Diferencia entre revisiones de «Sarampión»

Contenido eliminado Contenido añadido
m Revertidos los cambios de 186.124.237.137 (disc.) a la última edición de 201.254.85.6
Línea 18:
 
El diagnóstico se hace por el cuadro clínico y la detección de [[anticuerpo]]s en la [[sangre]]. No existe terapia específica para el tratamiento de la enfermedad, sin embargo, se puede prevenir la enfermedad mediante la vacunación. La [[vacuna triplevírica SPR]] ha reducido el número de infecciones en el pasado. En la mayoría de los países, la enfermedad es de declaración obligatoria a las autoridades de salud social.
 
== Epidemiología ==
{| align="right" cellpadding="5" style="margin-left:1em"
|+ style="margin-left:1em;" | Denuncias de casos de sarampión, estadísticas de la OMS<ref name=whosummary>WHO: [http://www.who.int/immunization_monitoring/diseases/measles/en/ Global summary on measles], 2006</ref>
|- bgcolor="#DDDDDD"
! <span style="font-weight:normal;">WHO-Region</span>
! <span style="font-weight:normal;">1980</span>
! <span style="font-weight:normal;">1990</span>
! <span style="font-weight:normal;">2000</span>
! <span style="font-weight:normal;">2005</span>
|- bgcolor="#EEEEEE"
| align="left" | Africa || 1.240.993 || 481.204 || 520.102 || 316.224
|- bgcolor="#EEEEEE"
| align="left" | America || 257.790 || 218.579 || 1.755 || 1900
|- bgcolor="#EEEEEE"
| align="left" | Mediterráneo Oriental || 341.624 || 59.058 || 38.592 || 15.069
|- bgcolor="#EEEEEE"
| align="left" | Europa || 851.849 || 234.827 || 37.421 || 37.332
|- bgcolor="#EEEEEE"
| align="left" | Sudeste de Asia || 199.535 || 224.925 || 61.975 || 83.627
|- bgcolor="#EEEEEE"
| align="left" | Pacífico Occidental || 1.319.640 || 155.490 || 176.493 || 128.016
|- bgcolor="#EEEEEE"
| align="left" | En todo el mundo || 4.211.431 || 1.374.083 || 836.338 || 580.287
|}
 
El virus del sarampión está presente a nivel mundial, aunque la [[incidencia]] de la enfermedad tiende a ser muy variable. En particular en los países en desarrollo, siempre habrá [[epidemia]]s de sarampión locales con una elevada [[morbilidad]] y [[mortalidad]].<ref>Eine Übersicht bietet ''Measles History'', [http://www.cdc.gov/nip/diseases/measles/history.htm Homepage des Center for Disease Control and Prevention (CDC), engl.]</ref><ref> Moss WJ :''[http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.1371/journal.pmed.0040024#journal-pmed-0040024-b004 Measles Still Has a Devastating Impact in Unvaccinated Populations]'' PLoS Medicine Vol. 4, No. 1. PMID 17199409</ref> Según estimaciones de la [[OMS]] en [[2000]], el sarampión es responsable de casi la mitad de los 1,7 millones de muertes prevenibles por vacunación en los niños, causado un estimado de 30 a 40 millones de casos de sarampión al año.<ref name="who-measles"> ''WHO-UNICEF joint statement on strategies to reduce measles mortality worldwide''. Weekly epidemiological record 27, 77:221–228 (2002) PMID 12125242 [http://www.who.int/docstore/wer/pdf/2002/wer7727.pdf PDF, 158 kB]</ref>
 
Por otro lado, a través de grandes campañas de vacunación en varias otras regiones, el virus ha sido eliminado en gran medida a lo largo de toda América, hecho que es posible por razón de que el hombre es el único huésped del virus del sarampión. En [[2001]] hasta el 2005, la OMS y el [[UNICEF]], diseñaron un plan con el objetivo de reducir a la mitad la [[tasa bruta de mortalidad]] entre los niños de todo el mundo a través de los programas de vacunación. Si bien los datos exactos están aún pendientes, varios informes indican que este objetivo en gran medida se ha logrado. De [[1999]] a [[2003]] se reportó una reducción global en la mortalidad por sarampión de un 39%, con permanencia de altas tasas de mortalidad en [[África]] y el [[sudeste de Asia]].<ref>Muller CP, Kremer JR, Best JM, Dourado I, Triki H, Reef S; WHO Steering Committee for Measles and Rubella.: ''Reducing global disease burden of measles and rubella: report of the WHO Steering Committee on research related to measles and rubella vaccines and vaccination, 2005.'' Vaccine. 2007 Jan 2;25(1):1-9. PMID 17262908</ref> Desde el 2005, la Organización Mundial para la Salud formuló planes para el año 2010 de reducir en un 90% la mortalidad en todo el mundo.<ref name=Uptodate-epid>Barinaga Jorge, Skolnik Paul: ''Epidemiology and transmission of measles.'' Review, UpToDate v15.1, 2007</ref>
Para 2008 se ha reportado un brote de sarampión en [[Israel]], donde más de 900 casos han sido confirmados, 700 de ellos en [[Jerusalén]] y [[Bet Shemesh]].<ref>[http://www.medicalnewstoday.com/articles/103960.php Medical News Today: CDC Urges Travelers To Israel To Protect Themselves From Measles]</ref>
 
== Etimología ==
{{Ficha de taxón | color = violet
| name = ''Virus sarampión''
| image = Measles virus.JPG
| image_width = 200 px
| image_caption = ''Virus del sarampión''
| virus_group = v
| ordo = ''[[Mononegavirales]]''
| familia = ''[[Paramyxoviridae]]''
| genus = ''[[Morbillivirus]]''
| type_species = '''''Virus del sarampión'''''
}}
El ser humano es el único hospedador del virus del sarampión, un virus de alrededor de 120-140 [[nanómetro]]s con un [[ARN]] monocatenario, miembro de la [[familia (biología)|familia]] de los [[paramixovirus]] ([[género (biología)|género]] [[Morbillivirus]]).
 
El virus del sarampión contiene en su superficie proteínas como la [[hemaglutinina]] o ''proteína H'' y la proteína de fusión o ''[[proteína M]]'', formando una matriz de proteínas superficiales. Las proteínas H y F son las proteínas responsables de la fusión del virus con la célula huésped y la inclusión dentro de éste. Los receptores de la célula humana son el [[CD46]] y [[CD150]]. La vacuna produce en el individuo anticuerpos dirigidos contra las proteínas de la superficie del virus del sarampión, en particular, contra la proteína H.<ref>Yanagi Y, Takeda M, Ohno S, Seki F: ''[http://vir.sgmjournals.org/cgi/content/full/87/10/2767 Measles virus receptors and tropism.]'' Jpn J Infect Dis. 2006 Feb;59(1):1-5. PMID 16495625</ref>
La [[OMS]] ha reportado 23 genotipos o variantes genéticas, agrupados en ocho serotipos (A-H).<ref name="who">WHO: ''Nomenclature for describing the genetic characteristics of wild-type measles viruses (update)''. WER 2001; 32: 242–247 and 33: 249–251 PMID 11515240 [http://www.who.int/docstore/wer/pdf/2001/wer7632.pdf PDF, 137 kB]</ref> La tasa de mutación de los [[genoma]]s es comparativamente baja, por lo que las zonas geográficas de origen viral de la infección pueden ser reconstruidas con relativa facilidad.<ref>Bellini WJ, Rota PA.: ''Genetic diversity of wild-type measles viruses: implications for global measles elimination programs.'' Emerg Infect Dis. 1998 4(1):29-35. PMID 9452396</ref> En [[Europa Central]], por ejemplo, se han localizado los genotipos C2, D6 y D7. Los brotes de sarampión en [[Suiza]] y [[Baviera]] 2006/2007, por su parte, fueron causadas por el genotipo D5 proveniente de [[Tailandia]] o [[Camboya]].<ref name="epidbull">Robert Koch-Institut: ''[http://www.rki.de/nn_494538/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2007/37__07.html Epidemiologisches Bulletin 37/2007]''</ref> Esto permitió la detección de una infección en cadena, de Suiza a Baviera y de allí a [[Austria]] y [[Hanóver]]. Además, por razón que en determinadas regiones geográficas sólo hay un serotipo estable, la combinación de elementos provenientes de la superficie del patógeno, permite la fabricación de una buena vacuna para la región.
El virus es muy sensible a factores externos tales como temperaturas elevadas, la [[radiación ultravioleta]] (luz), y debido a su [[envoltura vírica]] a muchos desinfectantes como 1% de [[hipoclorito de sodio]], 70% [[etanol]], [[glutaraldehído]] y [[formaldehído]].<ref>Measles virus - Material Safety Data Sheets (MSDS). [http://www.phac-aspc.gc.ca/msds-ftss/msds99e-eng.php Measles virus] (en inglés). Citado por el Public Health Agency of Canada. Último acceso 14 de marzo de 2009.</ref> En el ambiente puede ser infeccioso por solo dos horas.
 
== Patogenia ==