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Usuario:Xariasq/African tick bite fever

Fiebre Africana por picadura de garrapatas

Lesión de la pierna por infección de Rickettsia africae
Especialidad Infectious disease

Fiebre Africana por picadura de garrapatas (ATBF, siglas en inglés) es una infección bacteriana transmitida por la picadura de una garrapata. Los síntomas pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, y erupción en la piel. En el sitio de la picadura normalmente se produce una con piel roja y un centro oscuro.[1]​ Se manifiesta generalmente entre 4 a 10 días después de la picadura. Son raras las complicaciones, sin embargo puede incluir inflamación de las articulaciones. Algunas personas no desarrollan síntomas.[2]​

La enfermedad es causada por la bacteria Rickettsia africae.[3]​ La bacteria es transmitida por las garrapatas del tipo Amblyomma. Estas viven generalmente en arbusto o hierbas altas más que en ciudades. El diagnóstico se basa comunmente en los síntomas.[4]​ Puede ser confirmado por cultivo bacteriano, reacción en cadena de la polimerasa (PCR), o por immunofluorescencia.

No existe una vacuna. La prevención se hace evitando las pidaduras de garrapata cubriéndose la piel, utilizando un repelente como el DEET, o utilizando ropa tratada con permetrina.  La evidencia para comprobar el tratamiento, es sin embargo, limitada. El antibiótico Doxiciclina parece ser útil. El Cloramfenicol o la azitromicina también puede ser utilizados. La enfermedad puede tender a sanarse sin tratamiento.

La enfermedad ocurre en África subsahariana, las Indias Occidentales y en Oceanía.[5]​ Es relativamente común entre los viajeros hacia el África subsahariana. La mayoría de infecciones ocurren entre los mese de noviembre y abril. Pueden ocurrir también brotes de la enfermedad. Las descripciones más tempranas de esta condición se cree que iniciaron desde 1911. La Fiebre Africana por picadura de garrapata es un tipo de fiebre Maculosa. Anteriormente fue confundida con Fiebre Botonosa del Mediterráneo.

Señales y síntomas editar

La Fiebre Africana por picadura de garrapata es a menudo asintomática o muy leve clínicamente y las complicaciones se producen rara vez. La manifestación de la enfermedad se presenta comúnmente de 5 a 7 días después de la picadura, sin embargo, en algunos casos puede tomar hasta 10 días para que se presenten los síntomas. Los síntomas pueden persistir por varios días y hasta por tres semanas.[6]​ Los síntomas que se presentan comúnmente incluyen:

  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Dolores musculares
  • Costra o grano de inoculación, el cual es tejido muerto, a menudo negro, alrededor del sitio de la picadura (ve foto arriba)
    • La escarba o costra puede que no se presente. La garrapata Amblyomma ataca activamente al ganado o a los humanos y puede picar más de una vez. En la fiebre africana por picadura de garrapata lo que se observa comúnmente son múltiples costras o granos, a diferencia de lo que se observa en otras fiebres maculosas de Rickettsial que es sólo un grano, por lo que es considerado como patognomonico.
  • Nodos linfáticos inflamados cerca del sitio de la picadura
  • Lesión Maculopapular Y/o sarpullido vesicular[7]​

Complicaciones editar

Raras veces se presentan complicaciones y no es es una amenaza para la vida. Ninguna muerte ha sido reportada debido a la fiebre africana por picadura de garrapata. Complicaciones reportadas incluyen:

  • Fiebre prolongada > una duración de 3 semanas
  • Artritis reactiva
  • Dolor de cabeza de moderado a severo

Causa editar

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Bacteriología editar

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Rickettsia africae es una bacteria gram-negativa, intracelular obligado, pleomórfico de la bacteria. pertenece al género Rickettsia, que incluye muchas especies de bacterias que se transmiten a los humanos por los artrópodos.[8]​

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Vectores editar

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Amblyomma-variegatum, macho
 
Amblyomma-hebraeum, macho

Dos especies de garrapatas difíciles, Amblyoma variegatum y Amblyomma hebraeum son los vectores más comunes de R. africae.[9]​ Normalmente, Amblyoma varigatum transmite la bacteria en el Suráfrica, mientras que la Amblyomma hebraeum lleva R. africae a lo largo del oeste, centro y este de África y a través de las Antillas francesas. Otras especies de Amblyomma en el África Subsahariana, también pueden transmitir R. africae y es posible que hasta el 100% de las garrapatas Amblyomma en el África Subsahariana porten R. africae. Las garrapatas Amblyomma son más activas en los meses de noviembre a abril. Estas especies de garrapatas con frecuencia se alimentan del ganado y otros animales, pero también pueden alimentarse de animales salvajes en las zonas donde no se encuentran animales de granja.[10]​ A diferencia de otra especies de garrapatas difíciles, que pasivamente buscan sus anfitriones adheriéndose a las plantas y esperando un anfitrión potencial para dejarlo pasar, la garrapata Amblyomma busca activamente sus anfitriones.

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Referencias editar

  1. ↑ «African Tick-Bite Fever». wwwnc.cdc.gov (en inglés estadounidense). March 2013. Archivado desde el original el 6 October 2017. Consultado el 28 October 2017. 
  2. ↑ Manson's Tropical Diseases. Elsevier Health Sciences. 2013. p. 279. ISBN 9780702051029. 
  3. ↑ Jensenius, M; Fournier, PE; Kelly, P; Myrvang, B; Raoult, D (September 2003). «African tick bite fever.». The Lancet. Infectious Diseases 3 (9): 557-64. PMID 12954562. doi:10.1016/s1473-3099(03)00739-4. 
  4. ↑ «Rickettsioses and the international traveler». Clinical Infectious Diseases 39 (10): 1493-1499. 15 de noviembre de 2004. ISSN 1537-6591. PMID 15546086. doi:10.1086/425365. 
  5. ↑ «Imported Spotted Fevers». www.cdc.gov (en inglés estadounidense). April 2017. Archivado desde el original el 29 October 2017. Consultado el 28 October 2017. 
  6. ↑ «Chapter 174. Rickettsial Diseases | Harrison's Principles of Internal Medicine, 18e | AccessMedicine | McGraw-Hill Medical». accessmedicine.mhmedical.com. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2016. Consultado el 1 de diciembre de 2016. 
  7. ↑ Parola, Philippe; Paddock, Christopher D.; Socolovschi, Cristina; Labruna, Marcelo B.; Mediannikov, Oleg; Kernif, Tahar; Abdad, Mohammad Yazid; Stenos, John et al. (1 de octubre de 2013). «Update on Tick-Borne Rickettsioses around the World: a Geographic Approach». Clinical Microbiology Reviews (en inglés) 26 (4): 657-702. ISSN 0893-8512. PMC 3811236. PMID 24092850. doi:10.1128/CMR.00032-13. Archivado desde el original el 20 de mayo de 2016. 
  8. ↑ «The emerging diversity of Rickettsia». Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences 273 (1598): 2097-2106. 7 de septiembre de 2006. ISSN 0962-8452. PMC 1635513. PMID 16901827. doi:10.1098/rspb.2006.3541. 
  9. ↑ Hendershot, Edward F.; Sexton, Daniel J. (January 2009). «Scrub typhus and rickettsial diseases in international travelers: a review». Current Infectious Disease Reports 11 (1): 66-72. ISSN 1523-3847. PMID 19094827. doi:10.1007/s11908-009-0010-x. 
  10. ↑ «African tick bite fever». Lancet Infect Dis 3 (9): 557-64. September 2003. PMID 12954562. doi:10.1016/S1473-3099(03)00739-4.  Parámetro desconocido |vauthors= ignorado (ayuda)

[[Categoría:Rickettsiosis]]

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