve una alta comunicación y poca diferenciación entre sus miembros. Por otro lado, las familias que funcionan con límites rígidos tienen poca comunicación pero una gran diferenciación entres sus miembros. Relacionando con la concepción de salud y enfermedad planteada por Cohen, Vidal plantea que: "Dependerá de la flexibilidad o de la rigidez del sistema para adaptarse al cambio, que pueda dar nuevas respuestas o que se mantenga con las viejas respuestas y en ese caso se tiende a lo patológico".[9]


Referencias

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  1. Vidal, Raquel (1991). «La Terapia Familiar Sistémica». Conflicto Psíquico y Estructura Familiar. Montevideo: Ciencias. p. 15. 
  2. a b Vidal, Raquel (1991). «La Terapia Familiar Sistémica». Conflicto Psíquico y Estructura Familiar. Montevideo: Ciencias. p. 16. 
  3. a b Cohen, Jorge (2009). «Salud y Enfermedad, una aproximación desde la Teoría Sistémica». Perspectivas Psicológicas en Salud. Montevideo: Psicolibros. p. 71. 
  4. Cohen, Jorge (2009). «Salud y Enfermedad, una aproximación desde la Teoría Sistémica». Perspectivas Psicológicas en Salud. Montevideo: Psicolibros. p. 72. 
  5. Cohen, Jorge (2009). «Salud y Enfermedad, una aproximación desde la Teoría Sistémica». Perspectivas Psicológicas en Salud. Montevideo: Psicolibros. p. 73. 
  6. Cohen, Jorge (2009). «Salud y Enfermedad, una aproximación desde la Teoría Sistémica». Perspectivas Psicológicas en Salud. Montevideo: Psicolibros. p. 74. 
  7. Vidal, Raquel (1991). «La Familia como un sistema». Conflicto Psíquico y Estructura Familiar. Montevideo: Ciencias. p. 26. 
  8. Vidal, Raquel (1991). «La Familia como un sistema». Conflicto Psíquico y Estructura Familiar. Montevideo: Ciencias. p. 28. 
  9. Vidal, Raquel (1991). «La Familia como un sistema». Conflicto Psíquico y Estructura Familiar. Montevideo: Ciencias. p. 30.