Diferencia entre revisiones de «Cicatrización»

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== Fase de maduración y remodelación ==
Cuando se igualan los niveles de producción y degradación de colágeno, se dice que ha comenzado la fase de reparación del tejido.<ref name="Greenhalgh"/> La fase de maduración puede durar un año o
más, dependiendo del tamaño de la herida y si inicialmente se la cerró o se la dejó abierta.<ref name="merc"/> Durante la maduración, se degrada el [[colágeno de tipo III]], que era el que prevalecía durante la proliferación, y en su lugar se deposita el [[colágeno de tipo I]] que es más resistente.<ref name="Dealey"/> Las fibras de colágeno que inicialmente se encuentran desorganizadasd son interconectadas, ordenadas y alineadas a lo largo de líneas de tensión.<ref name="Lorenz"/> En la medida que la fase progresa, se incrementa la [[Ensayo de tracción|resistencia a la tracción]] de la herida, la resistencia alcanza un valor del 50% del de un tejido normal unos tres meses luego de ocurrida la herida y eventualmente alcanzando un 80% de la resistencia del tejido normal.<ref name="merc"/> Dado que se reduce la actividad en la zona de la herida, la cicatriz pierde su apariencia eritematosa ya que los vasos sanguíneos que dejan de ser necesarios son eliminados mediante [[apoptosis]].<ref name="Greenhalgh"/>
 
Las fases de cicatrización de una herida progresan normalmente en una forma predecible en el tiempo; si así no lo hicieran, el proceso de cicatrización puede evolucionar en forma indebida a una [[herida crónica]] tales como una [[úlcera venosa]] o una cicatriz patológica como por ejemplo una [[Queloide|lesión queloide]].<ref name="Midwood"/><ref name="O'Leary">O'Leary, R., Wood, E.J., and Guillou P.J. 2002. Pathological scarring: strategic interventions. ''European Journal of Surgery'', 168(10):523-534. PMID 12666691.</ref><ref name="Desmouliere">Desmouliere, A., Chaponnier, C., and Gabbiani, G. 2005. Tissue repair, contraction, and the myofibroblast. ''Wound Repair and Regeneration'', 3(1):7-12. PMID 15659031.</ref>