Diferencia entre revisiones de «Adenosina»

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También tiene efectos sedantes e inhibitorios sobre la actividad neuronal. La cafeína disminuye el sueño precisamente por el bloqueo del receptor de adenosina. La adenosina aumenta el [[sueño sin movimientos oculares rápidos]] (NREM) (sobre todo en el estadio IV) y también en el [[sueño de movimientos oculares rápidos]] (REM[[movimiento ocular rápido|)]]. Cuando se aplica un inhibidor de la desaminasa de adenosina (desoxicoformicina) se incrementa el NMOR. Se observó el mismo efecto con el precursor de la adenosina, el [[S-Adenosil L-homocisteína]].
 
== Farmacocinética ==
'''<br />Efectos farmacológicos'''
Ver [[farmacocinética]].
 
=== Vías de Administración ===
Como [[fármaco]], se utiliza para revertir la [[taquicardia supraventricular]] paroxística al bloquear el [[nódulo auriculoventricular]].<ref>Guevara-Valdivia ME, Iturralde TP, de Micheli A, Huarte HY et al. {{Enlace roto|1=[http://www.medigraphic.com/espanol/e-htms/e-archi/e-ac2002/e-ac02-3/em-ac023f.htm Utilidad de la adenosina para evidenciar bloqueo auriculoventricular avanzado paroxístico como causa de síncope.] |2=http://www.medigraphic.com/espanol/e-htms/e-archi/e-ac2002/e-ac02-3/em-ac023f.htm |bot=InternetArchiveBot }} Arch Cardiol Mex 2002; 72(3): 227-232.</ref> Administrada por [[terapia intravenosa|vía endovenosa]] deprime la actividad del [[nodo sinusal]] y se utiliza para la conversión rápida a [[ritmo sinusal]] de las [[taquicardia de reentrada del nódulo AV|arritmias supraventriculares de reentrada]].<ref>[https://web.archive.org/web/20070928060852/http://www.xagena.it/medilearn/medi0052.htm Il Network Xagena.]</ref>
La adenosina se administra principalmente por [[Vía intravenosa|vía intravenosa.]] La ruta normal es a través de una perfusión periférica (IV) o, en situaciones especiales, mediante administración venosa central en unidades de cuidados intensivos o coronarios. La inyección de adenosina debe realizarse rápidamente (1-2 segundos), seguida de un lavado rápido con [[solución salina]].<ref>{{Cita web|url=https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a108.htm|título=ADENOSINA EN VADEMECUM|fechaacceso=2024-07-01|sitioweb=www.iqb.es}}</ref>
La adenosina actúa como un neuroprotector al inhibir la transmisión excitatoria de receptores A1. Este nucleósido púrico endógeno cuando estimula sus receptores A1 cardíacos<ref>Tomás Raviña, Paula Raviña y María LR Suárez. [https://web.archive.org/web/20070706070653/http://www.revespcardiol.org/cgi-bin/wdbcgi.exe/cardio/mrevista_cardio.fulltext?pident=13062929 Inestabilidad auricular tras adenosina.] Rev Esp Cardiol 2004; 57: 594 - 595. {{ISSN|1579-2242}}; DOI artículo: 10.1157/13062929.</ref> activa una corriente de salida de [[potasio|K<sup>+</sup>]] sensible a [[acetilcolina]] en la [[aurícula cardíaca|aurícula]], [[nódulo sinusal]], [[nódulo auriculoventricular]], lo que da como resultado acortamiento de la duración del [[potencial de acción]], hiperpolarización y torna lenta la automaticidad normal.
 
=== Metabolismo y Metabolitos ===
También inhibe los efectos electrofisiológicos del [[adenosín monofosfato cíclico]] (AMPc) intracelular aumentado, que ocurre con la activación simpática. Para ello inhibe la entrada de [[calcio|Ca<sup>2+</sup>]] estimulada por el AMPc, lo que también deprime la frecuencia de las células del nodo SA y la velocidad de conducción a través del nodo AV,<ref>[http://publicacoes.cardiol.br/abc/1996/6602/66020009.pdf ''Arquivos Brasileiros de Cardiologia.'']</ref> a la vez que prolonga el período refractario de este.
La adenosina produce una respuesta farmacológica de corta duración porque es rápidamente metabolizada por degradación [[enzima|enzimática]] en la [[sangre]] y en tejidos periféricos (la combinación de acciones de una [[adenosín desaminasa]] y una [[kinasa]] [[fosforilación|fosforilante]]). Es rápidamente captada en [[eritrocito]]s y [[célula endotelial|células endoteliales]], siendo su semivida de menos de 10{{esd}}[[segundo|s]]. Por este motivo, se administra por vía IV en forma de bolo. Las [[insuficiencia renal|enfermedades renales]] y [[insuficiencia hepática|hepáticas]] no afectan el [[metabolismo]] de la adenosina.<ref>[https://web.archive.org/web/20070824075913/http://salud.bayer.es/farm_urg/ADENOSINA.htm Bayer Health Care. Manual de Fármacos de Urgencias.]</ref>
 
=== Excreción ===
Administrada por vía IV produce una rápida elevación de la [[presión arterial]] seguida de hipotensión y [[taquicardia]].
 
== Farmacocinética ==
La adenosina produce una respuesta farmacológica de corta duración porque es rápidamente metabolizada por degradación [[enzima|enzimática]] en la [[sangre]] y en tejidos periféricos (la combinación de acciones de una [[adenosín desaminasa]] y una [[kinasa]] [[fosforilación|fosforilante]]). Es rápidamente captada en [[eritrocito]]s y [[célula endotelial|células endoteliales]], siendo su semivida de menos de 10{{esd}}[[segundo|s]]. Por este motivo, se administra por vía IV en forma de bolo. Las [[insuficiencia renal|enfermedades renales]] y [[insuficiencia hepática|hepáticas]] no afectan el [[metabolismo]] de la adenosina.<ref>[https://web.archive.org/web/20070824075913/http://salud.bayer.es/farm_urg/ADENOSINA.htm Bayer Health Care. Manual de Fármacos de Urgencias.]</ref>
 
== Indicaciones ==