Diferencia entre revisiones de «Nervio femoral»

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{{Ficha de nervio
|Sinónimos=Nervio crural|Nombre= Nervio femoral
|Imagen= Gray823.png
|Pie de foto= El [[plexo lumbar]] y sus ramas. (El nervio femoral abajo a la izquierda)
|Pie=|Imagen2= Gray545.png
|Pie de foto2= [[Femoral sheath]] laid open to show its three compartments. (Femoral nerve visible in yellow.)
|Map=
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|Inervación= Compartimiento anterior del [[muslo]]
|RamaDe= [[Plexo lumbar]]
|Ramas=}}
 
En [[anatomía humana]], el '''nervio femoral''' o '''crural''', (femoral)constituye, escon lael ramanervio másobturador, los ramos grandeterminales del [[plexo lumbar]]. Se origina a partir de la división dorsal deEs la rama ventralmás devoluminosa losdel [[nerviosplexo lumbares]] 2lumbar.º, 3.ºProporciona yla 4.º.sensibilidad Desciendea ala travéspiel de lasla fibrasparte anterior del músculomuslo [[psoas mayor]], emergiendo posteriormentey de la parte inferioranterior dely bordemedial lateralde della músculopierna. y desciende entre este yEs el [[músculo iliaco]], por detrásnervio de la [[fascia iliaca]]; luego avanza por debajoextensión de la arcadapierna, cruralpues, yinerva sea separalos de lamúsculos [[ArteriaMúsculo cuádriceps femoral|cuádriceps]] por un segmento del músculoy [[Músculo psoas-ilíacosartorio|psoas mayorsartorio]].
 
== En el abdomen y pelvis ==
Se origina a partir de las ramas anteriores de los [[nervios lumbares]] 2.º, 3.º y 4.º que convergen entre sí y se reúnen en el espesor del músculo [[psoas mayor]], emergiendo después de la parte inferior del borde lateral del músculo. Desciende entre el psoas y el [[músculo iliaco]], por dentro de la [[fascia iliaca]]. En su trayecto dentro de la cavidad abdominopelviana da origen a dos de sus tres ramos colaterales:
Dentro del abdomen del nervio femoral se desprenden ramas pequeñas hacia el [[músculo iliaco]], y un brazo que se distribuye sobre la parte posterior de la arteria femoral.<ref>{{cita libro|apellidos1=Richard L. Drake|título=Gray´s Anatomy para Estudiantes|fecha=2006|editorial=Elsevier|isbn=9788481748321|fechaacceso=1 de noviembre de 2015}}</ref>
 
* Nervio del iliopsoas
* Nervio del pactíneo
 
== En el miembro inferior ==
Debajo del ligamento inguinal, el nervio se sitúa delante y medialmente al iliopsoas. Medialmente la cintilla iliopúbica lo separa de la arteria femoral. En su trayecto después de salir de la pelvis, envía ramos colaterales vasculares a la arteria femoral. Finalmente, el nervio crural se divide en sus cuatro ramas terminales:
El nervio crural se divide en 4 ramas terminales que son:
* Nervio del cuádriceps (inervación motora de las cuatro porciones del [[músculo cuádriceps]]).
* Nervio musculocutáneo externo (inervación motora del [[músculo sartorio]])
* Nervio musculocutáneo interno (inervación motora del [[músculo pectíneo]]).
* Nervio del safeno interno, el cual acompaña a la arteria femoral superficial. Dicho nervio es solo sensitivo y va a inervar la porción cutánea interna de la pierna (no del muslo).
 
=== DivisiónNervio cutáneo anterior lateral ===
Antes ''musculocutáneo externo'', ramo superficial y lateral, se dirige hacia abajo entre el iliopsoas y el sartorio. Se divide en ramos musculares y cutáneos.
En el muslo la división anterior del nervio femoral da lugar a las ramas anterior cutánea y muscular.
 
* Musculares: Para el sartorio
* Ramas cutáneas anteriores:
* Cutáneos:
** Nervio cutáneo intermedio
** Nervio perforante superior: perfora el sartorio por su tercio superior y luego la fascia lata para distribuirse en la piel del muslo
** Nervio cutáneo medial anterior.
** Nervio perforante inferior: perfora al sartorio por su tercio medio y luego la fascia lata para distribuirse en la piel del muslo
** [[Nervio accesorio del safeno|Accesorio del safeno]]: se divide luego de su origen en un ramo superficial, satélite de la [[vena safena magna]] y en un ramo profundo
 
**=== Nervio cutáneo intermedioanterior medial ===
* Ramas musculares:
Antes ''musculocutáneointerno'', ramo superficial y medial, se dirige oblicuo hacia abajo y medialmente. Se divide en ramos que atraviesan la vaina de los vasos femorales, pasando unos por delante y otros por detrás de la arteria para llegar a su diana.
** Nervio para el [[músculo pectíneo]], que se origina justo abajo del [[ligamento inguinal]] y pasa por detrás de la vaina femoral para entrar a la supercicie anterior del músculo; frecuentemente se duplica.
** Nervio para el [[músculo sartorio]], que se origina junto con el cutáneo intermedio.
 
Musculares: [[músculo pectíneo]] y [[Músculo aductor largo del muslo|aductor largo]]
=== División posterior ===
La división posterior del nervio femoral origina el [[nervio safeno]] y las ramas musculares y articulares.
 
Cutáneos: piel, parte superior y medial del muslo
* El nervio safeno es la rama cutánea más grande del nervio femoral.
* Las ramas musculares inervan las cuatro porciones del músculo cuádriceps.
** La rama del [[músculo recto anterior]] entra por la parte superior de la superficie profunda del músculo y desprende una rama hacia la articulación de la cadera.
** La rama del [[músculo vasto externo]], de gran tamaño, acompaña la rama descendente de la [[arteria circunfleja externa]] hasta la parte baja del músculo. De esta rama se desprende un filamento hacia la articulación de la [[rodilla]].
** La rama del [[músculo vasto interno]] desciende por el lado de los vasos femorales en compañía del nervio safeno. Entra al músculo aproximadamente por la mitad y desprende un filamento el cual se desplaza sobre la superficie del músculo hasta la articulación de la rodilla.
** Las ramas del [[músculo vasto intermedio]]; dos de tres entran sobre la superficie anterior del músculo, aproximadamente a al mitad del mismo; el filamento restante desciende hacia la articulación de la rodilla. La rama articular hacia la cadera se deriva del nervio que inerva el [[músculo recto anterior]].
 
=== Nervio del cuádriceps femoral ===
* Las ramas articulares de la rodilla son tres.
Rama profunda y lateral, se divide en cuatro ramos, una para cada una de las cuatro cabezas del [[Músculo cuádriceps femoral|músculo extensor de la pierna]].
** El primero, un filamento delgado y largo se deriva hacia el [[músculo vasto externo]]; penetra la cápsula de la articulación por su cara anterior.
 
** La segunda deriva hacia el músculo vasto interno, la cual tiene un curso descendente sobre la superficie del músculo hasta la vecindad de la articulación: este penetra las fibras musculares y acompaña la rama articular de la [[arteria genicular descendente]], perfora el lado medial de la cápsula articular e inerva la [[membrana sinovial]]
** La rama del [[músculo recto anteriorfemoral]] entra por la parte superior de la superficie profunda del músculo y desprende una rama hacia la articulación de la cadera.
** La tercera rama se deriva del nervio al músculo vasto intermedio.
 
** La rama del [[músculo vasto externolateral]], de gran tamaño, acompaña la rama descendente de la [[arteria circunfleja externa]] hasta la parte baja del músculo. De esta rama se desprende un filamento hacia la articulación de la [[rodilla]].
 
La rama del [[músculo vasto medial]] proporciona además un filete óseo para el fémur, filetes periósticos y articulares.
 
La rama del [[músculo vasto intermedio]] manda filetes para el músculo articular de la rodilla y para la sinovial de la rodilla.
 
=== Nervio safeno ===
Antes ''safeno interno'', rama profunda y medial, desde su origen se dirige abajo y medialmente, lateral a la vaina de los vasos femorales. Se introduce en la vaina en su tercio medio y acompaña a los vasos femorales hasta el hiato aductor. En este trayecto, filetes abandonan el nervio perforando la fascia lata para dirigirse a la piel de de la parte inferior y posterior del muslo y a la rodilla. Emerge del conducto aductor ''de Hunter'' con la [[arteria descendente de la rodilla]] y da sus ramos terminales:
 
* Ramo infrarrotuliano: piel de la región rotuliana, perfora el sartorio, convirtiéndolo en el 3.<sup>er</sup> nervio perforante.
* Ramos cutáneos mediales de la pierna o ''tibial'': continúan al nervio, perforan la fascia y siguen a la vena safena magna hasta el tobillo, dejando a su paso filetes para la piel de la mitad medial de la pierna, pudiendo llegar hasta el pie, y para la articulación tibiotarsiana.
 
== Imágenes adicionales ==
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== Referencias ==
 
== Bibliografía ==<!-- Añade los 📚libros siguiendo el ejemplo de abajo (autor, título, año, editorial). Si no tienes un libro borra lo de abajo. -->
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* Testut, L et Latarjet, A ''Tratado de anatomía humana;'' Salvat; Barcelona, España 1984
* Latarjet, M et Ruiz Liard, A ''Anatomía humana;'' Médica panamericana; Buenos Aires, Argentina 2014
 
[[Categoría:Anatomía humana]]
[[Categoría:Nervios del miembro inferior]]