Procaína

compuesto químico

La procaína es un fármaco que bloquea la conducción nerviosa, previniendo el inicio y la propagación del impulso nervioso. Por esta característica se le confiere la capacidad de actuar como un anestésico local y generalmente es utilizada para combinarla con otros medicamentos.[1]​ Se introdujo en 1905, siendo el primer anestésico local sintético y es un aminoéster. Es también llamada Novocaína.[2]

Procaína
Nombre (IUPAC) sistemático
4 - aminobenzoato de 2-(dietilamino)etilo
Identificadores
Número CAS 59-46-1
Código ATC C05AD05 S01HA05, N01BA52, N01BA02
Datos químicos
Fórmula C13H20N2O2 
Peso mol. 236,315

Usos editar

  • Anestesia local en infiltración por dolor asociado a heridas, cirugías menores y quemaduras.
  • Anestesia espinal (en la médula espinal o columna vertebral)
  • Anestesia general (TIVA) como hipnótico, con buena estabilidad hemodinámica, combinada con opioides ya que produce analgesia incompleta.

Forma de utilización editar

En España existen comercializadas formas de administración parenterales de procaína (inyección espinal o local).

Dosis editar

La dosis adecuada de procaína puede ser diferente para cada paciente. Ésta depende de la patología que se desea tratar y de la técnica anestésica utilizada. En Odontología 1 o 2 ml de PROCAÍNA SERRA 20 mg/ml solución inyectable.

Precauciones a tener en cuenta editar

  • La procaína debe administrarse con especial cuidado en caso de padecerse alguna de las siguientes enfermedades: epilepsia, enfermedades que afecten al corazón, al hígado o al riñón, hipertermia maligna, disminución del volumen de sangre, estados de shock, baja frecuencia cardíaca o bloqueo del corazón.
  • Se recomienda evitar su administración sobre zonas inflamadas o infectadas.
  • Antes de someterse a una intervención mediante anestesia local deberá avisar a su médico o dentista si padece enfermedades como la diabetes, hipertiroidismo, asma o alteraciones de la coagulación de la sangre.
  • La procaína como anestésico local es una sustancia dopante ya que inhibe el dolor, no se pueden usar durante la competición, pero su uso es permitido con previa información a los respectivos comités antidopajes. La procaína no se encuentra en la lista de sustancias prohibidas para el año 2013 de la agencia mundial antidopaje.

Contraindicaciones editar

La procaína no debe utilizarse:

  • En caso de alergia a procaína, clorprocaína, tetracaína, benzocaína, ácido paraaminobenzoico o parabenes. Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.

Interacciones con otros medicamentos editar

Algunos medicamentos que interaccionan con la procaína son los siguientes: sulfamidas (sulfadiazina, sulfametoxazol), heparina, antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, indometacina), digoxina, betabloqueantes (propanolol, labetalol), haloperidol, antidepresivos (amitriptilina, maprotilina), barbitúricos (fenobarbital) y otros anestésicos locales (bupivacaína, tetracaína) o analgésicos opiáceos (morfina, fentanilo). Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

Efectos adversos editar

Los efectos adversos de ese medicamento son, en general, poco frecuentes, pero pueden ser importantes. La procaína puede producir agitación, mareos, visión borrosa, náuseas, vómitos y temblores. La procaína también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.

Uso durante el embarazo o la lactancia editar

No se han realizado estudios adecuados sobre la administración de procaína en mujeres embarazadas. Consulte a su médico si puede recibir este medicamento durante el embarazo o en el parto. No se conoce si la procaína pasa a la leche materna en cantidades significativas ni el efecto que podría tener en el lactante. Consulte a su médico si puede recibir este medicamento durante la lactancia.

Otras informaciones importantes editar

  • Se necesita una receta médica para adquirir esta droga.
  • Modo de conservación: mantener el medicamento en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.

Síntesis editar

 
Síntesis esquemática de la producción de procaína.

La procaína (o novocaína) se sintetiza de dos maneras: la primera es mediante la reacción directa del éster etílico del ácido 4-aminobenzoico con 2-diethylaminoetanol en presencia de etóxido de sodio. La segunda forma implica la reacción del ácido 4-nitrobenzoico con cloruro de tionilo, con lo que se obtiene el cloruro del ácido, que luego se esterifica con N,N-diethylaminoetanol. La reducción posterior del grupo nitro en un grupo amino tiene lugar en presencia de níquel Raney.[3]

Véase también editar

Referencias editar

  1. Guyton, Arthur C. (2006). Tratado de fisiología médica (11ª edición). Elsevier España S.A. p. 70. ISBN 978-84-8174-926-7. 
  2. «Novocaine». https://www.drugs.com (en inglés). Consultado el 25 de marzo de 2018. 
  3. «Synthesis of Essential Drugs». ScienceDirect (en inglés). Consultado el 9 de septiembre de 2023.