Diferencia entre revisiones de «Cerumen»

{{Wikiconcurso medalla artículo|Primer|14}}{{Artículo bueno}}

}}</ref> Los principales componentes del cerumen son los productos finales de la [[ruta metabólica]] del [[β-hidroxi-β-metilglutaril coenzima A]] como el [[escualeno]], el [[lanosterol]], y el [[colesterol]].

}}</ref> Las células formadas en el centro del [[tímpano]] emigran hacia afuera del [[umbo]], a las paredes del canal auditivo, y aceleran en la entrada de éste. El cerumen, en el canal, también es llevado hacia afuera, llevando consigo cualquier suciedad, polvo, y materia particular que puede haberse incrustado en las paredes del canal. El movimiento del maxilar ayuda a este proceso soltando los restos que quedan impregnados en las paredes del canal, aumentando la probabilidad de su expulsión.

La lubricación previene el desecamiento, picor, y pelaje de la [[piel]] dentro del canal auditivo, es decir la [[asteatosis]]. Sus propiedades lubricantes provienen de su alto contenido de [[lípido]]s, procedentes del sebo producido por las glándulas sebáceas. En el cerumen de tipo húmedo, estos lípidos incluyen [[colesterol]], [[escualeno]], y muchos [[ácido graso|ácidos grasos]] de cadena larga y [[alcohol]]es.<ref name=Harvey>{{

Mientras los estudios llevados a cabo hasta los [[años 1960]] encontraron pequeñas pruebas que apoyaban un papel antibacteriano para el cerumen,<ref name=Perry>{{cite journal

}}</ref>, estudios más recientes han certificado que el cerumen tiene un efecto bactericida sobre algunas especies. El cerumen ha demostrado su eficacia a la hora de reducir la viabilidad de una amplia gama de bacterias (a veces de hasta el 99 %), incluyendo a ''[[Haemophilus influenzae]]'', ''[[Staphylococcus aureus]]'' y muchas [[cepa]]s de ''[[Escherichia coli]]''.<ref name=Chai>{{

}}</ref> Estas propiedades antimicrobianas se deben principalmente a la presencia de ácidos grasos saturados, de [[lisozima]]s y, sobre todo, al [[pH]] relativamente bajo del cerumen (normalmente alrededor del 6.,1 en individuos normales<ref name=Roland>{{

El exceso de cerumen puede impedir el paso del [[sonido]] por el canal auditivo, causando la pérdida del [[sentido del oído]]. También se estima que es la causa del 60-80 % de los problemas de oído que conducen a la necesidad de emplear [[audífono]]s como prótesis.<ref name=Oliveira>{{

}}</ref> Como se ha mencionado anteriormente, el movimiento de la mandíbula ayuda al proceso de la limpieza natural de los oídos, por lo que mascar un [[chicle]] o hablar pueden ayudar a ella. Si esto no es suficiente, el método más común de retirar el cerumen es acudiendo a los [[Medicina Familiar|médicos de familia]] que inyectan una [[jeringuilla]] con agua caliente (método usado por el 95 % de los médicos de familia<ref name=Sharp>{{

En los casos de los que tienetienen el tipo húmedo de cerumen, es, por lo general, necesario ablandar la cera antes de su retirada. Este proceso se denomina cerumenolítico, y se consigue usando un agente cerumenolítico que se encuentra en el canal auditivo. El tratamiento casero más común para retirar el cerumen mediante este método es el [[aceite de oliva]].<ref name=Fraser>{{

}}</ref> Una revisión sistemática de los estudios de la eficacia de preparativos tópicos para la extracción del cerumen concluyó que lael cerumenolítico no es mejor que ningún otro tratamiento. La aplicación de cualquier cerumenolítico media hora antes la inyección es probablemente tan eficaz como la aplicación de ello durante varios días.<ref>{{cite web |url=http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1324923 |work= The British Journal of General Practice |title= ''The effectiveness of topical preparations for the treatment of earwax: a systematic review'' |accessdate= [[2 de noviembre]] de [[2007]] }}</ref>

}}</ref> quienes asesoran que inyectandodebe ser inyectado desde la espalda en el oído, y con la boquilla de la jeringa hacia arriba y ligeramente hacia atrás para que el agua se dirija hacia el techo del canal. La solución irrigada se dirigirá al oído externo para salir arrastrando con ella todotoda la cera y diversos residuos. La solución utilizada para irrigar el canal auditivo suele ser agua caliente,<ref name=Blake /> una solución salina normal,<ref name=Ernst>{{

}}</ref> una solución de [[bicarbonato de sodio]],<ref name=Bull>{{cite book

Bull aconseja a los médicos: ''"Después de la eliminación de la cera, inspeccionar minuciosamente para asegurarse de que no queda ningún resto. Este paso puede parecer superfluo, pero con frecuencia es ignorado. Este consejo también es ratificado por Sharp, que, en una encuesta en la que participaron 320 médicos generalistas, demostró que sólo el 68% de los médicos inspeccionaba el canal auditivo después de la irrigación de éste para comprobar que la cera había sido eliminada. Como resultado de ello, el hecho de no quitar la cera restante del canal, crea aproximadamente el 30% de las complicaciones asociadas con el procedimiento de irrigación del canal. Otras complicaciones incluyen la [[otitis]] externa, [[dolor]]es, [[vértigo]], [[acúfeno]]s, y la perforación del [[tímpano]]."''<ref name=Sharp />

Una de la prácticas alternativas es un terapia térmica, llamada en [[Idioma inglés|inglés]] ''ear candling'', típica de la [[Medicina tradicional|medicina popular]], que reivindica servir para retirar la cera del oído y mejorar la salud de éste. Se trata de poner una vela dentro del agujero que forma el canal auditivo y encender dicha vela. Se cree que el aumento de aire caliente retira la cera y "toxinas" de la oreja. Esta terapia es un recurso marginal en [[América del Norte]] y [[Europa]], pero los beneficios que promete no están [[Prueba (ciencia)|comprobados]].<ref name=Carroll>{{cite web

}}</ref> Ernst considera que esta terapia térmica no tiene ningún efecto real sobre la limpieza de cerumen del [[canal auditivo]], y que plantea un peligro de lesiones de oído. Llega a la conclusión de que esta terapia es «un triunfo de la ignorancia sobre la ciencia».<ref name=Ernst2>{{