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En estos días me voy a tomar un tiempito para explicarles como se edita una página, mientras tanto, si podés estaría bueno que leas Ayuda:Introducción, para irte interiorizando de a poquito. Bsos. Esteban じゅうさん土さん の 告白 ! :) 01:03 13 sep 2016 (UTC)Responder

Corrección

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El factor X de la coagulación es una proteína con propiedades enzimáticas que participa en la cascada de la coagulación. También es conocida como factor Stuart Prower o autoprotrombina III. Forma parte de un grupo de enzimas conocidas como serino proteasas, y dentro de los factores de coagulación pertenece al grupo de los factores dependientes de vitamina K, entre los que se encuentran los factores II, VII, IX y X. El Factor X es relativamente estable en suero a 37°C a un pH 6-9, sin embargo se inactiva rápidamente fuera de estos valores.(Platt, 1982, pág 307)

El gen que codifica para este factor se encuentra en el brazo largo del cromosoma 13 en proximidad al gen del factor VII. Este gen se expresa de manera principal en el hígado, por lo que el principal sitio de síntesis de este factor es en el higado, desde donde pasa a la circulacion general luego de ser gamma carboxilado.[1][2][3]

Tiene otras actividades biológicas que no están directamente relacionadas con la coagulación como actividades mitogénicas en células del músculo liso y posee actividades proinflamatorias mediadas por receptores.

Fisiología

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El mecanismo de coagulación sanguínea in vivo ocurre simultáneamente por vía intrínseca y vía extrínseca; ambos culminan en la formación de fibrina a través del mecanismo común. La activación del factor X por el factor IX activado requiere de la presencia de factor VIII activado como cofactor. La activación del factor II por el factor X activado requiere de la presencia de factor V activado como cofactor. Ambos pasos requiren de la presencia de fosfolípidos anionicos.

En el caso de la vía extrínseca la activación ocurre cuando se produce la injuria vascular y se expresa el Factor Tisular, el cual se une al factor VIIa. Por el otro lado la activación en la vía intrínseca involucra la interacción del factor IXa y el factor VIIIa, llamado trombina. Se forma un complejo junto con el factor IX activado, al calcio y a los fosfolipidos. Este complejo VIII-IX-Ca-fosfolipidos, se llama complejo tenaza, el cual transforma al factor X a factor X activado. Una vez el factor Xa es formado ocurre la conversión de protrombina (factor II), a trombina (forma activa). La tombina actua sobre la molecula de Fibrinogeno y se forma la malla de Fibrina. La malla de fribrina refuerza el tapon hemostático primario o plaquetario y la hemostasia es conseguida.

El factor Xa también puede suprimir la cascada de coagulación al inactivar el factor VIII y el factor del tejido. Además el factor Xa puede ser desactivado al formar un complejo con antitrombina para ser procesado y eliminado por el hígado.

Inhibidores directos del factor Xa

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Considerando los datos de los ensayos preclínicos y clínicos publicados hasta la fecha, los inhibidores directos del factor Xa tienen el potencial de hacer progresar el campo del tratamiento anticoagulante. Muchas características de la inhibición directa del factor Xa la convierten en un enfoque prometedor del problema de la trombosis.

Deficiencia

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Esta condición está relacionada con diferentes factores, en primer lugar un defecto en el gen que codifica para este factor que ocasiona una deficiencia hereditaria autosómica recesiva, generalmente los heterocigotas se mantienen asintomáticos.

Esta condición genética ocasiona que exista muy poca cantidad del factor X en la sangre lo que ocasiona problemas de coagulación que genera diferentes síntomas. En el caso de mujeres pueden sufrir de sangrados menstruales prolongados y sangrado después del parto. También se puede presentar sangrado nasal, en las articulaciones, a nivel muscular y en las membranas mucosas.

La deficiencia del factor X es poco frecuente, afecta a 1 de cada 500,000 personas.(Baltimore Washington Medical Center, 2012)

Otras causas de la deficiencia de carácter adquirido suelen formar parte del denominado déficit del complejo protrombinico, es decir, aparecen en las enfermedades hepáticas y en la deficiencia de la vitamina K.

Referencias

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  1. Schwartz, R. (2007) Medscape reference drugs, diseases & procedures,
  2. Universidad Nacional de Colombia sede Bogotá, Dirección Nacional de Servicios Académicos Virtuales: Morfofisiología de la sangre.
  3. Monroe, D. Molecular Biology Biochemistry, and life span of the coagulation factors Chaprter 115. Molecular Biology and Biochemistry of the Coagulation Factors and Pathways of Hemostasis. Consultado el 5 de octubre de 2012.